obrzęk ucha
Wprowadzenie
Wprowadzenie Pacjenci z rakiem ucha środkowego mają uczucie wzdęcia w uchu we wczesnym stadium i wyraźny ból w późnym etapie. Rak ucha środkowego jest złośliwym nowotworem występującym w uchu środkowym, który stanowi 1,5% guzów ucha i 0,06% guzów ogólnoustrojowych. U większości pacjentów tylna ściana ucha środkowego lub zewnętrzny kanał słuchowy ma ziarninę lub wzrost tkanki polipowatej, który blokuje kanał ucha i jest podatny na krwawienie.
Patogen
Przyczyna
Po pierwsze, pacjenci z infekcjami wirusowymi mieli historię infekcji górnych dróg oddechowych w ciągu jednego miesiąca przed ich wystąpieniem, a doniesiono, że częstość występowania nagłego początku infekcji górnych dróg oddechowych wynosi od 8% do 30%. Serologicznymi i wirusowymi metodami izolacji potwierdzono, że wirus wywołujący nagłe mutacje obejmuje wirusa świnki, wirusa odry, grypy i wirusa grypy rzekomej, adenowirusa typu III itp., Które mogą powodować wirusowy labirynt endolimfatyczny, półpasiec. Wirus może powodować wirusowe zapalenie neuronów i zapalenie zwojów nerwowych. Ścieżka infekcji wirusa do ucha wewnętrznego to: 1 poprzez krążenie krwi w uchu wewnętrznym. 2 Przestrzeń podpajęczynówkowa wchodzi do ucha wewnętrznego przez akwedukt ślimakowy. 3 przenikają do ucha wewnętrznego przez błonę śluzową ucha środkowego. Po zakażeniu wirus bardzo się namnaża, przylega do czerwonych krwinek, powoduje stagnację przepływu krwi i znajduje się w stanie nadkrzepliwości, a wirus może powodować obrzęk błony śluzowej macicy, dzięki czemu łatwo wywołuje zator naczyń krwionośnych, powodując zaburzenia przepływu krwi w uchu wewnętrznym i martwicę komórek.
Po drugie, choroba naczyniowa ucha wewnętrznego u pacjentów z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym, miażdżycą i chorobami sercowo-naczyniowymi, matryca naczyniowa ucha wewnętrznego jest bardziej podatna na skurcze i zakrzepicę. To może wyjaśniać, dlaczego pacjenci są wywoływani przez czynniki takie jak zmęczenie i niepokój. W ostatnich latach niektóre osoby obserwowały mapy lipidów, cholesterolu i przepływu krwi u pacjentów z nagłym początkiem i nie znalazły żadnych istotnych czynników związanych z początkiem. Wright (1975) opisał przypadek nagłego początku operacji pomostowania krążeniowo-oddechowego Zhong Naichuan (1980) opisał dwa przypadki plwociny pachowej wywołanej erytrocytozą na północno-zachodnim płaskowyżu, co jest przykładem nagłego konwulsji spowodowanej zatorem ucha wewnętrznego.
Po trzecie, pęknięcie błony okna ucha wewnętrznego, kichanie, wymioty, stosunek płciowy i nurkowanie itp. Mogą powodować ciśnienie żylne i ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego nagle wzrosnąć, oprócz powodowania pęknięcia okna ślimaka, błony okna przedsionkowego, może również powodować błonę przedsionkową, laminarną i Pęknięcie woreczka endolimfatycznego i potencjalna wrodzona wada ucha wewnętrznego są bardziej prawdopodobne, co może powodować zaburzenia jonów limfatycznych i zatrucie komórek. W chorobie Meniere'a jest za dużo płynu limfatycznego, co może również powodować pęknięcie okna spiralnego i nagły akson.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Hodowla bakteryjna ucha, nosa, gardła. Badanie otolaryngologiczne
Krwawe wycieki ucha, głuchota i obrzęk ucha są często wczesnymi objawami. Potem pojawia się głęboki ból ucha, promieniujący do kostki i potylicy. U większości pacjentów tylna ściana ucha środkowego lub zewnętrzny kanał słuchowy ma ziarninę lub wzrost tkanki polipowatej, który blokuje kanał ucha i jest podatny na krwawienie. Rak powstaje z pałek udowych lub mastoidów. We wczesnym etapie może wystąpić paraliż twarzy i zawroty głowy. W późnym etapie występują trudności z otwieraniem ust i objawy V, VI, IX, X, XI i XII. Przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych mogą wystąpić po dotkniętej stronie lub po obu stronach, a także w części trzewnej lub szkieletowej. Film rentgenowski lub badanie CT podstawy czaszki i kości ramiennej może wskazać stopień erozji nowotworowej, co można potwierdzić badaniem patologicznym, a leczenie można wybrać zgodnie z jego rodzajem. Ponadto pobranie wydzielin z zewnętrznego kanału słuchowego w celu złuszczania jest również pomocne w diagnozie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa obrzęku ucha:
1. Masa w otworze ucha: Niektóre osoby będą miały dwie twarde masy w okolicy otworu ucha i im dłużej będą rosły. Medycznie ta masa nazywa się „keloidem” i jest najbardziej szczególnym rodzajem blizny.
2, obrzęk wyrostka sutkowego po uchu: obrzęk wyrostka sutkowego po uchu jest objawem klinicznym ostrego ropnego zapalenia wyrostka sutkowego. Między mastoidami ucha środkowego występuje ciągła faza śluzówkowa, a po infekcji ropnej ucha środkowego zachodzi reakcja zapalna w błonie śluzowej wyrostka sutkowego. Początkowy etap to nieżyt, obszar wyrostka sutkowego może mieć łagodną tkliwość, perforacja błony bębenkowej jest ropą, wyrostek sutkowy Odpowiedź zapalna znika. Jeśli drenaż nie jest gładki lub infekcja pneumokokowa typu III, toksyczność jest bardzo silna, niszcząc kość, tak że obrzęk błony śluzowej wyrostka sutkowatego, krwotok, martwica staje się ostrym ropnym zapaleniem sutka, w rzeczywistości następstwem ostrego zapalenia ucha środkowego Należy nazwać ostrym ropnym zapaleniem ucha środkowego.
