Zakaźny nieżyt nosa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zakaźny nieżyt nosa ma ostry nieżyt nosa i przewlekły nieżyt nosa. Wydzieliny z nosa są często śluzowate lub śluzowo-ropne, a większość z nich to neutrofile. Najczęstsze przyczyny to czynniki ogólnoustrojowe, takie jak przeziębienie, przepracowanie, niedożywienie, nadmierne spożycie alkoholu i tytoniu, zaburzenia endokrynologiczne (zaburzenia czynności tarczycy itp.) Oraz przewlekłe choroby całego ciała (serce, wątroba, choroby nerek) itp., Które mogą wpływać na normalny proces metabolizmu, powodując Skurcz naczyń, niedotlenienie tkanek, obniżona temperatura błony śluzowej nosa, obniżona funkcja odpornościowa itp., Zmniejszają oporność błony śluzowej dróg oddechowych, zwłaszcza błony śluzowej nosa. Czynniki fizyczne również mają pewien związek. (1) Początkowy (okres prekursorowy): około 1 ~ 2 dni, objawiający się głównie jako ogólna pułapka ogólnoustrojowa, suchość w nosie i nosogardzieli, przekrwienie i suchość błony śluzowej nosa. Rozpoznanie i rozpoznanie ostrego nieżytu nosa należy odróżnić od objawów foresightu niektórych chorób zakaźnych, takich jak grypa, odra, gorączka gorylowa, epidemiczna gorączka krwotoczna itp. Z powodu wystąpienia tych chorób często pojawiają się objawy ostrego nieżytu nosa i występują „ostre” Należy zauważyć termin „zakaźny nieżyt nosa”. Należy również odróżnić od alergicznego nieżytu nosa. W ostrym zapaleniu błony śluzowej nosa nie należy zmuszać nosa, aby zapobiegał zapaleniu ucha środkowego lub zapaleniu zatok. (B) okres ostry (okres mokry): około 2-7 dni, stopniowo przekrwienie błony śluzowej nosa, zwiększone wydzielanie z nosa, kichanie i swędzenie nosa, mowa jest niedrożna przez nos, węchowe uczucie. Błona śluzowa nosa jest oczywiście zatkana i obrzęknięta, a jama nosowa jest wypełniona śluzowymi lub ropnymi wydzielinami, które można przekształcić w ropę. W całym ciele występują różne stopnie gorączki, obrzęk głowy, ból głowy itp. (3) Terminal (okres rekonwalescencji): przekrwienie błony śluzowej nosa jest stopniowo zmniejszane, ropna plwocina jest również zmniejszona. Jeśli nie wystąpią żadne komplikacje, można ją wyleczyć po kilku dniach. Powikłania zapalne mogą również rozprzestrzeniać się w dół, powodując zapalenie gardła, tchawicy i płuc.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna choroby:
Patogennymi mikroorganizmami są głównie wirusy, a różne wirusy układu oddechowego mogą powodować chorobę, a głównymi typami są rinowirusy i koronawirusy. Kiedy odporność organizmu jest zmniejszona lub funkcja anty-odciążająca błony śluzowej nosa jest zniszczona, może to spowodować, że wirus zaatakuje ciało, wzrośnie i namnaży się. Bakterie chorobotwórcze (paciorkowce, gronkowce, zapalenie płuc, pałeczka grypy i inne bakterie) obecne w nosie i gardle pacjenta również aktywnie namnażają się i tworzą wtórne infekcje.
Najczęstsze przyczyny to czynniki ogólnoustrojowe, takie jak przeziębienie, przepracowanie, niedożywienie, nadmierne spożycie alkoholu i tytoniu, zaburzenia endokrynologiczne (zaburzenia czynności tarczycy itp.) Oraz przewlekłe choroby całego ciała (serce, wątroba, choroby nerek) itp., Które mogą wpływać na normalny proces metabolizmu, powodując Skurcz naczyń, niedotlenienie tkanek, obniżona temperatura błony śluzowej nosa, obniżona funkcja odpornościowa itp., Zmniejszają oporność błony śluzowej dróg oddechowych, zwłaszcza błony śluzowej nosa. Czynniki fizyczne również mają pewien związek.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Przednie badanie nosowe Badanie CT otolaryngologii
(1) Zapytaj szczegółowo o historię medyczną i poszukaj przyczyny wcześniejszej historii medycznej i historii rodzinnej, zwłaszcza chorób alergicznych.
(B) przednie badanie nosa: widoczny blady obrzęk błony śluzowej nosa, duża ilość wydzielin podobnych do wody, jeśli z powodu utrzymującego się obrzęku mogą wystąpić polipy nosa lub zwyrodnienie polipów.
(C) badanie rozmazu wydzieliny z nosa: podczas wystąpienia reakcji alergicznych w wydzielinach z nosa można zaobserwować eozynofilową leukocytozę i można znaleźć więcej eozynofilów lub komórek tucznych.
(4) W razie potrzeby testowanie w poszukiwaniu wirusów wymaga specjalnej hodowli, separacji i identyfikacji.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja:
Grypa
Jest wysoce zaraźliwa i w krótkim okresie ma dużą liczbę osób na tym samym obszarze. Objawy ogólnoustrojowe są ciężkie, takie jak wysoka gorączka, dreszcze, bóle głowy i ból mięśni.
2. Alergiczny nieżyt nosa
Brak objawów ogólnoustrojowych, takich jak gorączka. Lokalne objawy są napadowe. Błona śluzowa nosa jest blada, obrzęk, a nos jest jak woda. Cytologia wydzielania z nosa, testy skórne, testy prowokacyjne i testy swoistych przeciwciał IgE są pomocne w identyfikacji.
3. Naczyniowy motoryczny nieżyt nosa
Objawy są podobne do alergicznego nieżytu nosa, z nagłym początkiem i szybką regresją. Istnieją oczywiste czynniki predysponujące.
4. Ostre choroby zakaźne
Wiele przypadków ostrych infekcji dróg oddechowych może mieć objawy podobne do ostrego nieżytu nosa, takie jak odra, szkarlatyna, krztusiec itp., Które można rozpoznać po szczegółowym badaniu fizykalnym i ścisłej obserwacji przebiegu choroby.
