strach przed wiatrem
Wprowadzenie
Wprowadzenie Objawy i diagnoza Wścieklizna, zwana także wścieklizną, jest ostrą infekcją wirusową atakującą ośrodkowy układ nerwowy. Wszystkie zwierzęta ciepłokrwiste, w tym ludzie, mogą zostać zarażone. Uzyskuje się go głównie poprzez gryzienie zwierząt. Powszechnie uważa się, że szalone psy z białą pianą na ustach gryzą się w zakażenie, w rzeczywistości koty, białe szopy pracze, szopy pracze, skunksy, lisy lub nietoperze mogą być również chore i zaraźliwe. Chore zwierzęta często stają się bardzo dzikie, a wirus w ślinie dostaje się do następnego pacjenta z rany ugryzionej.
Patogen
Przyczyna
Po zakażeniu nie wszystkie osoby są zarażone. Około 15-20% pacjentów gryzie chory pies, a około 50% pacjentów gryzie chory wilk. Częstotliwość występowania lub długość okresu inkubacji zależy od następujących czynników:
1 Miejsce ukąszenia. Ugryzienie głowy, szyi i dłoni jest częstsze, a okres inkubacji jest krótszy; ugryzienie jest przeciwne w kończynach dolnych.
2 stopień urazu. Rany są duże i głębokie, a jest wiele ran o bardziej początku i krótszym okresie inkubacji.
3 lokalna sytuacja przetwarzania. Po odpowiednim leczeniu częstość występowania jest mniejsza, a okres inkubacji dłuższy.
Grubość 4 sukienki. Grubsze ubrania na ukąszeniu mają mniejszy początek i dłuższy okres inkubacji.
5 stosowanie hormonu kory nadnerczy i stres psychiczny (taki jak strach przed wściekłością), czasami mogą wywołać chorobę.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie neurologiczne, MRI mózgu, badanie nerwu czaszkowego, elektroencefalografia
1. Diagnoza kliniczna: głównie na podstawie opisanych powyżej objawów klinicznych.
Kiedy objawy okresu prodromalnego nie są oczywiste, diagnoza jest na ogół trudna. Zapytaj, czy w przeszłości pojawiło się ukąszenie lub czy jest jakaś nieprawidłowość w ranie, aby pomóc w zdiagnozowaniu. Jeśli występuje typowy strach przed wodą lub przetoką gardła, diagnoza nie jest trudna.
W diagnozie należy odróżnić od innych chorób:
(1) Fobia na wściekliznę: Ci pacjenci to często ludzie ze świadomością wścieklizny lub którzy widzieli pacjentów wścieklizny. Ten rodzaj osoby jest bardzo okropny wobec wścieklizny, a na bolesnej twarzy ugryzienia pojawia się mentalny horror. Jednak u tego pacjenta nie występuje gorączka niskiej jakości i nie ma prawdziwego drgawek w mięśniach gardła, nie ma strachu przed wodą.
(2) Tężec: Oba objawy mają podobieństwa, ale utajony okres tężca jest krótki, 6-14 dni, z historią urazu. Istnieją typowe objawy, takie jak ucisk szczęki, kątowanie rogów i długotrwałe zesztywniające ogólnoustrojowe plwociny, podczas gdy wścieklizna jest głównie plwociną miejscową i trwa krótko.
(3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, często mylone z objawami prodromów wścieklizny. Jednak nie ma historii ugryzień, stan psychiczny jest tępy, ospały, śpiączka i drgawki, a objawy wścieklizny są wyraźne, panika i niepokój. Ponadto należy odróżnić wściekliznę od polio, zatrucia ośrodkowym układem nerwowym i mocznicy.
2, diagnostyka laboratoryjna: podstawowy test ciała w tkance mózgowej; fluorescencyjny test immunologiczny na przeciwciało; eksperyment z zaszczepieniem zwierząt wydzielniczych; serologiczny test na przeciwciała; metoda PCR z odwrotną transkrypcją w celu sprawdzenia wirusowego RNA.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
W diagnozie należy odróżnić od innych chorób:
(1) Fobia na wściekliznę: Ci pacjenci to często ludzie ze świadomością wścieklizny lub którzy widzieli pacjentów wścieklizny. Ten rodzaj osoby jest bardzo okropny wobec wścieklizny, a na bolesnej twarzy ugryzienia pojawia się mentalny horror. Jednak u tego pacjenta nie występuje gorączka niskiej jakości i nie ma prawdziwego drgawek w mięśniach gardła, nie ma strachu przed wodą.
(2) Tężec: Oba objawy mają podobieństwa, ale utajony okres tężca jest krótki, 6-14 dni, z historią urazu. Istnieją typowe objawy, takie jak ucisk szczęki, kątowanie rogów i długotrwałe zesztywniające ogólnoustrojowe plwociny, podczas gdy wścieklizna jest głównie plwociną miejscową i trwa krótko.
(3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, często mylone z objawami prodromów wścieklizny. Jednak nie ma historii ugryzień, stan psychiczny jest tępy, ospały, śpiączka i drgawki, a objawy wścieklizny są wyraźne, panika i niepokój. Ponadto należy odróżnić wściekliznę od polio, zatrucia ośrodkowym układem nerwowym i mocznicy.
