Niewielkie siniaki na ustach i łożysku paznokcia
Wprowadzenie
Wprowadzenie Usta i łożysko paznokcia są lekko niebieskawe, aby umożliwić wczesne wykonanie szoku. Usta i łożysko paznokcia są lekko sinicowe, co jest spowodowane wzrostem obniżonej hemoglobiny we krwi organizmu, a przyczyną jest głównie niedotlenienie w ciele podczas wstrząsu. Wstrząs jest syndromem klinicznym charakteryzującym się ostrą i skuteczną objętością krwi krążącej spowodowaną różnymi poważnymi czynnikami chorobotwórczymi, z nierównowagą czynników neuro-humoralnych i ostrym zaburzeniem krążenia. Te czynniki chorobotwórcze obejmują poważne krwawienie, uraz, zatrucie, oparzenia, uduszenie, infekcje, alergie i niewydolność pompy serca.
Patogen
Przyczyna
Usta i łożysko paznokcia są lekko sinicowe, co jest spowodowane wzrostem obniżonej hemoglobiny we krwi organizmu, a przyczyną jest głównie niedotlenienie w ciele podczas wstrząsu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie krwi pod kątem patogenu w moczu
Usta i łożysko paznokci są lekko niebiesko-zielone i towarzyszy im świadome budzenie, ale drażliwość, niepokój lub pobudzenie, blada cera i blada skóra, zmniejszone wydzielanie moczu itp., Co wskazuje, że pacjent wchodzi we wczesny szok i wymaga uwagi.
1, kontrola laboratoryjna
Wstrząsowe testy laboratoryjne należy wykonać jak najszybciej i zwrócić uwagę na rozległy charakter badania. Ogólne uwagi obejmują: 1 obraz krwi; 2 badania biochemiczne krwi (w tym elektrolitów, funkcji wątroby itp.) I analizę gazometrii; 3 testy czynności nerek oraz rutynowe badanie moczu i oznaczanie ciężaru właściwego; 4 testy na wskaźnik indeksu krzepnięcia; 5 badanie enzymatyczne surowicy i mięśni Kalcyna, mioglobina, D-dimer itp .; 6 hodowla różnych płynów ustrojowych, wydalanie itp., Badanie patogenów i pomiar wrażliwości na leki.
2, monitorowanie hemodynamiczne
Obejmuje to głównie centralne ciśnienie żylne (CVP), klinowe ciśnienie kapilarne płucne (PWAP), pojemność minutową serca (CO) i indeks serca (CI). Podczas stosowania cewnika pływającego do monitorowania inwazyjnego można również zmierzyć mieszaną próbkę krwi żylnej do pomiaru, a wskaźnik metabolizmu tlenu można obliczyć na podstawie obliczeń.
3. Pomiar pH w błonie śluzowej żołądka (pHi)
Ta nieinwazyjna technologia wykrywania pomaga określić stan dopływu krwi trzewnej, wykrycie wczesnych objawów niedokrwienia trzewnego „ukrytego wstrząsu kompensacyjnego”, a także może dokładnie odzwierciedlać poprawę niedokrwienia błony śluzowej żołądka i jelit oraz niedotlenienia, a także prowadzić Dokładność leczenia resuscytacyjnego.
4, stężenie mleczanu w surowicy
Normalna wartość wynosi 0,4 do 1,9 mmol / l. Stężenie mleczanu w surowicy wiąże się z rokowaniem wstrząsu.
5. Serologiczne badanie infekcji i czynników zapalnych
Prokalcytonina we krwi (PCT), białko C-reaktywne (CRP), markery lub przeciwciała antygen specyficzne dla Candida lub Aspergillus oraz czynniki takie jak LPS, TNF, PAF, IL-1 itp. Pomaga szybko ustalić, czy wstrząs ma czynniki zakaźne, możliwe rodzaje infekcji i zaburzenia reakcji zapalnej w organizmie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Kliniczna uwaga na identyfikację, aby zapobiec wczesnym objawom wstrząsu, błędnie rozpoznanym jako ogólne zaburzenie czynności krwi i opóźnić chorobę.
