Fobia obsesyjno-kompulsywna
Wprowadzenie
Wprowadzenie Fobia jest nerwicą, w której fobia jest głównym objawem klinicznym. Pacjent odczuwa silny i niepotrzebny lęk przed niektórymi konkretnymi podmiotami, któremu towarzyszą zachowania unikowe. Obiekt strachu może być pojedynczy lub wielokrotny, taki jak zwierzęta, kwadraty, zamknięte pokoje, wstępujące lub towarzyskie zajęcia. Pacjent wie, że jego reakcja jest nieuzasadniona, ale trudno jest kontrolować i nawracać. Najczęściej dotyczy to nastolatków i osób starszych, a kobiety częściej. Wskaźnik rozpowszechnienia zgłaszany w populacji ogólnej wynosi 77 average, a średni wskaźnik rozpowszechnienia w Chinach wynosi około 2 ‰.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna fobii jest nieznana, ale może być związana z następującymi czynnikami:
Czynniki genetyczne
Slater i wsp. Podali, że wśród krewnych pierwszego stopnia 20% rodziców i 10% rodzeństwa miało nerwicę, a czynniki genetyczne mogą być związane z patogenezą. Wskazano również, że nie ma dowodów na to, że dziedziczność odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby.
Współczynnik osobowości
Wcześniej istniejąca osobowość pacjenta jest tendencyjna w stosunku do naiwnych, nieśmiałych, nieśmiałych, zależnych i zamkniętych w sobie.
Czynniki psychiczne
Odgrywa ważniejszą rolę w patogenezie. Na przykład, jeśli ktoś spotka się z wypadkiem samochodowym, będzie bał się jeździć. Może się zdarzyć, że sytuacja wydarzy się na tle niepokoju lub ostry niepokój wystąpi w określonej sytuacji, i obawia się, że stanie się obiektem terroryzmu. Horror konkretnego obiektu może być związany z edukacją rodziców, wpływem środowiska i osobistymi doświadczeniami (takimi jak ugryzienie przez psa i banie się psów). Psychodynamika uważa, że terror jest wynikiem symbolicznej roli i zastąpienia tłumionego podświadomego lęku. Rola uwarunkowanych odruchów i mechanizmów uczenia się w rozwoju tej choroby jest bardziej przekonującym wyjaśnieniem.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK mózgu
Głównym objawem fobii jest terror, który powoduje silny niepokój, a nawet panikę z powodu terroru. Ze względu na różnicę w obiektach terrorystycznych można go podzielić na następujące kategorie.
Horror społeczny
Głównie boję się stawania przed wszystkimi, szczególnie za większą wrażliwość na bycie zauważonym. Nie odważą się chodzić do miejsc publicznych, brakuje im pewności siebie, boją się drżenia, rumienienia, pocenia się lub niezdarności, a także zagubienia, zwracają uwagę innych. Dlatego zawsze niechętnie wychodzę z cichego miejsca, nie odważę się siadać z innymi w restauracji i nigdy nie siadać twarzą w twarz z innymi, szczególnie, aby uniknąć rozmowy z innymi. Horror z czerwoną twarzą jest bardziej powszechnym typem: dopóki pacjent jest nieśmiały, niespokojny, zawstydzony, niezdarny i powolny w miejscach publicznych, boi się stać się przedmiotem ośmieszenia. Niektórzy pacjenci boją się patrzeć w oczy innym, boją się spotkać innych, zwanych horrorami konfrontacyjnymi.
Prosty horror
Prosty terror jest powszechnym typem i często występuje w dzieciństwie. Na przykład horror pająków, węży lub wysokich miejsc, ciemność, burze itp. Horrory burzowe są nie tylko straszne dla burz, ale także mogą być silnie zakłócone przez pochmurną pogodę lub wysoką wilgotność, która może powodować burze. Aby złagodzić lęk, podejmij inicjatywę opuszczenia tych miejsc, aby uniknąć burzy.
Kwadratowy horror
Nie tylko jest okropny w miejscach publicznych, ale martwi się również, że trudno jest szybko opuścić miejsca, w których gromadzą się ludzie, lub nie chce prosić o pomoc. Te przestrzenie publiczne obejmują dworce kolejowe, supermarkety oraz fryzjerów i teatry. Dlatego tacy pacjenci często lubią pozostać w domu, niełatwo wyjść, aby nie powodować niepewności, drażliwości.
Horror w dziczy
Pacjent jest przerażony, gdy przechodzi przez otwartą przestrzeń, czemu towarzyszy silny niepokój i niepokój. Dlatego pacjent boi się przejść przez pustynię, aw poważnych przypadkach boi się przejść przez jakikolwiek budynek, taki jak strach przed przejściem przez ulice, mosty, dziedzińce i korytarze. Ponadto nadal istnieją terroryści z zamkniętymi pokojami, którzy boją się mniejszych zamkniętych przestrzeni, takich jak windy, pociągi metra, statki pasażerskie itp. Większość pacjentów ma przewlekły początek, który może trwać wiele lat, ale stopniowo się poprawia, a ogólny początek jest łatwy do złagodzenia.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Fobię łatwo pomylić z następującymi chorobami i należy ją zidentyfikować:
Zaburzenia lękowe: Lęk może odbywać się bez specjalnych przedmiotów lub lęku przed wypadkami, które mogą wystąpić w życiu codziennym, ale bez oczywistych zachowań strachu i unikania. Fobia kwadratowa może współistnieć z atakami paniki; jeśli martwisz się atakami paniki i boisz się wyjść, powinieneś zdiagnozować ataki paniki z kwadratową fobią.
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: Obsesyjno-kompulsyjne objawy wynikają z pewnych myśli lub pojęć w sercu pacjenta, a nie z lęku przed zewnętrznymi rzeczami, często przymusowymi działaniami i nielicznymi zachowaniami unikania.
Schizofrenia: Mogą występować przejściowe objawy grozy, ale jednocześnie występują inne objawy psychiczne i można je zidentyfikować.
