anoreksja emocjonalna
Wprowadzenie
Wprowadzenie Jadłowstręt psychiczny, znany również jako jadłowstręt psychiczny, nazywany jest jadłowstrętem psychicznym. Jest to zaburzenie psychofizjologiczne, w którym celowo spowodowana utrata masy ciała przez pacjenta jest znacznie niższa niż normalna fizjologiczna standardowa waga i jest silnie utrzymywana.
Patogen
Przyczyna
Anoreksja psychiczna nie została jeszcze wyjaśniona i istnieje wiele hipotez, obecnie bardziej spójny jest pogląd, że czynniki biologiczne, psychologiczne i społeczne odgrywają pewną rolę w patogenezie tej choroby. Wśród rodaków ci sami pacjenci mają od 6% do 10%, co jest znacznie wyższe niż oczekiwane rozpowszechnienie populacji. Wyjaśnij, że genetyka odgrywa pewną rolę w występowaniu tej choroby. Niektóre zaburzenia i zaburzenia termoregulacyjne sugerują, że uszkodzenie wzgórza jest biologiczną podstawą choroby. W tej chorobie występują przeszkody fizyczne, a rozwój psychologiczny związany jest z następującymi czynnikami: 1. U niemowląt i małych dzieci występuje dieta; 2. Zbyt duża uwaga na dietę; 3. Rozwój samoidentyfikacji w rodzinie. Niektórzy uważają, że anoreksja to okres regresji. Wydajność to unikanie nastroju nastolatków.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Klasyfikacja białych krwinek, elektroencefalogram, badanie CT mózgu, elektrokardiogram
Laboratorium: Zmiany biochemiczne krwi w AN i zmiany BN są niewielkie.
1. Niedokrwistość, leukopenia i szpik kostny mają różne stopnie hamowania. Zmniejszona fibryna, hipokaliemia i dyslipidemia. Część AN IgG, IgM zmniejszyła się.
2. Wazopresyna jest podwyższona zarówno w osoczu, jak i płynie mózgowo-rdzeniowym. Cynk i wapń w osoczu są redukowane, a cynk i wapń są wytwarzane. Moc żelaza jest zmniejszona, ale żelazo w surowicy. Amylaza w surowicy jest podwyższona, a BN występuje częściej niż AN.
3. Hormony hormonalne i testy funkcjonalne w AN i BN, istnieje również 1 gorący punkt:
1 muszę potwierdzić funkcję osi podwzgórze nerw-przysadka;
2 W populacji AN i BN z brakiem miesiączki konieczne jest potwierdzenie obecności lub braku pierwotnej dysfunkcji każdego docelowego gruczołu. Około połowie AN towarzyszy wtórny brak miesiączki i epizodyczna polifagia. Przy gwałtownym spadku masy ciała przysadkowa egzogenna LHRH Reakcja była nienormalna, a podwzgórze nie reagowało na test klomifenu. Gdy masa ciała wzrasta, powyższa reakcja jest często odwracana. Funkcja rezerwowa przysadki jest widoczna z niewielką ilością LHRH. W AN podwzgórze nie jest wystarczające do ekspresji LHRH.
Pomocnicze:
Elektrokardiogram
Można zauważyć, że tętno jest spowolnione, niskie napięcie, wydłużenie odstępu QT, odcinek ST nie ulega szczególnej zmianie, pojawia się fala U i arytmia.
2.X linia
Można znaleźć osteoporozę i kamienie nerkowe.
3. EEG
Niektóre AN mają napady drgawkowe i wykazują nieprawidłowe EEG. EEG jest nieprawidłowy po jedzeniu. Niektórzy ludzie myślą, że głód powoduje zmniejszenie określonych aminokwasów we krwi, a aminokwasy te są niezbędnymi neuroprzekaźnikami do utrzymania funkcji mózgu. Ponadto głód powoduje niedobór pierwiastków śladowych, takich jak cynk, miedź, selen i magnez oraz funkcje enzymów i hormonów w mózgu. Niedobór cynku jest bardzo podobny do AN, a także wykazuje anoreksję, grubą wymowę i depresję.
4. Obrazowanie
W tomografii komputerowej i rezonansie magnetycznym głowy nie stwierdzono zmian zajmujących przestrzeń podwzgórza i przysadki. Może wystąpić zanik mózgu i powiększone komory.
1. Kryteria diagnostyczne AN
(1) Utrzymanie masy ciała wyższej niż dolna granica tego samego wieku, tego samego wzrostu i młodzieży, w wyniku czego masa ciała jest mniejsza niż 85% oczekiwanej masy ciała.
(2) Niska waga, wciąż boi się przybrać na wadze i przytyć.
(3) Przeszkody związane z obrazem własnym, tak że błędy w ocenie (chudy, nadal uważany za zbyt gruby).
(4) Wtórny brak miesiączki, to znaczy nie pojawia się przez trzy kolejne miesiące.
Niektóre osoby w Chinach uważają, że kobiety w wieku ≤25 lat; anoreksja, dzienne spożycie <150 g i utrata masy ciała poniżej 80% standardowej wagi; towarzyszy im niedożywienie, bez chorób medycznych i psychicznych, powinno mieć AN, AN można podzielić na ograniczenia Typ i typ usuwania bulimii.
2. Kryteria diagnostyczne BB
(1) Odwracalne jedzenie, to znaczy ilość jedzenia spożywanego w ustalonej ilości jest znacznie większa niż ilość jedzenia spożywanego przez tę samą osobę; rodzaj jedzenia i ilość jedzenia spożywanego podczas ataku; i nie można przestać jeść samodzielnie.
(2) Powtarzające się stosowanie niewłaściwych metod zapobiegania przyrostowi masy ciała (takich jak wymioty, środki przeczyszczające, leki moczopędne, lewatywa, pigułki dietetyczne i celowy post lub nadmierne ćwiczenia).
(3) Średnio co najmniej 2 epizody bulimii i niewłaściwe usuwanie treści żołądkowej tygodniowo, więcej niż 3 razy z rzędu.
(4) Przeszkody związane z obrazem własnym.
(5) W przypadku braku AN nie ma wydajności BN.
BN dzieli się na jasne i niejasne. Pierwszy stosuje metodę usuwania treści żołądkowej; drugi wykorzystuje głód lub nadmierne ćwiczenia, aby wyeliminować konsekwencje polifagii. Jeśli masa ciała spadnie poniżej 85% oczekiwanej masy ciała, powinna należeć do typu AN usuwania bulimii.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa anoreksji emocjonalnej:
1, letnia anoreksja: letnia anoreksja, odnosi się do utraty apetytu dziecka, apetyt nie otwiera się, nawet normalne posiłki, które zwykle lubisz jeść, nie chcą jeść, a narządy całego ciała dziecka nie mają nieprawidłowych zmian.
2, anoreksja fizjologiczna: anoreksja fizjologiczna to sytuacja, w której dziecko nie je mleka od marca do kwietnia, czasową anoreksję dziecka nazywa się „okresem anoreksji fizjologicznej”.
3, jadłowstręt psychiczny: jadłowstręt psychiczny, znany również jako jadłowstręt psychiczny, jest zaburzeniem psychicznego odżywiania, charakteryzującym się celową dietą i utratą masy ciała .
