trądzik zanikowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Trądzik zanikowy Zmiany grudkowe lub krostkowe niszczą gruczoł, powodując atroficzną bliznę. Złamane krosty lub naturalnie wchłaniane grudki i krosty mogą powodować zwłóknienie i atrofię. U pacjentów z trądzikiem pierwiastki śladowe cynku, miedzi i żelaza są niskie, a wzrost manganu może wpływać na metabolizm tłuszczów i wydzielanie hormonów płciowych, a odporność skóry jest niska, co może mieć pewien związek z występowaniem trądziku. Istnieje wiele czynników w patogenezie trądziku, a jej patogeneza wciąż nie jest bardzo jasna. Czynniki hormonalne, rola łoju i drobnoustrojów w mieszkach włosowych są głównymi czynnikami w patogenezie trądziku.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny zanikowego trądziku:
Istnieje wiele czynników w patogenezie trądziku, a jej patogeneza wciąż nie jest bardzo jasna. Czynniki hormonalne, rola łoju i drobnoustrojów w mieszkach włosowych są głównymi czynnikami w patogenezie trądziku.
Istnieje bliski związek między trądzikiem a hormonalnym układem płciowym. Istnieje bardzo niewielka zachorowalność przed okresem dojrzewania. Nie dotyczy to osób z utratą lub pogorszeniem funkcji seksualnych, takich jak eunuchowie, którzy zostali wykastrowani przez starożytne sądy. Podczas leczenia chorób kortykotropiną lub kortykosteroidami często powoduje wysypkę na trądzik, a kobiety często mają ataki trądziku przed miesiączką.
Zmniejszone objawy trądziku podczas ciąży. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają androgeny i estrogeny. Narządami wydzielającymi hormony płciowe są jądra i nadnercza u mężczyzn; u kobiet, jajników, łożyska i nadnerczy. Androgeny i estrogeny mają różne proporcje u mężczyzn i kobiet, a zmiany w proporcjach mogą powodować trądzik. Rozwój gruczołów łojowych i wydzielanie sebum są również związane ze zwiększonym poziomem androgenów, między innymi testosteron zwiększa aktywność gruczołów łojowych, a progesteron i kora nadnerczy biorą również udział w dehydroepiandrosteronie (DHA), który może brać udział w początkowym trądziku. Odgrywaj ważną rolę.
Testosteron jest przekształcany w 5-alfa dihydrotestosteron o wyższej aktywności przez reduktazy 5-α w skórze, co stymuluje obrót komórek gruczołów łojowych i syntezę lipidów, powodując zwiększone wydzielanie sebum, co powoduje gęstsze i więcej sebum, którego nie można całkowicie wydalić. Stopniowo gromadzą się w ustach mieszków włosowych, a cewnik mieszków włosowych jest również nadmiernie rogowaty przez działanie androgenowe. Ściana mieszków włosowych jest gruba i zapobiega wydzielaniu sebum. Komórki nabłonkowe, które spadają ze ściany mieszków włosowych, są mieszane z gęstym sebum, aby uzyskać substancję podobną do sera. Trądzik powstaje w ustach mieszka włosowego, a końcówka wystawiona na zewnątrz mieszka włosowego jest stopniowo suszona, a czarny trądzik powstaje w wyniku utleniania powietrza, osadzania się melaniny i zanieczyszczenia pyłem.
Corynebacterium acne, Staphylococcus aureus i Pediococcus ovale, które są obecne w mieszkach włosowych, w szczególności Corynebacterium acne zawierają esterazy, które rozkładają sebum, a sebum w mieszkach włosowych rozkłada się przez lipazę, aby wytworzyć więcej wolnych kwasów tłuszczowych. Wolne kwasy tłuszczowe mogą powodować niespecyficzne reakcje zapalne wokół mieszków włosowych i mieszków włosowych Kiedy maleńkie wrzody i wolne kwasy tłuszczowe na ścianie trądzikowej dostaną się do pobliskiej skóry właściwej, zaskórniki ściskają pobliskie komórki, przez co ich moc przeciwbakteryjna jest zmniejszona. Jest podatny na stany zapalne wywołane infekcją bakteryjną, więc u pacjenta rozwijają się grudki, krosty, twarde guzki, guzki i ropnie.
W ostatnich latach niektórzy uważają, że ta choroba jest związana z odpornością, aw odporności humoralnej pacjentów poziom IgG w surowicy wzrasta i wzrasta wraz z nasileniem choroby. Trądzik Corynebacterium wytwarza przeciwciała u pacjentów, a krążące przeciwciała docierają do lokalnej patogenezy związanej z wczesnym stanem zapalnym.
O związku między pierwiastkami śladowymi a trądzikiem. Niedawno udowodniono, że niski poziom cynku u pacjentów z trądzikiem może wpływać na wykorzystanie witaminy A, sprzyjać rogowaceniu gruczołów łojowych mieszków włosowych, a niska miedź osłabia odporność organizmu na infekcje bakteryjne. Krótko mówiąc, pierwiastki śladowe cynku, miedzi i żelaza u pacjentów z hemoroidami są niskie, a wzrost manganu może wpływać na metabolizm tłuszczu i wydzielanie hormonów płciowych w ciele, a ponadto odporność skóry jest niska, co może mieć pewien związek z występowaniem hemoroidów.
Ponadto dziedziczność jest również ważnym czynnikiem w rozwoju tej choroby. Oprócz powyższych czynników jedzenie tłuszczów i węglowodanów zwierzęcych, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak niestrawność lub zaparcia, stres psychiczny, gorący i wilgotny klimat oraz inne czynniki mogą mieć niekorzystny wpływ na pacjentów z trądzikiem, kontakt z olejem mineralnym lub jodek, bromek Lub doustne podawanie niektórych innych leków może również pogorszyć pogorszenie trądziku.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Wykrywanie pierwiastków śladowych w ciele człowieka
Rozpoznanie zanikowego trądziku:
Sprawdź kształt i rozmieszczenie zmian, czy są grudki, krosty, zaskórniki, guzki, torbiele, blizny itp.
Diagnostyka różnicowa trądziku zanikowego:
1. Trądzik punktowy: Trądzik zaskórnikowy jest głównym uszkodzeniem trądziku. Jest to półstała substancja przypominająca ser, osadzona w mieszku włosowym mieszka włosowego. Jest czarna na zewnętrznym końcu mieszka włosowego. Jeśli zostanie ściśnięta, głowa jest czarna, a ciało jest widoczne. Żółto-biała półprzezroczysta zatyczka lipidowa jest rozładowywana.
2. Trądzik grudkowy: zmiany skórne to głównie małe grudki zapalne, a twarde grudki małe od prosa do grochu są jasnoczerwone do ciemnoczerwonych. Środek grudki może mieć trądzik zaskórnika lub korek łojowy, który u góry nie staje się czarny.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa trądziku zanikowego:
1. Trądzik punktowy: Trądzik trądzik zaskórnikowy jest głównym uszkodzeniem trądziku. Jest to półstała substancja przypominająca ser, osadzona w mieszku włosowym mieszka włosowego. Jest czarna na zewnętrznym końcu mieszka włosowego. Jeśli jest ściśnięta, głowa jest czarna, a ciało jest widoczne. Żółto-biała półprzezroczysta zatyczka lipidowa jest rozładowywana.
2. Trądzik grudkowy: zmiany skórne to głównie małe grudki zapalne, a twarde grudki małe od prosa do grochu są jasnoczerwone do ciemnoczerwonych. Środek grudki może mieć trądzik zaskórnika lub korek łojowy, który u góry nie staje się czarny.
3. Trądzik krostkowy: głównie ropnie, krosty są wielkości ziarna fasoli mung, krosty tworzą się na czubku krosty pęcherzykowej i grudek, ropa po pęknięciu i płytkie blizny.
4. Trądzik guzkowy: Gdy obszar zapalny jest głęboki, trądzik krostkowy może przekształcić się w grube guzki o różnej wielkości, wykazujące czerwonawy lub purpurowoczerwony kolor. Niektóre są głębsze i mają wyraźne wybrzuszenie w kształcie półkuli lub stożka. Mogą być długotrwałe lub stopniowo wchłaniane, a niektóre ropne wrzody tworzą znaczną bliznę.
5. Trądzik torbielowaty: tworzenie się torbieli łojowych o różnej wielkości, często wtórnych do ropnej infekcji, często krwawą ropą przypominającą galaretowatą ropę po zerwaniu, a stan zapalny często nie jest ciężki po utworzeniu zatoki i plwociny.
6. Trądzik polimerowy: Jest to najpoważniejszy rodzaj uszkodzenia. Zmiany skórne są polimorficzne. Istnieje wiele trądziku, grudek, krost, ropni, torbieli i zatok, blizn i gromad keloidowych.
7. Trądzik robakowy: uszkodzenie szkarłatnych lub purpurowo-czerwonych grudek, krost lub guzków wielkości prosa na bób, miękki i miękki oraz zawiera ropę i krew, nie zagoją się przez długi czas, a następnie pozostawiają niewielką bliznę po wygojeniu, również Bez bólu, bez infiltracji. Ten typ występuje częściej u pacjentów ze słabym ciałem.
Sprawdź kształt i rozmieszczenie zmian, czy są grudki, krosty, zaskórniki, guzki, torbiele, blizny itp.
