Nieprawidłowa klatka piersiowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Klatka piersiowa składa się z odcinka piersiowego kręgosłupa, mostka, żeber i tkanki międzyżebrowej. Mięśnie klatki piersiowej i ramion są w środku opłucnej. Górna jama klatki piersiowej jest pierścieniem złożonym z górnej krawędzi mostka i pierwszego żebra. Nazywa się to wejściem klatki piersiowej. Przełyk tchawicy i duże naczynia krwionośne przechodzą przez to usta i przechodzą od szyi do klatki piersiowej. Dolne ujście klatki piersiowej jest zamknięte przeponą, tylko kilka otworów komunikuje się z klatką piersiową i brzuchem, a niektóre narządy przechodzą przez otwór. Normalny profil klatki piersiowej jest z grubsza symetryczny po obu stronach. Średnica przednio-tylna dorosłej klatki piersiowej jest krótsza niż średnica lewa i prawa. Stosunek tych dwóch wynosi 1: 1,5. Średnica przednio-tylna dzieci i osób starszych jest nieco mniejsza niż średnica poprzeczna. Jeśli rozmiar klatki piersiowej zostanie znaleziony podczas badania, kształt zmienia się znacznie, a stan normalny zostaje utracony.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny nieprawidłowości klatki piersiowej
Nieprawidłowa morfologia klatki piersiowej może być spowodowana chorobami wewnątrz klatki piersiowej lub układowymi, ale także z przyczyn wrodzonych.
1. Zaburzenia klatki piersiowej są często powodowane przez żebra, chrząstki kostne, ścianę kręgosłupa i klatki piersiowej, przewlekłe zapalenie lub guz. Takie jak złamania żeber, zapalenie chrząstki kostnej, gruźlica klatki piersiowej, łagodne i złośliwe guzy ściany klatki piersiowej oraz uraz klatki piersiowej.
2, wysięk opłucnowy wysięk opłucnowy, odma opłucnowa może sprawić, że klatka piersiowa (strona dotknięta) jest pełna; rozległe przyleganie opłucnej, przerost po zapaści klatki piersiowej; międzybłoniak opłucnej powoduje, że klatka piersiowa jest pełna.
3, choroby układu oddechowego, rozległe zwłóknienie płuc, niedodma, rozedma płuc itp. Mogą powodować wady piersiowe lub całe wady rozwojowe, zapaść się lub wybrzuszenie. Rakowi płuc może towarzyszyć dysplazja pęcherzyków płucnych, rozedma płuc lub przerzuty do opłucnej i żeber.
4, choroba układu krążenia, powiększenie serca, wysięk osierdziowy, tętniak aorty, zaciskające zapalenie osierdzia itp. Może powodować miejscowe nieprawidłowości klatki piersiowej.
5, niedobór żywieniowy dzieci brak witaminy D może powodować krzywicę, krzywicę wrodzoną; niedobór wapnia, fosforu, kości nie można zwapnić, wady klatki piersiowej lub innych wad szkieletowych, przewlekłe choroby wyniszczające.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Kontrola wysięku opłucnej surowicza wysięk patogen puls impulsu funkcja płuc (IOS) sercowo-płucny test wysiłkowy (CPET) klatka piersiowa B ultradźwięki
Po pierwsze, objawy kliniczne
Mniejsza klatka piersiowa może być uważana za wrodzoną deformację klatki piersiowej, pacjentów przewlekle obłożnie chorych, krzywicy i przerostowego gruczolakowatego przerostu; powiększenie klatki piersiowej to głównie beczkowata klatka piersiowa, obserwowana w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, astmie oskrzelowej, rozedmie płuc oraz w podeszłym wieku i Otyły kształt ciała; zmiany w kształcie klatki piersiowej mogą być różne, takie jak płaska klatka piersiowa, klatka piersiowa, pierś kurczaka, klatka lejkowa, jednostronne lub zlokalizowane odkształcenie klatki piersiowej.
Po drugie, kontrola laboratoryjna
Fosfor w surowicy, wapń, fosfataza alkaliczna i wapń w moczu, zmiany zawartości fosforu, pomagają w diagnozowaniu krzywicy; zaburzenia oddychania spowodowane nieprawidłowościami w klatce piersiowej, badanie plwociny i złuszczonych komórek, badanie płynu opłucnowego i biopsja Istnieją odpowiednie zmiany.
Po trzecie, kontrola urządzenia
1. Badanie rentgenowskie: Rodzaje deformacji klatki piersiowej są różne i każda ma swoją własną charakterystykę. Beczkowata klatka piersiowa pokazuje, że żebra są poziome, przestrzeń międzyżebrowa jest poszerzona, a przepona jest niska. Płaska komoda jest smukła i płaska. Przednie przednie badanie rentgenowskie klatki piersiowej lejka wykazało, że żebra były pochylone w dół, serce zostało przesunięte w lewo, a boczny mostek został w Albanii zagłębiony, aby kręgosłup wydawał się krótki. Pierś kurczaka jest przeciwna do kształtu lejkowatej klatki piersiowej, z spłaszczoną klatką piersiową po obu stronach, przednim mostkiem i przednimi żebrami.
2, test czynnościowy płuc: obturacyjna rozedma płuc spowodowana beczułkowatą klatką piersiową, głównie obturacyjną dysfunkcją oddechową, taką jak FEV, maksymalna wentylacja zmniejszona, zwiększona objętość gazu resztkowego, objętość gazu resztkowego jako procent całkowitej objętości płuc zwiększona, deformacja kręgosłupa, lejek Klatka piersiowa, płaska klatka piersiowa itp. Mogą charakteryzować się ograniczonymi zaburzeniami oddychania, pojemnością płuc, całkowitą objętością płuc, objętością gazu resztkowego można nieznacznie zmniejszyć, FEV jest normalne.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Objawy, które można łatwo pomylić z zaburzeniami klatki piersiowej:
Jedna strona zapaści klatki piersiowej: może być spowodowana ropniem lub zapaleniem opłucnej, rozległym zgrubieniem i zrostem opłucnej opłucnej, niedodmą, zwłóknieniem płuc, przewlekłą gruźlicą zwłóknienia, przewlekłym ropieniem płuc i innymi chorobami. Objawy kliniczne różnią się w zależności od pierwotnej choroby: tchawica przesuwa się na dotkniętą stronę, kontur klatki piersiowej dotkniętej strony staje się mniejszy, a powszechna skolioza kręgosłupa jest powszechna.
Zwężenie i spłaszczanie klatki piersiowej: powszechne w młodzieńczej osteochondrozie kręgów, garbaty jako główny objaw, ze sztywnością kręgosłupa. Szyja często się napina, ramiona opadają, a łopatki wystają.
Deformacja klatki piersiowej: chrapanie podczas snu powoduje zwężenie dróg oddechowych, zwiększa się opór oddechowy, więc siłą wdycha i ciągnie klatkę piersiową. W tym czasie dziecko jest w fazie wzrostu i rozwoju, a kości są stosunkowo miękkie, co może z łatwością prowadzić do deformacji klatki piersiowej na dłuższą metę.
Deformacja klatki piersiowej: pierś kurczaka nosi nazwę ściany klatki piersiowej, ma kształt klina i jest wypukła jak mostek ptaka. Skrzynia lejka jest wklęsłą deformacją ściany skrzyni, która ma kształt lejka. Są to dwie typowe deformacje klatki piersiowej.
Klatka piersiowa ma również zapadniętą deformację: znak lejkowatej klatki piersiowej, mostka (zwłaszcza korzenia wyrostka mieczykowatego) i odpowiadających mu od 3 do 6 chrząstki kostnej są uwięzione do wewnątrz, powodując, że przednia ściana klatki piersiowej przypomina lej, a serce jest przemieszczone. Badanie fizykalne można zdiagnozować.
