Podmostkowa niedrożność ciała obcego i tępy ból
Wprowadzenie
Wprowadzenie Jeśli ciało obce znajduje się w przełyku klatki piersiowej, nie ma widocznej niedrożności lub tylko niedrożność ciała obcego za mostkiem i bólem. Ciało obce przełyku często występuje u małych dzieci i osób w podeszłym wieku z brakami zębów, często z powodu zawartości jamy ustnej do zabawy, jedzenia zbyt szybko, połykania, fałszywych zębów starszego mężczyzny żujących, gdy czuje się niewrażliwy, lub rozluźniania protez podczas snu i połykanych, aby utworzyć obce ciała przełyku.
Patogen
Przyczyna
Nieumyślnie połykając ciała obce, takie jak kości ryb, fragmenty kości lub spadające protezy, dzieci niechcący połykają małe zabawki, takie jak monety, guziki, szpilki itp. Ciała obce są osadzone w wąskiej części przełyku, a pierwsze zwężenie występuje częściej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT klatki piersiowej
Manifestacja kliniczna
1. Trudności w połykaniu.
2. Ból połykający, katar, szyja i ból mostka.
3. Duże ciała obce mogą powodować trudności w oddychaniu przez naciśnięcie gardła lub tchawicy.
4. Szyja jest spuchnięta i delikatna.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa niedrożności ciała obcego i tępego bólu po mostku:
1. Ból po mostku: w klinice często występuje ból po mostku. Odnosi się on do bólu między szyją a dolną krawędzią klatki piersiowej (środkowa lub boczna strona klatki piersiowej). Charakter bólu może być różny. Jest to jeden z częstych objawów, zwykle ze strony klatki piersiowej. Spowodowane przez choroby (w tym chorobę ściany klatki piersiowej). Po tym, jak niektórzy ludzie odczuwają ból po mostku, często podejrzewają chorobę wieńcową i ślepo leczą ich chorobą wieńcową. W rzeczywistości istnieje wiele przyczyn bólu post-mostkowego: mogą wystąpić choroby układu krążenia, płuc, śródpiersia, przełyku itp. Po wystąpieniu bólu mostka należy jak najszybciej udać się do szpitala i potwierdzić diagnozę objawami klinicznymi.
2, czułość mostka: najbardziej oczywista część czułości mostka większości pacjentów w dolnej części mostka, która jest odpowiednikiem mostka czwartej i piątej przestrzeni międzyżebrowej.
3, ból po pieczeniu po mostku: ból w klatce piersiowej jest bardzo częstym objawem klinicznym, bólowi często towarzyszy mostek, ból bardziej podczas połykania lub cofania się, często towarzyszy mu trudność w połykaniu. W klinice często obserwuje się ból post-mostkowy, który odnosi się do bólu między szyją a dolną krawędzią klatki piersiowej (środkowa lub boczna strona klatki piersiowej). Charakter bólu może być różny. Jest to jeden z częstych objawów, zwykle spowodowanych chorobami klatki piersiowej (w tym chorobą ściany klatki piersiowej). Spowodowane przez).
Podstawa diagnostyczna
1. Mieć historię ciał obcych.
2. Przełykanie bólu i trudności. Ból szyi, pleców w mostku.
3. Badanie rentgenowskie: widoczne są nieprzezroczyste ciała obce, inspekcja mączki barowej z przezroczystą substancją obcą.
4. Ezofagoskopia może potwierdzić diagnozę.
5. Zwróć uwagę na powikłania, takie jak zapalenie przełyku, zapalenie śródpiersia, ropień śródpiersia i poważne krwawienie.
