ból oka
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ból oka jest często dolegliwością u pacjentów z chorobami oczu. Wiele zmian gałki ocznej i jej przydatków może powodować znaczny ból oka. Ze względu na różne choroby lokalizacja i charakter bólu są różne, dlatego konieczne jest połączenie innych objawów w celu dalszego potwierdzenia diagnozy. Nerwy czuciowe gałki ocznej i wyrostka oka są zdominowane przez drugą gałąź nerwu trójdzielnego, z wyjątkiem drugiej gałęzi nerwu trójdzielnego. Reszta tkanki jest zdominowana przez pierwszą gałąź nerwu trójdzielnego. Gałka oczna jest unerwiona przez nerw rzęskowy i jest podzielona na długi nerw rzęskowy i krótki nerw rzęskowy. Ta pierwsza to gałąź nerwu rzęskowego nosa pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego, który wchodzi do gałki ocznej. Krótki nerw rzęskowy pochodzi ze zwoju rzęskowego Włókna przedanglionowe składają się z trzech korzeni, a długie korzenie są korzeniami czuciowymi, które są emitowane przez nerw rzęskowy nosa. Pozostałe dwa są źródłem ruchu i źródłem współczucia. Włókna pozwojowe tworzą krótki nerw rzęskowy. Długie i krótkie nerwy rzęskowe wchodzą do ciała rzęskowego, tworząc splot nerwowy, który rozgałęzia się, by zdominować tęczówkę. Percepcja ciała rzęskowego, rogówki i twardówki. Gdy te anatomiczne miejsca zostaną pobudzone przez powyższe przyczyny, odczują ból oka.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna bólu oka:
Nerwy czuciowe gałki ocznej i wyrostka oka są zdominowane przez drugą gałąź nerwu trójdzielnego, z wyjątkiem drugiej gałęzi nerwu trójdzielnego. Reszta tkanki jest zdominowana przez pierwszą gałąź nerwu trójdzielnego. Gałka oczna jest unerwiona przez nerw rzęskowy i jest podzielona na długi nerw rzęskowy i krótki nerw rzęskowy. Ta pierwsza to gałąź nerwu rzęskowego nosa pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego, który wchodzi do gałki ocznej. Krótki nerw rzęskowy pochodzi ze zwoju rzęskowego Włókna przedanglionowe składają się z trzech korzeni, a długie korzenie są korzeniami czuciowymi, które są emitowane przez nerw rzęskowy nosa. Pozostałe dwa są źródłem ruchu i źródłem współczucia. Włókna pozwojowe tworzą krótki nerw rzęskowy. Długie i krótkie nerwy rzęskowe wchodzą do ciała rzęskowego, tworząc splot nerwowy, który rozgałęzia się, by zdominować tęczówkę. Percepcja ciała rzęskowego, rogówki i twardówki. Gdy te anatomiczne miejsca zostaną pobudzone przez powyższe przyczyny, odczują ból oka.
(1) Zakaźność:
1. Ból powiek: świnka, choroba skóry powieki, ropień powieki.
2. Ból powiek: ostre zapalenie dakryocyst, ostre zapalenie gruczołów łzowych, zapalenie okostnej, zapalenie tkanki łącznej oczodołu, zapalenie powięzi oka, ropa oczodołowa, guz rzekomy oczodołu.
3. Dobry ból piłki: zapalenie rogówki, wrzody, zapalenie twardówki, zapalenie tęczówki, zapalenie wnętrza gałki ocznej, całkowite zapalenie oka.
4. Ból po piłce: zapalenie zatok zwężonych, zapalenie nerwu wzrokowego z tyłu.
(dwa) alergiczne:
Mieszkowe zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie twardówki, ostre zapalenie tęczówki.
(3) Stymulacja mechaniczna:
Odwrócone rzęsy, kamienie spojówkowe.
(4) Jaskra.
(5) Trauma:
Uraz, ciała obce itp. Różnych gałek ocznych i przydatków.
(6) Kompresja guza.
(7) neurologiczne:
Neuralgia nerwu trójdzielnego (gałka oczna), neuralgia nadoczodołowa.
(8) Błąd refrakcji i regulacja zmęczenia, anizometropia.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie okulistyczne testu funkcji oka anty-trijodotyroniny (γT3, anty-T3) trijodotyroniny (T3) anty-trijodotyroniny (γT3, anty-T3)
Badanie fizykalne :
Zwróć uwagę na badanie ogólnoustrojowe, temperaturę ciała, puls itp. Z oznakami ostrej infekcji. Czy występuje choroba zatok czaszkowo-mózgowych i zatok przynosowych. Badanie wzroku, zwracaj uwagę na wzrok, z obrzękiem powiek lub bez, opuchlizną i rzęsami, masą okołooczodołową, przetoką, zatoką, występem gałki ocznej, zaburzeniem ruchowym, zaczerwienieniem i obrzękiem woreczka łzowego, wydzielaniem ucisku, przekrwieniem spojówek lub przekrwieniem rzęsek, Przekrwienie twardówki, guzki, ciała obce rogówki, naciek, owrzodzenia, tylne złogi rogówki, wysięk przedniej komory, ropniak, krwotok, zrosty przed i po tęczówce, atrofia, guzki, wielkość źrenicy, kształt, fotoreakcja i zmiany dna oka. Jeśli to konieczne, optometria to ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Kontrola laboratoryjna :
W przypadku chorób zakaźnych należy zwrócić uwagę na badania krwi. W przypadku wyżej wymienionych chorób należy ustalić etiologię i określić szybkość sedymentacji erytrocytów, immunoglobuliny we krwi, szybkość transformacji limfocytów i test tuberkulinowy.
Kontrola urządzenia :
Mikroskopia lamp szczelinowych, z wyjątkiem zapalenia rogówki, wrzodów, ciał obcych oraz zapalenia tęczówki, jaskry i innych chorób. Dno jest używane do sprawdzania zmian ciała szklistego i dna oka. Keratoskopia komory przedniej jest pomocna w diagnozowaniu typów jaskry. Badanie pola widzenia ma znaczenie diagnostyczne w przypadku jaskry i pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego. Badanie obrazowe może ustalić, czy występują nieprawidłowe zmiany w kości ramiennej, krzyżowej i gałkach ocznych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Objawy bólu oka i splątania:
Podrażnienie oczu: Istnieje wiele przyczyn podrażnienia oczu, które mogą powodować choroby rogówki Normalna powierzchnia oka pokryta jest warstwą łez, która jest podstawą do utrzymania zdrowej i wygodnej powierzchni oka. Pracownicy umysłowi długo wpatrują się w komputer, ich koncentracja jest wysoka, powieki są szeroko otwarte, a parowanie łez wzrasta bardziej niż zwykle, a jednocześnie liczba mrugnięć jest znacznie zmniejszona, co powoduje niewystarczającą wilgotność na powierzchni gałki ocznej, a promieniowanie światła ekranu jest łatwe do wyświetlenia. Oczy są suche i kłujące.
Historia medyczna :
Bólowi oka często towarzyszą inne objawy oczne i należy szczegółowo zapytać o historię choroby. Zwróć uwagę na lokalizację i charakter bólu oka. Ból zmiany rogówkowej jest bólem, podobnie jak uczucie piasku w oku, któremu towarzyszy podrażnienie. Ból oka w ostrym zapaleniu tęczówki jest bólem oka, któremu towarzyszy migrena ipsilateralna i oczywista tkliwość w ciele rzęskowym. Ból oka z jaskrą z ostrym zamknięciem kąta jest silnym bólem oka, któremu towarzyszy migrena ipsilateralna, zaburzenia widzenia, widzenie tęczy, widzenie mgły, nudności i wymioty. Zapalenie nerwu wzrokowego z tyłu jest tępym bólem w tylnej części piłki, gdy oko jest głęboko w bólu, ruchach oka lub ucisku oka. Ból nerwu nadoczodołowego jest silny, a noc ciężka, a nacięcie jest wyraźnie tkliwe. Gdy błąd refrakcji jest prawidłowy, a zmęczenie jest regulowane, ból oka jest głównie związany z obiektem znajdującym się w pobliżu, a oko jest zamknięte po przerwie. Całkowite zapalenie oka, zapalenie tkanki łącznej plwociny itp. To bolesne oczy i powieki, ból podczas ruchu gałek ocznych i silny ból głowy i ostre objawy infekcji.
