hipochondria
Wprowadzenie
Wprowadzenie Podejrzewana choroba, znana również jako podejrzenie nerwicy, jest obecnie klasyfikowana jako zaburzenie formy somatycznej, głównie w której pacjent się martwi lub uważa, że ma jedną lub więcej poważnych chorób fizycznych, pacjent skarży się na objawy fizyczne i wielokrotnie zwraca się o pomoc lekarską, chociaż po wielokrotnych badaniach lekarskich jest to negatywne. Wyjaśnienia medyczne lekarza bez odpowiedniej choroby nie mogą rozwiać obaw pacjenta, którym często towarzyszy lęk lub depresja. Choroba jest najczęściej wywoływana przed 50 rokiem życia, co jest kursem przewlekłych wahań, który może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak i kobiet.
Patogen
Przyczyna
Fundacja osobowości
Samotne, uparte, introwertyczne, nadmiernie skupione, wrażliwe, egocentryczne, narcystyczne, o wąskich umysłach, nieśmiałe, kruche, sugestywne cechy osobowości mogą być podstawą osobowości podejrzewanej choroby.
2. Społeczne czynniki środowiskowe
Wiedząc, że twoi krewni lub przyjaciele zmarli z powodu poważnej choroby, podejrzewasz, że podążasz śladami. Kiedy zobaczysz kogoś innego z rakiem wątroby, poczujesz, że obszar wątroby nie czuje się dobrze. Niewłaściwa mowa lekarzy, nadmierne badania instrumentów medycznych, niepotrzebne nadmierne leczenie, niepotrzebna operacja itp. Mogą promować koncepcję podejrzenia choroby.
3. Czynniki fizyczne
Ludzie w wieku dojrzewania lub menopauzy są podatni na pewne zmiany w somatosensorycznej i autonomicznej niestabilności nerwowej, takie jak kołatanie serca, uderzenia gorąca, rozwój narządów rozrodczych lub atrofia. Nieuzasadnione poznanie takich zjawisk fizjologicznych może prowadzić do podejrzeń chorób. Generowanie pomysłów.
4. Czynniki psychologiczne
Niektórzy ludzie myślą, że choroba jest spowodowana percepcją i zaburzeniami poznawczymi. Układ poznawczy pacjenta może dokonywać niewłaściwych interpretacji niektórych odczuć i zmian w ciele, prowadząc do podejrzenia.
Zbadać
Sprawdź
Badanie i diagnoza podejrzenia choroby
Kryteria diagnostyczne są następujące:
1. Spełnij kryteria diagnostyczne dotyczące nerwicy.
2. Przyjęcie podejrzanych objawów za główny obraz kliniczny, pokazujący co najmniej jedną z następujących czynności:
(1) Martwiąc się o zdrowie fizyczne lub chorobę, poważna procedura nie jest współmierna z faktycznym stanem zdrowia.
(2) Podejrzane wyjaśnienie zjawisk fizjologicznych i nienormalnych uczuć, które zwykle występują.
(3) Silna koncepcja podejrzenia choroby, brak wystarczających dowodów, ale nie złudzenie.
3. Powtarzające się leczenie lub powtarzane badania lekarskie, ale negatywne wyniki badania lub uzasadnione wyjaśnienie lekarza nie rozwiewają obaw.
4. Wykluczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, depresji, psychozy paranoidalnej i innych diagnoz, podejrzewane objawy nie ograniczają się do ataków paniki.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Choroba organiczna
Niektóre choroby ogólnoustrojowe obejmują stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy i choroby tarczycy. Dlatego konieczne jest kompleksowe badanie w celu wykluczenia odpowiedniej choroby fizycznej przed zdiagnozowaniem podejrzanego stanu.
2. Depresja
Najczęściej z podejrzanymi objawami u pacjentów z poważną depresją często występują pewne objawy biologiczne, takie jak wczesne przebudzenie, poranne i nocne zmiany rytmu okołodobowego, utrata masy ciała i upośledzenie umysłowe, samobójstwo i inne objawy. . Depresja okultystyczna powinna zwracać szczególną uwagę na odróżnianie od podejrzewanych objawów Depresja okultystyczna maskuje istotę depresji objawami fizycznymi, ale często może często osiągnąć znaczący efekt leczniczy po leczeniu przeciwdepresyjnym, podczas gdy podejrzenie stanu jest trudniejsze.
3. Zaburzenia somatyzacyjne
Pacjenci z podejrzeniem choroby koncentrują się na samej przeszkodzie i jej przyszłych konsekwencjach, a jej koncepcja zaabsorbowania obejmuje tylko jedną lub dwie choroby fizyczne. Pacjenci z zaburzeniami somatyzacyjnymi są bardziej zaniepokojeni konkretnymi objawami dyskomfortu fizycznego, a ich dolegliwości często się zmieniają i obejmują więcej systemów.
4. Lęk i panika
Objawy fizyczne podczas lęku są czasami interpretowane przez pacjentów jako oznaki poważnej choroby fizycznej, ale pacjenci z tymi zaburzeniami są zwykle w stanie uzyskać wyjaśnienia lekarskie od lekarza i czuć się swobodnie i nie są przekonani, że cierpią na chorobę fizyczną.
5. Schizofrenia
Na wczesnym etapie występują objawy podejrzenia choroby, ale treść jest w większości dziwaczna, nieokreślona, często z zaburzeniami myślenia i zaburzeniami czuciowymi. Pacjent nie szuka aktywnego leczenia i można go zidentyfikować.
