histeryczny chód
Wprowadzenie
Wprowadzenie Nieprawidłowości w chodzie mogą być spowodowane ruchem lub zaburzeniami czuciowymi, a ich cechy charakterystyczne są związane z miejscem uszkodzenia. Histeryczny chód: Może wyrażać groteskowy chód. Chociaż siła mięśni kończyn dolnych jest dobra, ale nie może utrzymać ciężaru, kołysze się we wszystkich kierunkach i wydaje się upaść. Podczas chodu chód jest przeciągany, ale rzadko spada. Widziany w chorobach serca.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna chrapania chodu:
Chód spowodowany chorobą serca.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie ultrasonograficzne mózgu badanie CT mózgu elektrokardiogramu glukagonu w surowicy (PG)
Badanie histeryczne chodu i diagnoza:
Dzięki kompleksowej analizie diagnoza objawów opiera się na charakterystyce stanu asynchronicznego, a diagnoza przyczyny jest dalej rozważana. Chód należy obserwować:
1. Długość kroku.
2. Prędkość marszu.
3. Dwustronna symetria.
4. Elastyczność ruchu.
5. Skoordynowany ruch kończyn górnych (za mało lub za dużo).
6. Pozycja głowy i ramion.
7. Koordynacja tułowia (do przodu lub do tyłu, w lewo lub w prawo).
8. Aktywność miednicy (przód, tył, lewa, prawa).
9. Stan pięty pięty i przesunięcie środka ciężkości podczas chodzenia.
10. Długość okresu stania (okres pięty uderza o ziemię) i długość stopy (okres, w którym palce unoszą się nad ziemią), wzajemny stosunek i związek z ruchem tułowia. Chód każdej normalnej osoby powinien być rozróżniany na podstawie różnych czynników, takich jak wzrost, waga, nawyki samodzielnego dziecka (takie jak zewnętrzny osiem kroków, wewnętrzny osiem kroków), osobowość, szybkość chodzenia, stan psychiczny, zmęczenie i podniecenie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Mylące objawy chodu pochwy:
(1) Choroba korowa rdzenia kręgowego: 1 chrząstka połowicza krzyżowa: zmiana jednostronna. Kończyny górne chorej strony są zwykle zgięte i przywodzone, talia jest nachylona do zdrowej strony, kończyny dolne są proste i zewnętrznie obrócone, a przednie wychyla się na zewnątrz (kompensując biodro, zginacz kolana i zgięcie grzbietowe spowodowane osłabieniem) podczas chodzenia Chód w kręgu; u łagodnych pacjentów występuje tylko chód podczas holowania kończyn dolnych. Znaleziono w następstwie udaru mózgu i tak dalej. 2 chód paraplegii krzyżowej: zwiększone obustronne silne porażenie mięśni porażennych, pacjenci z tonicznym przywiązaniem kończyn dolnych, z kompensacyjnym ruchem tułowia, wysiłkiem chodzenia, chodem nożycowym. Często u dzieci z porażeniem mózgowym, urazem rdzenia kręgowego i tak dalej.
(2) Zniknięty chód: spowodowany obustronnymi zmianami płata czołowego, często występującymi w wodogłowiu lub postępującej demencji. Pacjent nie ma fizycznej słabości ani ataksji, ale nie może samodzielnie stać lub chodzić, wykazując niestabilność chodu, niepewność i małe kroki.
(3) mały chód (marcheà petit pas): obserwowany w zmianach płata czołowego (kora lub istota biała). Małe kroki, holowanie, powolny start lub zwrot, niestabilny chód. Błędnie zdiagnozowany jako chód choroby Parkinsona, ale mały chód jest szerokością podstawy. Kończyny górne mają ruch wahadłowy, z zaburzeniami poznawczymi, objawami uwalniania płata czołowego, porażeniem rzekomobłoniastym, dysfunkcją dróg piramidowych i dysfunkcją zwieracza. Należy jednak zauważyć, że pacjentów z otępieniem czołowo-skroniowym można również łączyć z chorobą Parkinsona.
(4) Zmiany pozapiramidowe:
1 chwiejny chód: obserwowany w zaawansowanej chorobie Parkinsona. Podczas chodzenia tułów pochyla się do przodu, biodra, kolana i kostki zginają się, początek jest powolny, trudność zatrzymania się i trudność skrętu, mały chód ociera się o ziemię, pokazując rumieniec do przodu, łatwy do upadku. Huśtawka synergii kończyny górnej znika.
2 dystonia charakteryzuje się nieprawidłową postawą kończyny lub tułowia, co może wpływać na ruch lub prowadzić do zniekształceń, nieparzysty stan asynchroniczny.
(5) Chód ataksji móżdżku:
1 zmiany w kości krzyżowej móżdżku prowadzą do ataksji tułowia, nieregularnego chodu, niezręczności, niestabilności i szerokiej podstawy, trudnych do skrętu, nie mogą iść prosto. Występuje w guzie środkowej linii móżdżku i ataksji móżdżku kręgosłupa.
2 Zmiany w półkuli móżdżku prowadzą do niestabilności chodu lub zgrubnego skakania (chód podobny do tańca), potrząsania w lewo i w prawo, przechylania na stronę choroby, widzenie można częściowo skorygować, któremu często towarzyszy słaba dyskryminacja kończyn. Występuje w zmianach móżdżku i stwardnieniu rozsianym.
(6) chód pijany: obserwowany w zatruciu alkoholem lub barbituranem. Chód kuca, trzęsie się i przechyla do przodu i do tyłu, wydaje się, że traci równowagę i nie można go skorygować wzrokiem. Różnica w stosunku do chodu ataksji móżdżkowej polega na tym, że pijani ludzie mogą chodzić na krótkie odległości i utrzymywać równowagę na wąskiej płaszczyźnie podstawy, podczas gdy ataksja móżdżkowa jest zawsze szerokim chodem podstawowym.
(7) Chód ataksji czuciowej: obserwowany w ataksji Friedreicha, podostrej połączonej degeneracji kręgosłupa, stwardnieniu rozsianym, skurczu rdzenia kręgowego i neuropatii czuciowej. Pacjent nie może stać z zamkniętymi oczami, a podczas potrząsania łatwo upaść. Gdy oko mruga, wzrok można częściowo skompensować (znak Romberga); podczas chodzenia kończyny dolne są ciężkie, wysokie i ciężkie, a podczas chodzenia lub zamykania oczu pogarsza się.
(8) Chód krzyżowy: obserwowany w częstym porażeniu nerwu strzałkowego, zaniku mięśni krzyżowych i postępującym zaniku mięśni kręgosłupa. Ze względu na słabość mięśni piszczelowych przednich i brzuchatego łydki kończyny są podnoszone podczas chodzenia, na przykład przez próg.
(9) Chód miopatii: obserwowany w postępującej dystrofii mięśniowej. Ze względu na słabość tułowia i miednicy z mięśniami prowadzącymi do lordozy biodra kołyszą się na boki podczas chodzenia, jak krok kaczki.
