nieprawidłowe paznokcie
Wprowadzenie
Wprowadzenie A obejmuje pokład, łożysko paznokcia i tydzień paznokci. Nieprawidłowość paznokci obejmuje powyższe trzy części. Czynniki powodujące uszkodzenia paznokci są klasyfikowane jako wrodzone lub nabyte. Wrodzone zmiany paznokci często związane z innymi wrodzonymi anomaliami. Nabyte zmiany paznokci występują w infekcjach drobnoustrojowych i czynnikach lokalnych. Nieprawidłowe zmiany w paznokciach spowodowane chorobami ogólnoustrojowymi lub niektórymi chorobami skóry. Może również dojść do uszkodzenia oryginalnego paznokcia z nieznanych przyczyn. Mechanizm uszkodzenia paznokci jest ogólnie związany z jego przyczyną. Uszkodzeniu spowodowanemu przez czynniki wrodzone i wrodzony zespół nadczynności tarczycy często towarzyszą inne wrodzone anomalie.
Patogen
Przyczyna
W historii choroby mogą występować czynniki genetyczne. Choroba wywołana czynnikami nabytymi, patogeneza jest inna, na przykład zakaźna choroba paznokci spowodowana zapaleniem dziąseł i łożyska łożyska paznokcia spowodowanym zmianami patologicznymi na pokładzie. Niezakaźna choroba paznokci może bezpośrednio uszkodzić pokład, łożysko paznokcia lub uszkodzenie pokładu z powodu lokalnych urazów fizycznych i chemicznych. Nowy organizm występujący pod ścianą paznokcia lub pod paznokciem może powodować zmiany w pokładzie, takie jak worek krzyżowy, podskórny guz kłębka nerkowego, egzogenny kostniak, ropny ziarniniak i rak okołopaznokciowy. Zniszczenie
Niektóre choroby ogólnoustrojowe mogą powodować uszkodzenia paznokci z powodu czynników endokrynologicznych, niedokrwienia i niedotlenienia oraz zaburzeń krążenia obwodowego. Niektóre zmiany dermatologiczne są częścią ich objawów klinicznych, takich jak łuszczyca, która może pogrubiać pokład, przysiady i wgłębienia podobne do naparstków. Może również powodować nienormalne zmiany paznokci z powodu inwazji zmian skórnych, takich jak ciągłe zapalenie skóry i wyprysk dłoni.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Pierwiastki śladowe w ludzkim ciele, grzyby, witaminy
(1) historia medyczna
Szczegółowy wywiad medyczny jest pomocny w diagnozie. Takich jak wiek początku, stadium choroby, obecność lub brak symetrii i chorób towarzyszących. Dziecięca choroba paznokci występuje częściej u czynników wrodzonych. Jeśli towarzyszą mu inne wrodzone nieprawidłowości, często jest to zespół chorobowy. Zrozumieć przyczynę choroby, aby ustalić, czy jest ona zakaźna czy niezakaźna. Ostra infekcja zakaźnej choroby paznokci może mieć reakcję zapalną, która charakteryzuje się czerwonym J, gorącem i bólem. Jest jednostronny lub narusza tylko jeden gwóźdź. Nadczynność tarczycy nie przejawia ostrego stanu zapalnego, ale ogólnie ma skurcze dłoni i stóp, a następnie rozprzestrzenia się na paznokcie. Kciuk (palec u nogi) jest bardziej podatny i często obejmuje wiele paznokci po asymetrii.
Jeden lub tylko jeden gwóźdź jest widoczny w uszkodzeniu paznokcia spowodowanym urazem, fizycznymi, chemicznymi lub lokalnymi nowymi organizmami. Choroba spowodowana chorobą ogólnoustrojową lub niektórymi chorobami skóry objawia się wieloma paznokciami i jest symetrycznie rozmieszczona. Takich jak niedokrwistość, łuszczyca i tak dalej. Proces ewolucji i leczenie uszkodzeń paznokci mają znaczenie referencyjne dla diagnozy. Na przykład uszkodzenie paznokcia łuszczycy i wyprysku zmienia się wraz z nasileniem pierwotnej choroby, a powrót do pierwotnej choroby wraz z pierwotną chorobą również powróci.
(2) Badanie fizykalne
W przypadku zmiany należy dokładnie zbadać pokład, bruzdy i łożysko paznokcia. Obserwuj liczbę uszkodzeń paznokci, długość zajętości oraz obecność lub brak uszkodzenia symetrii, a także obserwuj teksturę, gładkość i kolor paznokci A. Sprawdź także ogólny stan, ogólnoustrojową chorobę ogólnoustrojową lub inne wrodzone anomalie.
(3) Kontrola laboratoryjna
Rozważając nadczynność tarczycy, chory paznokieć lub resztki łożyska paznokcia można zdrapać, a bezpośrednie badanie mikroskopowe i hodowla grzyba mogą pomóc zdiagnozować nadczynność tarczycy. Gatunki grzybów można zidentyfikować na podstawie kultury. Bakteryjne uszkodzenie paznokci może być wykonane w hodowli bakteryjnej, jeśli występuje ropna infekcja. Niektóre z pożądanych pokładów, tkanka łożyska paznokcia do patologicznego cięcia, przyczyniają się do diagnozy uszkodzenia paznokcia. Toksyczne uszkodzenie paznokci może determinować odpowiedź surowicy na syfilis. Określenie mikrokrążenia ściany paznokcia ma znaczenie dla niektórych zmian paznokciowych. Na przykład uszkodzenie paznokcia spowodowane chorobą tkanki łącznej, naczynia krwionośne ściany zmarszczki stają się mniejsze, przepływ krwi jest zmniejszony lub występuje zator.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie należy odróżnić od następujących objawów:
Kolce do paznokci: Kolce zwykle rosną obok gwoździa. Spowoduje ból i niedogodności. Kiedy kolec zostanie pociągnięty, otaczająca go skóra zostanie zraniona, a nawet krew, co spowoduje infekcję dłoni. Większość z nich pojawia się w sezonie jesiennym i zimowym.
Gwóźdź jest wklęsły, co oznacza, że na paznokciach znajdują się poziome paski, pionowe paski i plamy. Ta zmiana w paznokciach jest ściśle związana z niską funkcją tkanek i narządów ciała oraz zmianami patologicznymi, takimi jak zniszczenie i zanik struktury tkanki.
Paznokieć jest czarny, a paznokieć wygląda na czarny, co sugeruje zaburzenie endokrynologiczne, które może również wystąpić przy długiej chorobie.
Krótkie paznokcie to objawy krótkiej długości paznokcia. Czworokątna kobieta z chorobami ginekologicznymi, a tym samym wpływa na płodność. Paznokcie są bardzo krótkie, a osoba czworokątna ma chorobę układu sercowego. Jeśli gwóźdź jest cyjanowy, ma nerwicę sercowo-naczyniową, a jeśli zmienia się w cyjanowy lub purpurowy kolor, oznacza to, że choroba serca pogorszyła się.
Trójkątny kształt gwoździa odnosi się do objawu, w którym kształt gwoździa jest trójkątny lub odwrotnie trójkątny. Ludzie z trójkątnymi paznokciami są podatni na choroby trawienne i zapalenie krtani. Kształt trójkąta jest odwrotny do poprzedniego, a ludzie z trójkątem odwrotnym są podatni na cukrzycę i zapalenie płuc. Wachlarzowaty (odwrócony trójkąt) urodzony na palcu podudzia musi mieć serce, mózg, chorobę krążenia krwi, taką jak udar, zatorowość rdzenia kręgowego. Gwóźdź jest płaski, a kształt paznokcia jest płaski. Uszkodzenie szyi szyjki limfy lub gardła powoduje, że kształt paznokcia jest płaski.
