Całkowita utrata funkcji wyprostu palców, kciuka i nadbrzusza
Wprowadzenie
Wprowadzenie Całkowita utrata funkcji rozciągania palców i kostek jest jednym z objawów klinicznych uszkodzenia ścięgna prostownika ręki. Układ rozciągający palca jest połączeniem ścięgna i powięzi, rozcięgna i więzadła. Jego funkcja i struktura są znacznie bardziej skomplikowane niż układ ścięgien zginaczy. Nazywa się to anatomicznym rozcięgnem grzbietowym, znanym również jako aparat prostujący. ). Ta choroba jest spowodowana urazami spowodowanymi skaleczeniem i rozwierceniem. Po zerwaniu urazu ścięgna, ze względu na skurcz mięśnia, proksymalny koniec wycofania może nawet cofnąć się bardzo daleko, na przykład na bliższym goleniu, odcięty koniec można wycofać z powrotem do dłoni, w ścięgnie nie widać naczyń krwawiących Odciąć. To, czy potrafi się leczyć jak inne tkanki, było kontrowersyjne. Egzogeniczna teoria uzdrawiania dominowała już od dłuższego czasu. Uważa, że ścięgna nie mają zdolności do samouzdrawiania i muszą być granulowane przez otaczające je tkanki bogate w krew, aby je naprawić.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Więcej z powodu skaleczeń i obrażeń zawiasów.
(dwa) patogeneza
Po zerwaniu urazu ścięgna, ze względu na skurcz mięśnia, proksymalny koniec wycofania może nawet cofnąć się bardzo daleko, na przykład na bliższym goleniu, odcięty koniec można wycofać z powrotem do dłoni, w ścięgnie nie widać naczyń krwawiących Odciąć. To, czy potrafi się leczyć jak inne tkanki, było kontrowersyjne. Egzogeniczna teoria uzdrawiania dominowała już od dłuższego czasu. Uważa, że ścięgna nie mają zdolności do samouzdrawiania i muszą być granulowane przez otaczające je tkanki bogate w krew, aby je naprawić.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie siły kończyn i śródręcza mięśni kończyn i ruchu stawów
Po każdym urazie funkcja przedłużania każdego palca, kciuka i kostki zostaje całkowicie utracona.
Ścięgno prostownika można również podzielić na 5 stref.
Strefa I: Od końca do punktu centralnego.
Strefa II: Centralna stagnacja do połowy bliższej paliczki (dystalne przedłużenie grzebienia biodrowego).
Strefa III: przedłużenie kostki do dystalnej krawędzi więzadła grzbietowego nadgarstka.
Strefa IV: obszar więzadła nadgarstka.
Strefa V: Przedramię.
Zgodnie z historią urazu, zranionej części, dysfunkcji kciuka i palców, diagnoza na ogół nie jest trudna.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Nie można rozciągnąć kciuka: zapalenie pochewki zginacza w osłonie występuje głównie w kciuku i środkowym palcu. Dysfunkcja zgięcia i wyprostu dotkniętego palca jest szczególnie oczywista, gdy budzi się rano, i może być złagodzona lub zniknięta po aktywności. Ból czasami promieniuje na nadgarstek. Zgięcie stawu śródręczno-paliczkowego może być delikatne, czasem z pogrubioną osłoną ścięgna i guzkiem wielkości grochu. Podczas zginania dotkniętego palca, nagle pozostając w pozycji pół-zginania, palec nie może się wyprostować ani zgiąć, tak jakby nagle został „zatrzaśnięty”, ból jest nie do zniesienia, a przy pomocy drugiej ręki w ruchu, palec może ponownie się poruszyć, w wyniku czego Podobnie jak działanie wyzwalacza i dźwięk, ma również nazwę „palec spustowy” lub „palec palcowy”.
Nie może zginać się po łokciowej stronie nadgarstka i dystalnym pierścieniu zginacza małego palca: często w uszkodzeniu nerwu łokciowego, inne objawy obejmują uszkodzenie łokcia, zginacza łokciowego nadgarstka i głębokiej zginacza łokciowej strony.
Staw międzypaliczkowy nie może zostać zgięty: objawem uszkodzenia ścięgna prostownika jest to, że staw międzypaliczkowy nie może się zgiąć.
Palce nie mogą się zginać i rozciągać: zapalenie zginaczy palców zginaczy palców może powodować zginanie i rozciąganie palców. Objawia się głównie ograniczonym bólem po stronie volar stawu śródręczno-paliczkowego i ograniczonym ruchem palca. Gdy zwężenie osłony ścięgien jest zaostrzone, a ścięgno jest spuchnięte po ściśnięciu ścięgna, większość obrzęku będzie trudna lub niemożliwa do zsunięcia się przez wąską osłonę ścięgna, a palec pozostaje w pozycji przedłużenia lub zgięcia i następuje zjawisko zazębiania.
