Amnezja osiowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Amnezja aksonalna jest zapomnieniem spowodowanym uszkodzeniem wstępującego układu siatkowego. Uprzywilejowany układ siatkowy, który reguluje czujność, odgrywa ważną rolę w mechanizmie pamięci .. Bez względu na to, co powoduje śpiączkę, wstępujący układ siatkowy przestaje działać podczas śpiączki, pozbawiając wszystkie czynności pamięci, a pacjenci nie mogą zachować tego okresu. Wszelkie wspomnienia. Do takich zaburzeń pamięci należą: amnezja podczas epilepsji układowej i okres po jej wystąpieniu; amnezja spowodowana wstrząsem elektrycznym; amnezja spowodowana znieczuleniem.
Patogen
Przyczyna
Amnezja aksonalna spowodowana chorobą układu limbicznego: zmiany w mózgu uszkadzające niektóre struktury u podstawy mózgu znajdujące się po wewnętrznej stronie półkuli mózgowej w obustronny sposób, prowadzące do tego bardzo szczególnego zespołu, charakteryzującego się pacjentami z izolowanym zaburzeniem pamięci Inne zaawansowane funkcje i badania neurologiczne są normalne.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie EEG CT mózgu
A. Objawy kliniczne:
a. Bardzo poważne stopniowe zapominanie, to znaczy zapominanie łagodzące, prowadzące do poważnych przeszkód w pamięci. Uczenie się nowych materiałów jest prawie całkowicie bezsilne.
b. Słabe wspomnienia przeszłych wydarzeń, to znaczy pewien stopień wstecznego zapominania. Nawroty często występują w zespole amnestycznej amnezji.
c. Pacjenci są dobrze przystosowani do prawdziwego życia w porównaniu z poważnymi trudnościami w stopniowym zapominaniu i przypominaniu sobie.
B. Zespół osiowej amnezji spowodowany różnymi przyczynami ma różne cechy:
a. Encefalopatia niedożywienia: Przewlekły alkoholizm jest najczęstszą przyczyną amnezji osiowej. Przewlekły alkoholizm powoduje pośrednią przyczynę niedoboru witaminy B, szczególnie brak B1. W tym czasie zaburzeniu pamięci towarzyszy splątanie, zwiększone napięcie mięśni, paraliż ruchów gałek ocznych i zespół móżdżku.
b. Zapomniane zapalenie mózgu: odnosi się do obserwacji zespołu powszechnej amnezji z ciężkim i szybkim stopniowym zapominaniem i przypominaniem trudności w niektórych przypadkach zapalenia mózgu. Obecnie charakterystyczne cechy upośledzenia pamięci to: poważne przeszkody utrudniające zachowanie informacji we wszystkich dziedzinach; niemożliwe zapamiętanie; poważne przeszkody w czasie nowych wydarzeń; zwykle używają sztywnych stwierdzeń, braku uzasadnienia; fikcyjne rzadkie i słabe treści. Etiologia tego typu zapalenia mózgu nie jest wyjątkowa: te zespoły amnezji obserwuje się w duru brzusznego, świnkowym zapaleniu mózgu, półpaścowym zapaleniu mózgu, a nawet po zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych lub gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Najczęściej w opryszczkowym martwiczym zapaleniu mózgu zmiany martwicze znajdują się w korze skroniowej, podkorowej istocie białej, tworzeniu hipokampu i ciele migdałowatym.
c. Guzy u podstawy mózgu: Niektóre guzy u podstawy mózgu, szczególnie guzy w trzeciej komorze i wokół niej, są powszechne i ciężkie.
d. Choroba naczyniowo-mózgowa: obustronny zawał hipokampa: spowodowany zatkaniem tylnych małych tętnic tylnej tętnicy komunikacyjnej, tętnicy naczyniówki naczyniowej i tylnej tętnicy mózgowej W tym czasie upośledzenie pamięci jest często zanurzone w objawach demencji, która jest całkowicie niedostępna. Nowe rzeczy Dwustronny zawał wzgórzowy: w tym czasie pacjent jest martwy, aktywność czynna jest zmniejszona, inicjacja ćwiczeń jest zmniejszona, uwaga jest odnotowywana, czemu towarzyszy zaburzenie czucia psychicznego.
e. Uraz czaszkowo-mózgowy: Uraz czaszkowo-mózgowy prowadzi do upośledzenia pamięci, spowodowanego utratą przytomności. Zespół amnezji jest niezwykle zróżnicowany, a jego cechy i typy zależą od zakresu zmian w mózgu. Zespół fikcyjny jest częstym objawem traumatycznych następstw i jest szczególnie powszechny u wyobraźni podmiotów angażujących środowisko w razie wypadku.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa amnezji osiowej:
1. Amnezja korowa: Ten typ amnezji charakteryzuje się przywołaniem, zastosowaniem i uczeniem się niektórych form trudności poznawczych. Można sklasyfikować jako: A. Ogniskowa amnezja spowodowana dominującymi zmianami przedczołowymi półkuli: Ten typ zaburzenia mowy jest ogniskową amnezją leksykalną spowodowaną zniszczeniem przechowywania słów, główną cechą jest trudność w znalezieniu słów Można to przypisać zapomnianemu projektowi afazji. W takiej ogniskowej amnezji spowodowanej zmianami w obszarze mowy zdolność natychmiastowej pamięci jest często niższa niż normalnie.
B. Ogniskowa amnezja spowodowana niedominującymi zmianami czołowymi na półkuli: Niedominujące półkuliste zmiany, zarówno rozległe, jak i zlokalizowane, powodują amnezję ogniskową jako nabyte zaburzenie poznawcze.
C. Amnezja czołowa: pacjent źle rozumie sytuację, a bariery wspólnej strategii prowadzą do niepełnych lub nieodpowiednich funkcji poznawczych i przypominania. Pacjenci z uszkodzeniami płata czołowego mają słabą zdolność uczenia się.
2. Całkowita amnezja: Rozproszone zmiany w mózgu powodują różne defekty i utratę pamięci w różnym stopniu, tak że akumulacja zdolności poznawczych pacjenta nie tylko przestaje wzrastać, ale także stopniowo kurczy się i pogarsza. Takie rozproszone zmiany znajdują się w następstwach zakaźnej, niedoborowej i traumatycznej encefalopatii, a także w miażdżycy tętnic, zwyrodnieniowej, przedwczesnej i starczej demencji. Ten rodzaj otępienia powoduje całkowite zapominanie; zaburzenia pamięci w rzeczywistości obejmują różne okresy życia i obejmują wszystkie nabyte czynności pacjenta, w tym mowę, gesty i wszelkie umiejętności intelektualne.
3. Przejściowa amnezja organiczna: przejściowa amnezja jest powszechna w encefalopatii metabolicznej, ostrym zatruciu i niedotlenieniu mózgu. Widać to również w dwóch przypadkach: zapominanie podczas napadów uogólnionych i zapominanie po napadach; seria zapomnień zaobserwowanych po wstrząsie elektrycznym; seria zapomnień zaobserwowanych po wstrząsie elektrycznym. A. Zapomniane epizody: Zapomniany epizod lub przejściowe całkowite zapomnienie pojawia się nagle u pacjentów bez szczególnej historii choroby.
W ostrym epizodzie, który zwykle trwa kilka godzin, zapomnienie pacjenta zaskakuje otaczających ludzi. Pacjent wydaje się żyć w ciągłej rzeczywistości i szybko zapomina o tym, co właśnie zrobił i powiedział. Ta zapomniana manifestacja antykonkurencyjna jest problemem, który pacjenci często zadają sztywno. Amnezja wsteczna objawia się u pacjentów, którzy zapomnieli o zdarzeniach, które miały miejsce kilka godzin lub nawet dni przed atakiem. Przemijające zamknięcie naczyń, padaczka, migrena, hipoglikemia itp. W końcowym rozmieszczeniu tylnej tętnicy mózgowej może być przyczyną napadów amnestycznych. Różne przyczyny przejściowego uszkodzenia układu limbicznego, szczególnie tworzenie hipokampa, mogą prowadzić do zapomnienia. Atak B. Amnezja pourazowa: Większość urazów czaszkowo-mózgowych ze śpiączką prowadzi do upośledzenia pamięci. Trudności w pamięci obejmują nie tylko trudności z pamięcią występujące w okresie urazu (amnezja antygraniczna), ale także trudności w przypominaniu (zapominanie wsteczne) występujące w okresie przed urazem pacjenta są całkowicie normalne. Zapomniane puste miejsca.
