Silny ból łokcia, tkliwość i obrzęk
Wprowadzenie
Wprowadzenie Złamanie obojczyka wykazało miejscowy obrzęk, ból i tkliwość.
Patogen
Przyczyna
Większość złamań obojczyka jest spowodowana przemocą pośrednią, często spowodowaną upadkiem ramion, a te spowodowane przemocą są rzadkie. „Ji Zong Jin Jian. Esencja serca i serca prawa” 曰: „Pokonaj obrażenia lub jeźdź na koniu, ponieważ przedmiot spada na ziemię, łam kości”. Złamanie obojczyka wynika głównie z upadku najpierw poza ramię lub dłoń, Siła zewnętrzna przekazywana jest do obojczyka przez staw obojczykowo-obojczykowy, a krótkie skośne złamanie jest większe.
Po złamaniu odcinek przyśrodkowy został przesunięty przez mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, który został przesunięty bardziej do tyłu i do góry, a odcinek boczny został przesunięty do przodu i do dołu z powodu ciężkości kończyny górnej i głównego mięśnia piersiowego. Większość złamań obojczyka u dzieci to złamania zielonej gałęzi, a złamania mają tendencję do odchylania się w górę. Przemoc bezpośrednia często powoduje przekrojowe lub miażdżące złamania. Jeśli złamanie zostanie poważnie przemieszczone, splot ramienny oraz tętnica podobojczykowa i żyła za obojczykiem mogą być łączone z urazem.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie stawu kostnego i tkanki miękkiej Badanie łokcia tenisowego Badanie stawu płytkowego Badanie łokcia testowego
Ogólnie rzecz biorąc, istnieje wyraźna historia urazów, miejscowego obrzęku, bólu, wrażliwości są bardziej oczywiste, aktywność stawu barkowego jest ograniczona, porwanie kończyny górnej i uniesienie dotkniętej strony są ograniczone, a przemieszczenie kończyny często ma deformację wybrzuszenia. Głowa pacjenta jest nachylona w stronę dotkniętą chorobą, a dolna szczęka jest odchylona w stronę zdrową, co rozluźnia mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy i zmniejsza ból. Młodzi pacjenci nie są łatwo dotykać po złamaniu, szczególnie złamanie zielonej gałęzi, objawy kliniczne nie są oczywiste, ale kiedy są ubrani, unoszą ręce lub podnoszą się z pach, będą płakać z powodu zwiększonego bólu. Badanie rentgenowskie może wykazać rodzaj złamania. I stopień przesunięcia.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Obrzęk i tkliwość łokcia: złamanie międzykręgowe kości ramiennej, silny ból po urazie stawu łokciowego, rozległa tkliwość, wyraźny obrzęk, któremu może towarzyszyć przekrwienie podskórne.
Ból łokcia: zewnętrzne zapalenie nadkłykcia kości ramiennej, wiązka naczyniowa nerwu grzebieniowego zatopiona w łokciu może powodować ból łokcia.
Obrzęk i dysfunkcja łokcia brzucha: połowa promieniowego złamania głowy nazywana jest również złamaniem Hahna-steinthal, objawy i oznaki: obrzęk łokciowy, zgięcie łokcia i wyprost.
Skręcenie łokcia: Skręcenie łokcia odbywa się głównie pod wpływem siły zewnętrznej, co powoduje, że łokieć ma nieprawidłowy zakres ruchu, powodując uszkodzenie przyśrodkowych i bocznych więzadeł pobocznych łokcia.
