halucynogenny stan połogowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Stan złudzenia iluzji podczas połogu: najbardziej ostry lub podostry początek po porodzie, oczywiste objawy emocjonalne, frustracja i fluktuacje treści systemowych, urojone złudzenia, urojenia, krzyki, samotność behawioralna, rany itp. Stan podobny do schizofrenii. Dane krajowe pokazują, że najbardziej dotkliwe objawy, o których pisano w literaturze zagranicznej, są bardziej intensywne i młodsze. Dokładna przyczyna jest nadal niejasna, a wiele badań sugeruje, że powiązane czynniki choroby są powiązane z połączonymi skutkami czynników fizjologicznych, psychologicznych i społecznych.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Dokładna przyczyna jest nadal niejasna, a wiele badań sugeruje, że powiązane czynniki choroby są powiązane z połączonymi skutkami czynników fizjologicznych, psychologicznych i społecznych.
Czynniki biologiczne
(1) Zmiany poziomu hormonów w okresie poporodowym są biologiczną podstawą jego wystąpienia. Po porodzie łożysko płodu jest dostarczane, a poziom estrogenu i progesteronu we krwi gwałtownie spada, osiągając poziom braku ciąży w ciągu 1 tygodnia po porodzie. Ta cecha fizjologiczna pokrywa się z okresem szczytowym PPD. Ostatnio niektórzy uczeni osiągnęli znaczące efekty w zapobieganiu i leczeniu PPD niskimi dawkami estrogenu i progesteronu, co przyczyni się do dogłębnego badania jego patogenezy.
(2) Badania wykazały, że poziomy HCG poporodowe są znacznie zmniejszone, poziomy prolaktyny gwałtownie rosną, zmiany funkcji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz niedoczynność tarczycy są związane z PPD poporodowym.
(3) W innym badaniu stwierdzono, że obniżenie poziomu serotoniny, noradrenaliny i dopaminy wiąże się z depresją poporodową, co wiąże się z manią poporodową. Uważa się, że β-endorfina poporodowa gwałtownie spada, a podwyższenie receptorów α2-adrenergicznych wiąże się również z depresją poporodową.
(4) Czynniki porodu: długi czas porodu, kontrola urodzeń, jelito środkowe, cięcie cesarskie, krwotok poporodowy, infekcja, brak laktacji lub czynniki noworodkowe, takie jak niska masa urodzeniowa, niedotlenienie noworodków, powikłania i fuzje podczas ciąży Rośnie także częstość występowania depresji poporodowej.
2. Czynniki psychologiczne
Badanie wykazało, że kobiety mają zmiany psychiczne, wrażliwość emocjonalną, silną zależność i inne zmiany podczas ciąży i porodu, więc różne bodźce podczas ciąży i ciąży mogą powodować zaburzenia psychiczne. Oprócz powyższych czynników nieplanowana ciąża, lęk przed porodem, strach, zdrowie dziecka, płeć dziecka oraz lęk przed matką do opieki nad dzieckiem mogą powodować stres psychiczny.
3. Czynniki społeczne
Badania w kraju i za granicą wykazały, że przyczyną rozpadu PPD może być rozpad lub napięcie małżeńskie, separacja męża i żony, dysharmonia rodzinna, trudności życiowe, brak opieki nad mężem i rodziną i społeczeństwem, niski poziom wykształcenia oraz niski poziom opieki okołoporodowej.
(dwa) patogeneza
Według badań psychoza poporodowa jest związana z historią choroby afektywnej dwubiegunowej w rodzinie, historią choroby afektywnej dwubiegunowej, primipara i słabym wsparciem męża. Wskazuje, że występowanie psychozy poporodowej jest związane z czynnikami genetycznymi, psychospołecznymi, wadami osobowości, czynnikami fizycznymi i zmianami hormonalnymi nagromadzonymi po porodzie. Niektórzy uważają, że kobiety z osobowością wymuszoną i osobowością niedojrzałą są podatne na postprodukcyjne choroby psychiczne. Wieck i wsp. (1991) zaproponowali mechanizm hormonalny, który został do pewnego stopnia przewidziany przez poporodowe eksperymenty z cierniem morfiny, a poporodowe eksperymenty z odwodnieniem morfiny wykazały, że u kobiet ze zwiększonym wydzielaniem hormonów najprawdopodobniej wystąpi psychoza poprodukcyjna. Jednak ten eksperyment nie został poważnie potraktowany przez Meakin i wsp. (1995).
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie nerwu mózgowego, MRI mózgu, EEG, badanie ultrasonograficzne mózgu
Najbardziej ostry lub podostry początek poporodowy, oczywiste objawy emocjonalne, fluktuacje treści urojeniowych i ogólnoustrojowe, są fragmenty złudzeń relacji, złudzeń, krzyków, samotności behawioralnej, obrażeń rany itp., Podobne do stanu podobnego do schizofrenii .
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Najważniejszą cechą psychozy połogowej jest pojawienie się patologicznego myślenia, które zgodnie z początkowym czasem i cechami myślenia w połączeniu ze skalą psychiatryczną może postawić diagnozę i odróżnić ją od innych zaburzeń psychicznych połogu. Po postawieniu diagnozy psychozy poporodowej będzie to miało duży wpływ na pacjenta i jego rodzinę, dlatego diagnoza powinna być bardzo ostrożna. W razie potrzeby skonsultować się z psychiatrą.
