zachowanie samookaleczające

Wprowadzenie
Patogen
Zbadać
Diagnoza

Wprowadzenie

Wprowadzenie Samookaleczenie to celowy akt niszczenia własnej tkanki ciała, ale w gruncie rzeczy nie jest to samobójstwo, aby pozwolić sobie umrzeć. Szacuje się, że 4% ogólnej populacji doświadczyło samookaleczenia, a 1% doznało ciężkości. W grupie samoograniczających się pacjentów psychiatrycznych 70% przecina skórę, którą mogą być dłonie, nadgarstki, ręce lub uda itp. Inne popularne metody to uderzanie, kradzieże kieszonkowe, podgrzewanie papierosów, głód i tak dalej.

Patogen

Przyczyna

Według międzynarodowej społeczności psychiatrycznej zachowania samookaleczające można z grubsza streścić w siedmiu motywach:

Najpierw dostosuj nastrój:

Jest to jeden z najczęstszych efektów, jakie samookaleczenia chcą osiągnąć. Kiedy jednostka ma zbyt wiele negatywnych emocji, w tym gniew wobec świata zewnętrznego, silny niepokój lub frustrację, samookaleczenie może być wykorzystane jako sposób radzenia sobie ze stresem. W szczególności młodzież i dzieci uczące się w szkole nie osiągnęły dojrzałości ze względu na ich zdolność do wyrażania emocji i radzenia sobie z nimi. Często stosują zachowania samookaleczające, aby złagodzić negatywne emocje. Rodzice i nauczyciele powinni zwracać większą uwagę.

Po drugie, kara własna:

Ludzie, którzy są mniej pewni siebie lub bardziej skłonni do obwiniania się, wykorzystają samookaleczenie, aby wyrazić swój gniew wobec siebie i ukarać siebie. Jeśli rodzice stawiają swoim dzieciom nadmierne wymagania i krytykę, mogą zasadzić nadmiernie surowy umysł dziecka, sprawić, że poczuje się gorszy, a kiedy napotkają niepowodzenia lub działania niezgodne z wymogami rodziców, mogą łatwo ukarać się samookaleczeniem.

Po trzecie, wpływ na ludzi:

Wokół osoby samookaleczonej jest wielu członków rodziny, przyjaciół lub nauczycieli, ale osoba samookaleczona często sprawia, że dana osoba czuje się zmęczona, sfrustrowana, a nawet sprawia, że ludzie ją ignorują, ponieważ jest przyzwyczajony do samookaleczania, aby manipulować innymi lub wzbudzać obawy, a nawet kontrolować ważne rzeczy wokół niego. Ludzie

Po czwarte, reklamowana niezależność:

Gdy druga strona chce robić rzeczy, których nie chce, na przykład, intymny partner prosi o zerwanie, a szef chce zwolnić własną kałamarnicę. Zachowanie samookaleczające się w tym czasie polega na wyrażaniu niezależności, pokazując, że tylko jeden może kontrolować siebie, a druga strona nie może go kontrolować.

V. Odporność na dysocjację:

Odłączenie polega na tym, że ludzie stają w obliczu silnej presji psychicznej, stają się odrętwiali, mając nadzieję zignorować ból. Ale zdrętwienie powoduje również, że ludzie czują się zagubieni, dlatego poprzez samookaleczenie odczuwają ból i odzyskują poczucie życia.

Po szóste, oprzyj się samobójstwu:

Ta funkcja jest również uzasadniona. Kiedy negatywne emocje kumulują się do pewnego stopnia, samookaleczenie może rozważyć samobójstwo; przed próbą samobójstwa, jeśli samookaleczenie stosuje się w celu złagodzenia niektórych negatywnych emocji, może to być dalekie od samobójstwa. Dlatego samookaleczenie może być czynnikiem ochronnym dla samobójstwa, przypominając sobie lub innym, że rzeczywiście istnieje niepokój psychiczny i należy go aktywnie zająć i zająć się nim.

Po siedem, dążenie do stymulacji:

Kiedy ciało ludzkie zostaje ranne, mózg wydziela jednocześnie „endorfinę”, co daje ludziom uczucie euforii i wydala ból. Czasami samookaleczenie może również wywołać dreszczyk emocji związany z siedzeniem na kolejce górskiej lub skakaniem na dużej wysokości. Młodzież wspólnie otwiera nadgarstki, często wykorzystując to samookaleczające zachowanie, aby wspólnie czerpać przyjemność i ustanowić wzajemne uznanie.

Uraz ciała może być bolesny, ale samookaleczenie często myśli: „Rana wcale nie jest bolesna, a serce bardziej bolesne.” „Serce” może być jednym z siedmiu wyżej wymienionych powodów psychologicznych.

W obliczu samookaleczenia ich rodziny i krewni powinni przenieść oczy z bezbolesnych ran na bolesne serca, znaleźć możliwości wysłuchania samookaleczających się ludzi, aby opisać dylematy, które napotykają, wspierać ich emocje i pomysły oraz towarzyszyć im w pozytywnym kierunku. Sposób na rozwiązanie problemu. Wiele osób samookaleczonych cierpi również na depresję, lęk lub schizofrenię. Jeśli osoba samookaleczająca się lub troskliwa napotyka trudności, powinna zwrócić się o pomoc do kogoś.

Zbadać

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie ultrasonograficzne mózgu CT mózgu

Typowe formy obejmują: uderzanie się w głowę, gryzienie dłoni, nadmierne tarcie i drapanie ciała.

Po pierwsze, aby szczegółowo opisać zachowania samookaleczające pacjenta i zbadać potencjalny związek przyczynowy między zachowaniem a fizjologią i środowiskiem społecznym, konieczna jest odpowiednia analiza funkcji fizjologicznych (Wacker, Northup i Lambert, 1997). Obejmuje to następujące elementy: obserwację tłumu; konkretne działanie przed samookaleczeniem, po nim i podczas niego; czas i miejsce zachowania. Oczekuje się, że uzyskane uzyskane informacje wyjaśnią przyczyny samookaleczenia.

Przed zebraniem danych ważne jest określenie konkretnego zachowania analizy ankiety. Analiza powinna skupić się na konkretnym zachowaniu (np. Gryzienie nadgarstka), a nie na rodzaj zachowania (np. Samookaleczenie). Jeśli kilka konkretnych działań samookaleczających zostanie zgrupowanych w jedną dużą kategorię, trudno będzie przeanalizować różne przyczyny każdego zachowania. Na przykład samookaleczenie dziecka obejmuje gryzienie nadgarstka i nadmierne drapanie się po ciele, które są spowodowane różnymi przyczynami (Edelson, Taubman i Lovaas, 1980). Ten pierwszy może być frustrującą reakcją, a drugi może być środkiem motywacji.

Podczas procesu gromadzenia danych należy rejestrować istotne cechy samookaleczenia, takie jak częstotliwość występowania, czas trwania i dotkliwość. Należy również odnotować cel i środowisko społeczne pacjenta. Celowe projekty środowiskowe obejmują: tło (klasa, stołówka, plac zabaw); światło (światło naturalne, światło żarowe); dźwięk (trawa, krzyki innych dzieci). Zapisz także nazwiska lub kody innych osób w środowisku, takich jak nauczyciele, rodzice, pracownicy, goście i inni uczniowie / pacjenci. Inne elementy zapisu obejmują konkretną porę dnia i określoną godzinę każdego tygodnia.

Diagnoza

Diagnostyka różnicowa

Zachowania samobójcze obejmują gesty samobójcze, próby samobójcze i ustalone samobójstwa. Plany samobójcze i działania, które są wyraźnie niemożliwe do osiągnięcia, są często nazywane gestami samobójczymi; dotyczą one głównie wyrażania woli. Gestów samobójczych nie należy jednak lekceważyć; są one silnym wezwaniem do pomocy, należy je dokładnie zbadać, zarządzać, odetchnąć i uniemożliwić podjęcie kolejnej próby samobójczej, w szczególności należy zauważyć, że 20% prób samobójczych nastąpi w ciągu 1 roku. Spróbuj ponownie popełnić samobójstwo, a 10% z nich ostatecznie popełni samobójstwo i życie. Próby samobójcze są nieudaną próbą samobójczą z powodu mniejszej gotowości aktora do samozniszczenia, dwuznaczności, wahania lub śmiertelnej zdolności działania.

Większość osób podejmujących próby samobójcze dąży do ambiwalencji w poszukiwaniu śmierci. Próby samobójcze mogą wymagać modlitwy o pomoc, a silne pragnienie przetrwania pokonuje próby samobójcze. Samobójstwo zakończyło się śmiercią. Różnica między udanym samobójstwem a próbą samobójczą nie jest absolutna. Ponieważ próby samobójcze obejmują również tych, którzy decydują się na krótką próbę, ale nie zostają zabici, ponieważ zostali wykryci lub uratowani na czas, a także osoby próbujące popełnić samobójstwo, które straciły ręce i spowodowały śmiertelne samobójstwo.

Zachowania autodestrukcyjne są bezpośrednie (zwykle obejmujące myśli samobójcze, próby samobójcze i ustalone samobójstwa) i pośrednie (cechy charakterystyczne polegają na tym, że chociaż nie ma zamiaru krótkowzrocznego, ale angażują się w ryzykowne zachowania zagrażające życiu, często nieświadomie powtarzane, i mogą ostatecznie ulec autodestrukcji). Pośrednie zachowania autodestrukcyjne obejmują nadmierne picie alkoholu, nadużywanie narkotyków, palenie papierosów, nadmierną dietę, zaniedbanie zdrowia, samookaleczenia, liczne operacje, strajki głodowe, zachowania przestępcze i lekkomyślną jazdę.