blokada limfatyczna
Wprowadzenie
Wprowadzenie Niedrożność limfatyczna kończyn zwykle objawia się obrzękiem limfatycznym, a niedrożność tułowia może nadal powodować objawy kliniczne, takie jak puchlina brzuszna, chyluria i chylothorax.
Patogen
Przyczyna
Istnieje wiele przyczyn niedrożności limfatycznej, które można podzielić na pierwotne (niewyjaśnione) i wtórne. Wtórne obejmują zapalenie, guzy, pourazowe i po radioterapii.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Obrazowanie limfatyczne
Wydajność obrazowania:
Angiografia limfatyczna może być wykorzystana do ustalenia obecności lub braku niedrożności limfatycznej oraz lokalizacji niedrożności, co jest bardzo pomocne w diagnostyce klinicznej i leczeniu. Analizując wyniki limfangiografii, należy zwrócić uwagę na liczbę, średnicę, kontur, średnicę i zastawkę naczyń limfatycznych. Typowe objawy rentgenowskie niedrożności limfatycznej są teraz połączone w następujące:
1. Powiększenie limfatyczne: pokazuje poszerzenie naczynia limfatycznego ze zniekształceniem.
2, zastój limfatyczny: 24 godziny po wstrzyknięciu lub dłużej, limfatycy nadal mają jodowany olej.
3, wynaczynienie limfatyczne: ze względu na zwiększone ciśnienie w naczyniach limfatycznych, pęknięcie limfatyczne. Chłonka wchodzi do przestrzeni śródmiąższowej. Podczas angiografii można zobaczyć wynaczynienie środka kontrastowego. Płyn limfatyczny jest wynaczyniony do naczyń krwionośnych i osłony nerwów obwodowych. Środek kontrastowy może przedstawiać kontur naczynia krwionośnego; płyn limfatyczny wnika do jamy brzusznej, rurki jelitowej, dróg moczowych i jamy klatki piersiowej, które mogą być wyświetlane osobno. Środek kontrastowy dostaje się do jamy brzusznej, jelita, dróg moczowych i klatki piersiowej.
4, zmniejszenie lub zniknięcie liczby naczyń limfatycznych: często w obrzęku limfatycznym kończyny, objawiające się zmniejszeniem liczby naczyń limfatycznych, któremu często towarzyszy powiększenie limfatyczne, zniekształcenie i wynaczynienie.
5, przeciwprądowe naczynie limfatyczne: objawia się jako odwrotne wypełnienie naczyń limfatycznych. Jeśli naczynia limfatyczne wokół narządów miednicy zostaną wypełnione w przeciwnym kierunku, oznacza to, że boczne wspólne węzły chłonne lub lędźwiowe węzły chłonne są zatkane.
6, ścieżka limfatyczna: pojawienie się ścieżki limfatycznej jest jednym z najczęstszych objawów niedrożności limfatycznej, ale także głównym sposobem przezwyciężenia niedrożności. Istnieją dwie podstawowe formy bocznego ruchu do układu limfatycznego.
(1) Zespolenie limfatyczne i żylne: W obszarze niedrożności limfatycznej środek kontrastowy jest widoczny dożylnie. Oznacza to, że występuje zespolenie limfatyczne. Limfangiografia często nie widzi bezpośrednio ścieżki.
(2) zespolenie limfatyczne i limfatyczne: jest najczęstszą ścieżką poboczną, podobną do krążenia obocznego wytwarzanego przez niedrożność naczyń. Na przykład, gdy limfa lędźwiowa jest całkowicie zablokowana, środek kontrastowy jest przetaczany na przeciwną stronę przez naczynie limfatyczne w rozwidleniu aorty, pokazując przeciwległe węzły chłonne lędźwiowe. Jeśli niedrożność znajduje się w pachwinie lub okolicy pod pachami, w kroczu uda, zewnętrznych narządach płciowych i przedniej ścianie brzucha można zobaczyć rozległe podskórne boczne ścieżki limfatyczne.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Sarkoidoza: jest ziarniniakowa choroba zapalna, jej przyczyna jest nieznana, głównie atakuje miąższ płucny i obejmuje wiele narządów ciała, takich jak węzły chłonne, skóra, stawy, wątroba, nerka i serce, klinicznie bardziej podstępne Pacjent może zostać zabity przez całkowity blok przedsionkowo-komorowy i / lub zastoinową niewydolność serca, nawet z pierwszym nagłym zgonem.
