ból w okolicy klatki piersiowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ból w okolicy klatki piersiowej odnosi się do bólu w tej części klatki piersiowej. Zwykle jest to spowodowane chorobą w klatce piersiowej, a jej nasilenie niekoniecznie jest związane z przyczyną bólu w klatce piersiowej, na przykład opryszczka w klatce piersiowej może powodować silny ból w klatce piersiowej, a ból w klatce piersiowej z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego jest czasami niezbyt poważny. Dlatego pacjenci z bólem w klatce piersiowej powinni być dokładnie zbadani, aby znaleźć przyczynę bólu w klatce piersiowej w jak największym stopniu.
Patogen
Przyczyna
1, implikowany psychologicznie. Wielu pacjentów, po dowiedzeniu się, że ma określoną chorobę, zawsze czuje, że nie czuje się tu komfortowo i zawsze czuje się nieswojo. Zawsze czuje, że ma objawy tych chorób. Można to powiedzieć o sugestii psychologicznej lub chorobie psychicznej.
2, napięcie mięśni klatki piersiowej. Jest to zwykle spowodowane nadmierną siłą roboczą lub dużymi obciążeniami. Ten rodzaj bólu w klatce piersiowej nie stanowi problemu. Po prostu zrób sobie przerwę i nie przeciążaj podnoszenia ciężarów.
3, spowodowane przez chorobę. Bardziej powszechne w nerwobólach żeber, chrząstce żeńskiej, chorobie serca, chorobie płuc i chorobie wątroby, wspomniana choroba wątroby, która obejmuje zapalenie wątroby typu B. Dobrze wiadomo, że pacjenci z zapaleniem wątroby typu B często mają uszkodzenie wątroby, uszkodzenie wątroby może powodować uszkodzenie wątroby i Zmiany w narządach obwodowych będą zaangażowane w kapsułkę wątroby, a na torebce wątroby znajdują się linie nerwowe, które mogą być opóźnione w klatce piersiowej, co prowadzi do bólu w klatce piersiowej, głównie skoncentrowanego po prawej stronie ludzkiego ciała.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Klatka piersiowa MRI klatki piersiowej badanie TK klatki piersiowej USG
Badanie fizykalne
Chorobę ściany klatki piersiowej można ustalić poprzez kontrolę wzrokową i badanie dotykowe. Narządy wewnętrzne klatki piersiowej muszą być szczegółowe i szczegółowe, a jednostronna jama klatki piersiowej powinna być leczona do wysięku opłucnej. Dotykowe drżenia powinny być widoczne w zapaleniu płuc, a zapalenie płuc lub prawdziwy dźwięk należy rozważyć w przypadku zapalenia płuc, zawału płucnego, raka płuc i międzybłoniaka opłucnej. Perkusyjne dźwięki bębna rozważają odma opłucnowa. Pacjenci z dusznicą bolesną i zawałem mięśnia sercowego mają normalne lub powiększone serce, a częstość akcji serca wzrasta, a osłuchiwanie ma nieprawidłowe wyniki. Zaburzenia brzucha i płaczu mają odpowiednie objawy brzuszne.
Inspekcja laboratoryjna
Rutyna krwi jest rutynowo badana, a zmiany w białych krwinkach mogą stanowić podstawę. Badanie bakteriologiczne plwociny może określić patogeny zapalenia płuc i gruźlicy, a cytologia złuszczająca może pomóc w zdiagnozowaniu raka płuc. Korzystne w diagnostyce są laboratoryjne i cytologiczne badanie płynów mózgowych i osierdziowych, a wzrost hemoglobiny i zwiększenie aktywności enzymu mięśnia sercowego w surowicy przyczyniają się do rozpoznania ostrego zawału mięśnia sercowego.
Kontrola urządzenia
Elektrokardiografia jest pomocna w diagnozowaniu dusznicy bolesnej i ostrego zawału mięśnia sercowego. Echokardiografia jest ważna dla diagnozy wysięku osierdziowego i obserwacji objętości wysięku, potwierdzając rozpoznanie choroby zastawkowej. Badanie rentgenowskie klatki piersiowej odgrywa ważną rolę w diagnozowaniu współczesnych chorób klatki piersiowej Konwencjonalne badanie rentgenowskie może pokazywać obrazy wielu zmian w klatce piersiowej, jako podstawa diagnozy chorób takich jak zapalenie płuc, gruźlica, zawał płuc, rak płuc, zmiany opłucnowe i odma opłucnowa. Badanie TK ma wysoką rozdzielczość, wysoką gotowość diagnostyczną i czułość. TK jest przekrojem odcinka klatki piersiowej. Pokazuje dobry wpływ na śródpiersie, wokół przepony i zmian podopłucnowych. Często rozróżnia naczynia krwionośne i tłuszcz. Woda i różne zmiany gęstości tkanek miękkich. Jest on powszechnie stosowany do identyfikacji powiększenia wnęki śródpiersia, zmian mikroskopowych i zmian opłucnowych w płucach, a MRI ma tomografię koronalną i strzałkową. Ma również zalety wyższej rozdzielczości tkanek miękkich w śródpiersiu i może bezpośrednio wyświetlać trójwymiarowy, a nawet ukośny kąt, aby ułatwić wyświetlanie i lokalizację zmiany. Jednak badania CT i MRI nie powinny być pierwszym wyborem w przypadku zmian w klatce piersiowej i mogą być stosowane jedynie jako metoda do dalszego badania. Skanowanie radionuklidowe jest pomocne w diagnozowaniu zawału płucnego, zmian wewnątrzpłucnych zajmujących przestrzeń i zawału mięśnia sercowego. Cewnikowanie serca ma szczególne znaczenie w diagnozowaniu wrodzonych i niektórych nabytych chorób sercowo-naczyniowych, a także jest przydatne w diagnozowaniu chorób płuc. Bronchoskopia światłowodowa może przenikać głęboko do powierzchni i oskrzeli podskórnych, może być biopsją i szczotkowaniem pod bezpośrednim wzrokiem, wykonać biopsję, płyn do płukania oskrzelowo-pęcherzykowego dla mikrobiologii, cytologii, immunologii, badania biologii molekularnej pod kątem chorób płuc Przyczyna i diagnoza patologiczna są bardzo pomocne. Torakoskopia służy do diagnozowania choroby opłucnej, klasyfikacji odmy opłucnowej i leczenia.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Kiedy klinicysta diagnozuje ból w klatce piersiowej, musi opanować kompleksowe dane kliniczne i przeprowadzić szczegółową analizę.
