creatinina líquido amniótico

Metabólitos no líquido amniótico incluem creatinina, ácido úrico, ureia e semelhantes. Por exemplo, a creatinina no líquido amniótico é um metabólito da creatina muscular, que é descarregado no líquido amniótico através da urina do feto, de modo que o valor de creatinina no líquido amniótico está relacionado à maturidade do rim fetal. No segundo trimestre da gravidez, a creatinina do líquido amniótico> 176,8 μmol / L, que indica o peso muscular do feto, e indica que há um milhão de glomérulos funcionais, que é a maturidade renal fetal. Na creatinina do líquido amniótico, o feto está maduro, mas o peso ao nascer é muito baixo. Quando as mulheres grávidas sofrem de doença renal ou síndrome de hipertensão induzida pela gravidez (hipertensão induzida pela gravidez), a creatinina do líquido amniótico pode ser pseudo-aumentada, portanto a creatinina sérica também deve ser verificada em mulheres grávidas. Informação básica Classificação de especialista: classificação de verificação de verificação de maternidade: exame bioquímico Sexo aplicável: se as mulheres estão em jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Na creatinina do líquido amniótico, o feto está maduro, mas o peso ao nascer é muito baixo. Valor normal: Gravidez precoce: 70,7-97,2μmol / L Gravidez a termo: 159.1-353.6μmol / L Acima do normal: Quando as mulheres grávidas sofrem de doença renal ou hipertensão induzida pela gravidez, a creatinina do líquido amniótico pode ser pseudo-aumentada, por isso a creatinina sérica também deve ser verificada. Negativo: Positivo: Dicas: Se a amostra não for testada no dia, ela pode ser armazenada na geladeira por 3 dias. Valor normal Gravidez precoce 70.7 ~ 97.2μmol / L (0.8 ~ 1.1mg / dl). Gravidez a termo 159.1 ~ 353.6μmol / L (1.8 ~ 4.0mg / dl). Significado clínico 1, a gama de creatinina do líquido amniótico é ampla, é 159,1-353,6 μmol / L, geralmente superior ao valor plasmático. A concentração de creatinina maior ou igual a 176,8 μmol / L sugeriu maturação fetal, 132,6-175,9 μmol / L foi suspeito, e 131,7 μmol / L foi imaturo. 2, a creatinina do líquido amniótico no final da gestação> 176,8µmol / L, que representa o peso muscular do feto, e indica que há um milhão de glomérulos funcionais, que é a maturidade renal fetal. Na creatinina do líquido amniótico, o feto está maduro, mas o peso ao nascer é muito baixo. Quando as mulheres grávidas sofrem de doença renal ou síndrome de hipertensão induzida pela gravidez (hipertensão induzida pela gravidez), a creatinina do líquido amniótico pode ser pseudo-aumentada, portanto a creatinina sérica também deve ser verificada em mulheres grávidas. 3, a creatinina no líquido amniótico vem da urina fetal, que é um metabólito fetal, e sua excreção reflete a maturidade dos glomérulos. Embora a creatinina seja um indicador químico confiável em termos de maturidade fetal, sua concentração é influenciada por diversos fatores, devendo-se atentar para a solução da maturidade anestésica e materna.1 A concentração de creatinina no líquido amniótico é afetada pelo volume de líquido amniótico e pelo desenvolvimento muscular fetal. Grau e efeito, 2 mulheres grávidas concentração plasmática de creatinina afetará a concentração de creatinina no líquido amniótico. Altos resultados podem ser doenças: Precauções para a síndrome de hipertensão induzida pela gravidez 1. Ao medir a creatinina, a temperatura de cada tubo deve ser reduzida para a temperatura ambiente, e depois colorimétrica, porque o aumento da temperatura pode tornar a cor da solução de ácido amargo mais profunda, mas o padrão e a medição não são consistentes. 2. Para garantir resultados de testes precisos e confiáveis, cada teste deve incluir soro de controle de qualidade, e o valor medido do controle de qualidade deve estar dentro da faixa permitida. 3, a OMS recomendou creatinina ácido cítrico método colorimétrico OCV é ± 0,4%, RCV é ± 8%, a recomendação da China RCV é de 8%. 4, como soro de controle de qualidade caseiro, deve prestar especial atenção à infecção do vírus da hepatite, e fazer um bom trabalho de desinfecção. 5. Se a amostra não for testada no dia, ela pode ser armazenada no refrigerador por 3 dias Se não for testada por um longo período, ela pode ser armazenada a -20 ° C. 6, hemólise leve pode fazer os resultados da determinação da creatinina são elevados, hemólise grave pode interferir com os resultados. 7. O filtrado sanguíneo isento de proteína utilizado para a determinação da creatinina é afectado pelo valor do pH Quando o valor do pH é inferior a 2, a taxa de recuperação pode atingir 100%. 8. O ácido píxico é tóxico.Não ingerir ou tocar a pele.Se inadvertidamente for contactado, lave abundantemente com água a tempo. 9, a qualidade do ácido pícrico deve ser alta: usar AR acima do nível de reagentes, como o reagente de ácido pícrico não é puro, pode aumentar a absorção do tubo branco e afetar os resultados da medição. 10. A colorimetria deve ser completada dentro de 15 minutos após o desenvolvimento da cor Se o tempo for muito longo, a reação inespecífica do ácido pícrico com outras substâncias no filtrado do sangue afetará a precisão dos resultados da determinação. 11. Ácido amargo é um explosivo Para evitar acidentes, é melhor usar garrafas plásticas e adicionar um pouco de água destilada. Processo de inspeção Operação de detecção: 1. Tome um tubo de ensaio de 16 mm x 110 mm, adicione 0,5 mL de líquido amniótico, depois adicione 4,5 mL de solução de ácido tungstico 35 mmol / L e misture bem. Centrifugar a 3000r / min por 10min e tomar o sobrenadante para uso. 2. Tome outros três tubos de ensaio, indicando respectivamente o tubo de medição "U", o tubo padrão "S" e o tubo vazio "B". 3. Adicionar filtrado de sangue livre de proteínas ao tubo de medição, adicionar 3,0 ml de solução padrão de creatinina ao tubo padrão, adicionar 3,0 ml de água destilada ao tubo branco, adicionar 1,04 mol / L de ácido pícrico 1,0 ml a cada tubo e adicionar 0,75 mol / L de hidrogênio. 1,0 ml de solução de óxido de sódio. 4. Misture a mistura de cabeça para baixo e coloque por 15 minutos.Com um comprimento de onda de 510 nm, use um espectrofotômetro e ajuste o “0” com um tubo vazio para ler a absorbância do tubo de medição e do tubo padrão. Não é adequado para a multidão 1, gravidez precoce, tardia não deve entrar na amniocentese. 2, as mulheres grávidas não devem detectar quando têm um resfriado. 3, amniocentese precisa obter o consentimento da mulher grávida e suas famílias, e não é adequado verificar se há sintomas adequados. Reações adversas e riscos 1, lesão materna: punção punção agulha vasos sanguíneos ferida causada por hematoma da parede abdominal hematoma subseroso uterino. Ocasionalmente, o líquido amniótico entra na circulação sanguínea materna do orifício da punção e causa embolia do líquido amniótico. A bexiga não foi esvaziada antes da punção e a bexiga foi lesada. 2, danos ao feto, placenta e cordão umbilical: punção danos agulha para o feto pode ocorrer sangramento, facadas e cordão umbilical também pode ocorrer sangramento ou hematoma. Portanto, a fonte de sangramento deve ser identificada quando se toma líquido amniótico hemorrágico. Se você suspeitar que é de um feto, continue a ouvir o coração fetal. 3, vazamento de líquido amniótico: vazamento de líquido amniótico pós-operatório do orifício da agulha, resultando em muito pouco líquido amniótico, afetando o desenvolvimento fetal e até mesmo causar aborto espontâneo ou parto prematuro. 4, aborto ou parto prematuro: a incidência de aborto ou parto prematuro 0,1% -0,2%, muitas vezes ocorreu dentro de uma semana após a cirurgia, mesmo após a punção, ruptura prematura de membranas levando ao parto prematuro. 5, infecção intra-uterina: pós-parto pode ter febre materna. Infecção intra-uterina pode causar desenvolvimento fetal anormal, ou até mesmo a morte fetal. Portanto, a amniocentese deve ser estritamente asséptica.