Broncografia

A broncografia é um exame direto das lesões brônquicas, o diagnóstico é bom, mas o paciente tem alguma dor. A broncografia é um dos métodos de exame importantes para doenças torácicas, e tem um valor diagnóstico positivo para doenças brônquicas. Pode determinar a localização, extensão e natureza da lesão e fornecer uma base para a seleção clínica de tratamentos eficazes. Transtornos brônquicos e pulmonares congênitos ou adquiridos, como bronquiectasias, tumores brônquicos e pulmonares, pneumonia em organização, abscessos pulmonares crônicos e atelectasias. Informação básica Especialista Categoria: Exame Respiratório Categoria: Raio-X Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: 4 horas antes da angiografia e 2 horas após a angiografia deve ser realizada em jejum. Valor normal A angiografia normal mostrou que os ramos brônquicos de cada segmento foliar eram espessos e finos, com clara classificação, distribuição normal, parede lisa do tubo, preenchimento uniforme e preenchimento fácil até a extremidade distal. As sombras brônquicas em ambos os lados são simétricas Significado clínico O escopo de aplicação da broncografia é: (1) Transtornos brônquicos e pulmonares congênitos ou adquiridos, como bronquiectasias, tumores brônquicos e pulmonares, pneumonia em organização, abscesso pulmonar crônico e atelectasias. (2) Tosse a longo prazo ou hemoptise por razões desconhecidas. (3) pneumonia recorrente, especialmente pneumonia que ocorre repetidamente na mesma área. (4) ampliação hilar unilateral, a natureza não é certa. (5) Diagnóstico diferencial de cáries ou cistos crônicos. (6) Enfisema ou atelectasia localizada. Análise dos resultados da inspeção: 1. Se a espessura do tubo brônquico for irregular e houver circunferência local parcial ou dilatação, a fixação brônquica é rígida, a coleta é distorcida e o agente de contraste é retardado, o que é comum em bronquiectasias. 2. Se houver estenose brônquica local ou obstrução ou deformação da compressão do lúmen, é mais comum em tumores, trauma, corpo estranho, tuberculose ou inflamação. 3. A parede do tubo é irregular e o agente de contraste sobressai da parede do tubo, que pode ser paralisia broncopleural e fístula esofágica. Os resultados elevados podem ser doenças: crianças com cistos pulmonares congênitos, bronquiolite aguda, pneumonia esférica, tumores do mediastino, cistos broncogênicos, dilatação brônquica em crianças, isolamento pulmonar pediátrico, traquéia, broncoconstrição, bronquiectasia em idosos, pulmão congênito Considerações de cisto 1. Explique ao paciente, no pré-operatório, o objetivo, o método e a possível dor da angiografia, a fim de obter a cooperação do paciente. 2. Jejum 4 horas antes da angiografia e 2 horas após a angiografia. 3. Quando há muito escarro, a posição do corpo deve ser drenada antes da cirurgia. 4. A preparação do agente de contraste deve ser espessa e apropriada, de modo a evitar que o agente de contraste entre nos alvéolos e mudar a posição do corpo quando o agente de contraste é injetado, de modo que o agente de contraste seja uniformemente distribuído. 5. A anestesia deve ser suficiente para evitar que a tosse afete o efeito de contraste. 6. Drenagem postural pós-operatória para promover a descarga de agentes de contraste o mais rápido possível. Processo de inspeção A angiografia bronquial é injetada diretamente na traquéia ou no lúmen brônquico através do tubo endotraqueal. Adulto unilateral 15ml ~ 20ml (40%), bilateral 30ml ~ 40ml, as crianças reduzem. A injeção deve ser lenta e a posição do brônquio deve ser preenchida com a posição do corpo, para evitar que o produto entre na unidade respiratória abaixo do bronquíolo, interferir no diagnóstico e causar granuloma, além de controlar a dosagem e a taxa de perfusão durante a perfusão, muitas vezes adicionando moagem no óleo iodado Como um pó fino de sulfonamida, misture bem para aumentar a consistência Geralmente, adicione 5-10g por 20ml de óleo iodado.Dependendo da consistência do produto original e da temperatura ambiente, é proibido ser alérgico a preparações de sulfonamida. O óleo iodado é leve à estimulação tecidual e geralmente não causa sintomas locais, entretanto, entrar no brônquio pode estimular a membrana mucosa a causar tosse, e a irritação é aumentada após a precipitação do iodo livre, e o envenenamento por iodo é propenso a ocorrer. Após o final da angiografia, a posição do corpo é drenada e o paciente é encorajado a expelir o contraste e não consegue engolir. Se uma grande quantidade de óleo iodado é introduzida por engano no trato digestivo, a estimulação mecânica deve ser usada para induzir o vômito ou a lavagem gástrica para evitar o envenenamento por iodo. Não é adequado para a multidão 1, o corpo está esgotado, a idade é muito grande, coração e disfunção hepática do pulmão. 2, brônquica, infecção pulmonar aguda, pacientes com tuberculose pulmonar invasiva. 3, 2 semanas, uma hemoptise grande ocorreu. 4, hipertireoidismo ou alergia ao iodo. Reações adversas e riscos 1. Ocasionalmente, a reação alérgica ao iodo ocorre imediatamente ou várias horas após a administração, manifestando-se principalmente como angioedema, irritação da mucosa respiratória, inchaço e aumento da secreção. 2. Óleo iodado é leve à estimulação do tecido, geralmente não causa sintomas locais, mas a entrada no brônquio pode estimular a membrana mucosa a causar tosse, irritante após a precipitação de iodo livre, e propenso a envenenamento por iodo. 3. O iodo pode promover a deterioração da tuberculose. 4. Este produto entra na cavidade abdominal, alveolar e outros tecidos pode causar reação de corpo estranho, resultando em granuloma.