Fluxo de shunt intrapulmonar (Qsp, Qs/Qt)

O shunt intrapulmonar (Qsp) inclui o shunt funcional (QvA) e o shunt anatômico (Qs). O primeiro é causado pelo desequilíbrio da relação V / Q, e o último é causado pelo fluxo sanguíneo pulmonar diretamente misturado ao sistema venoso pulmonar devido a defeitos anatômicos, e também inclui a derivação capilar em V / Q = 0. A fórmula de cálculo Qs / Qt é a seguinte (PA-aDO2 × 0,0331) /PA-aDO2X0.0331+ (CaO2-CvO2). É utilizado para entender o fluxo fisiológico e auxiliar no diagnóstico e avaliação de doenças cardiopulmonares. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame respiratório: teste de função pulmonar Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Antes do exame, os assuntos devem ser explicados detalhadamente sobre os métodos de inspeção e essenciais, e fazer treinamento adaptativo. Valor normal Pessoas normais respiram ar com Qs / Qt de 2% a 5% e estão positivamente correlacionadas com a idade. Significado clínico Resultados anormais: Aumento da cardiopatia congênita em derivação direita-esquerda, atelectasia e colapso pulmonar, infecção pulmonar, hemorragia alveolar, edema pulmonar, SDRA. Precisa verificar a multidão: Este teste pode ser realizado para pacientes com doença cardiopulmonar para diagnóstico e avaliação. Os resultados elevados podem ser doenças: garganta, atelectasia, considerações de doença cardíaca congênita Requisitos para inspeção: (1) Antes do exame, os assuntos devem ser explicados em detalhes sobre os métodos de inspeção e os essenciais, e o treinamento adaptativo deve ser feito. (2) O repouso tranquilo antes da medição da ventilação em repouso deve ser realizado completamente sob o estado metabólico basal, o ambiente ao redor é silencioso e a respiração deve ser estável. (3) Como o volume morto não pode ser medido diretamente, o volume de ar morto pode ser calculado medindo-se a ventilação em repouso em minutos e a pressão parcial de CO 2 exalado, obtendo-se assim ventilação alveolar. Clinicamente, a PaCO2 é freqüentemente usada para refletir a adequação da ventilação alveolar. (4) Devido à diferença nos métodos e instrumentos de medição e ao grau de cooperação dos sujeitos, a faixa máxima de ventilação máxima é grande. O intervalo normal é geralmente considerado como uma porcentagem do valor previsto de ± 20%. (5) A capacidade vital forçada e o volume médio expiratório máximo foram afetados pelo grau de exalação forçada durante o exame, sendo que o primeiro teve maior impacto. (6) O sexo, idade, altura e força muscular do sujeito podem afetar os resultados do exame acima. Não é adequado para pessoas: 1 doença cardíaca e pulmonar grave, corpo fraco. 2 transtornos mentais ou não podem ser bem coordenados. Processo de inspeção Os dados foram obtidos após indução de rotina e inserção de cateter brônquico de duplo lúmen por 20 min após ventilação monopulmonar, e os resultados relevantes foram calculados. Não é adequado para a multidão 1 doença cardíaca e pulmonar grave, corpo fraco. 2 transtornos mentais ou não podem ser bem coordenados. Reações adversas e riscos Geralmente sem complicações e danos.