Teste de relaxamento brônquico

O teste de broncodilatação consiste em determinar a reversibilidade da obstrução das vias aéreas medindo a variação do VEF1 antes e após a inalação de broncodilatadores, sendo principalmente utilizado para o diagnóstico de asma brônquica. Para pacientes com VEF1 <70% do valor previsto, um teste diastólico pode ser realizado quando a asma é clinicamente suspeita. Este teste é para bronquite aguda ou crônica, asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame respiratório: teste de função pulmonar Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Mantenha uma dieta e cronograma normais. Valor normal O aumento do VEF1 em adultos normais após a inalação de β2-agonistas foi <200 ml e a taxa de melhoria foi <15%. Significado clínico O uso clínico é usado para examinar a reversibilidade da obstrução das vias aéreas da função pulmonar e para auxiliar no diagnóstico de asma brônquica. 1. FEV1 aumentou em> 15% após a inalação do broncodilatador por 20 min, e o valor absoluto excedeu os 200 ml para o teste de broncodilatação. Indica um aumento na reatividade das vias aéreas. Ajuda a diagnosticar a asma. 2. Para determinar se o teste diastólico é positivo ou não, é necessário considerar tanto a porcentagem quanto o valor absoluto da alteração antes e depois da diastólica. Como a alteração percentual é afetada pelo valor basal antes da diástole, se o valor basal antes da diástole for muito baixo, um ligeiro aumento após a diástole fará com que a porcentagem mude muito, ao contrário, o valor base antes da diástole é maior e, após a diástole, precisa de um aumento considerável. Para fazer uma mudança significativa na porcentagem. 3. O teste de broncodilatação positivo é útil para o diagnóstico de asma, mas o resultado negativo não é suficiente para negar o diagnóstico de asma, especialmente em pacientes com doença grave avançada ou asma com bronquite crônica. Em alguns pacientes, não houve alteração significativa do VEF1 após o teste diastólico, mas os sintomas melhoraram e a tolerância ao exercício aumentou, podendo ser decorrente da diminuição do VR, aumento da CV, função de difusão e alteração da relação ventilação / fluxo sanguíneo, não sendo possível descartar o tratamento com broncodilatador. Os benefícios. 4. Aproximadamente 10% dos pacientes com DPOC podem ser positivos para broncodilatação. Os resultados elevados podem ser doenças: asma alérgica a pólen, asma brônquica, considerações de doença pulmonar obstrutiva crônica (1) Antes do teste, todos os broncodilatadores foram desativados por 12 horas, exceto para os glicocorticoides orais, e os β2-agonistas de curta duração foram interrompidos por pelo menos 6 horas. (2) Além do VEF1, a reatividade aos broncodilatadores também pode ser avaliada por meio de PFE, CVF, VEF1 / CVF, FEF de 25% a 75%, Vmax 50%, SGAw (comparada à condução das vias aéreas). (3) incapacitado em pacientes com cardiopatia grave, hipertensão grave, arritmia grave e insuficiência cardíaca grave. Processo de inspeção O sujeito primeiro mediu o FEV1 básico (ou PEF), depois inalou 200-400 µg do agonista do receptor β2 (como salbutamol) com MDI e mediu VEF1 repetidamente (ou PFE) 15 a 20 minutos após a inalação. Para garantir a precisão e confiabilidade dos resultados do teste, a técnica de inalação deve ser verificada antes do teste formal.Para aqueles que inalaram MDI pela primeira vez ou que não têm uma boa compreensão da técnica de inalação, o médico ou técnico deve demonstrar pessoalmente e ensinar o paciente a usar o MDI corretamente. Se a taxa de melhoria for ≥15% e o valor absoluto do VEF1 for aumentado em> 200ml (com o VEF1 como índice de medição), o teste é considerado positivo. Os indivíduos mediram primeiro o VEF1 basal (ou PFE), depois inalaram 200-400 μg de β2-agonista (como o salbutamol) com MDI e medições repetidas de VEF1 (ou PFE) 15 minutos após a inalação. Para garantir a precisão e confiabilidade dos resultados do teste, a técnica de inalação do paciente deve ser verificada antes do teste formal.Para a primeira inalação de MDI ou a incapacidade de inalar o técnico ou a técnica, o médico deve demonstrar pessoalmente o uso de MDI. Não é adequado para a multidão 1. Crianças sem asma. 2, mulheres grávidas. 3, outras pessoas: deficientes em pacientes com doença cardíaca grave, hipertensão grave, arritmia grave, insuficiência cardíaca grave. Reações adversas e riscos Geralmente não causa complicações e danos.