Teste de secreção gástrica estimulada por insulina

O teste de secreção gástrica estimulada por insulina (teste de estimulação de hipoglicemia) foi realizado pelo seguinte princípio. Após a injeção de insulina, o açúcar no sangue é reduzido significativamente, estimulando o nervo vago. Quando o nervo vago é cortado, ele não responde à estimulação da insulina, a fim de avaliar o efeito da operação. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame endócrino Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Normal Positivo: 3 ou mais das seguintes condições são positivas: 1. A acidez do ácido clorídrico livre é 20mmol / L superior à do suco gástrico básico, ou a falta de ácido gástrico básico.A acidez do ácido clorídrico livre após a injeção de insulina é aumentada em ≥10mmol / L. Por exemplo, dentro de 45 minutos após a injeção de insulina, o padrão acima é positivo precoce, e 45-120 minutos estão atrasados. 2. A quantidade de suco gástrico aumenta. 3. A quantidade de secreção de ácido gástrico basal foi de 2 mmol / h. 4. Dentro de 1 h, a secreção ácida total foi> 2 mmol / h. 5. Após a injeção de insulina, houve um aumento na concentração inicial de ácido em 1 h. Dicas: Pessoas inadequadas: mais velhas ou que sofrem de doenças cardiovasculares, especialmente aquelas com doença cardíaca coronária que têm contraindicações para a sonda gástrica. Valor normal Negativo neste teste é normal. 3 ou mais das seguintes condições são positivas: 1. A acidez do ácido clorídrico livre é 20mmol / L superior à do suco gástrico básico, ou a falta de ácido gástrico básico.A acidez do ácido clorídrico livre após a injeção de insulina é aumentada em ≥10mmol / L. Por exemplo, dentro de 45 minutos após a injeção de insulina, o padrão acima é positivo precoce, e 45-120 minutos estão atrasados. 2. A quantidade de suco gástrico aumenta. 3. A quantidade de secreção de ácido gástrico basal foi de 2 mmol / h. 4. Dentro de 1 h, a secreção ácida total foi> 2 mmol / h. 5. Após a injeção de insulina, houve um aumento na concentração inicial de ácido em 1 h. Significado clínico Reação positiva precoce, sugerindo que o nervo vago não está completamente cortado, e a reação positiva é negativa. A falta de ácido livre no ácido gástrico é uma reação negativa, indicando que o nervo vago está completamente cortado. Resultados anormais: As principais manifestações clínicas das úlceras duodenais são dor abdominal superior, que pode ser dor incômoda, dor em queimação, dor ou dor intensa, ou pode se manifestar como dor e desconforto apenas quando morrer de fome. Manifestações típicas são dor persistente sob leve ou moderada xifóide e pode ser aliviada por antiácidos ou comer. Cerca de 2/3 da dor na clínica é causada por dor abdominal 1 a 3 horas após o café da manhã rítmico Se você não tomar o remédio ou comê-lo, ele durará até depois do almoço. Dói 2 a 4 horas depois de comer, e é necessário comer para aliviar. Cerca de metade dos pacientes tem dor à meia-noite e o paciente pode acordar com frequência. A dor rítmica dura algumas semanas e pode ocorrer repetidamente com alívio por vários meses. As pessoas que precisam ser examinadas: úlcera duodenal e outras doenças são tratadas com gastrectomia do nervo vago, e a operação precisa ser avaliada após a cirurgia. Resultado positivo pode ser doença: precauções para gastrite atrófica Proibido antes do exame: preste atenção à dieta normal, preste atenção ao trabalho normal e ao repouso e evite distúrbios endócrinos. Requisitos para a inspeção: cooperar ativamente com o pedido do médico. 1. Especial atenção deve ser dada às complicações durante o teste, principalmente hipoglicemia, e 50% de injeção de glicose, oxigênio e outras drogas e equipamentos de resgate devem ser preparados. 2. Para observar o efeito curativo, o teste é geralmente realizado 2 semanas após o ramo do nervo vago ou no seguimento. 3. Todos os tipos de drogas que afetam a secreção gástrica foram interrompidos 3 dias antes do teste, e os alimentos ricos em proteínas e alimentos ricos em gordura foram interrompidos. Processo de inspeção Método: 1. A dieta foi proibida após o jantar no dia anterior ao teste, e a glicemia de jejum foi medida antes do teste. 2. Na manhã do teste, insira o tubo do estômago com o estômago vazio e drene o suco gástrico. 3. Após a coleta de 1 h de secreção basal, injeção intravenosa de insulina normal 16u-20u (ou 0,16u / kg-0,2u / kg de peso corporal). 4. Após a injeção, o suco gástrico foi coletado uma vez a cada 15 minutos por um total de 8 vezes. E observe e registre a quantidade de cada amostra de suco gástrico, muco, bile, sangue e determine o ácido livre e o ácido total. 5. O sangue foi coletado a cada 30 minutos e a glicemia foi medida uma vez por 4 vezes. O resultado é julgado: 3 ou mais das seguintes condições são positivas: 1. A acidez do ácido clorídrico livre é 20mmol / L superior à do suco gástrico básico, ou a falta de ácido gástrico básico.A acidez do ácido clorídrico livre após a injeção de insulina é aumentada em ≥10mmol / L. Por exemplo, dentro de 45 minutos após a injeção de insulina, o padrão acima é positivo precoce, e 45-120 minutos estão atrasados. 2. A quantidade de suco gástrico aumenta. 3. A quantidade de secreção de ácido gástrico basal foi de 2 mmol / h. 4. Dentro de 1 h, a secreção ácida total foi> 2 mmol / h. 5. Após a injeção de insulina, houve um aumento na concentração inicial de ácido em 1 h. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: mais velhas ou sofrendo de doenças cardiovasculares, especialmente aquelas com doença cardíaca coronária que têm contraindicações para a sonda gástrica. Reações adversas e riscos Nenhuma complicação ou perigo especial.