teste de diluição de urina

O teste de diluição da urina é um método de exame para verificar se a função de acidificação glomerular é normal. O princípio é que o sangue é diluído após beber água, a pressão osmótica plasmática (Posm) diminui, a secreção do hormônio antidiurético (ADH) é reduzida, resultando em aumento do volume urinário, aumento do volume urinário e diminuição da pressão osmótica urinária (Uosm). População inadequada: insuficiência renal grave com insuficiência cardíaca, ascite elevada, hipoproteinemia grave e retenção de líquidos. Proibido antes do exame: Não coma antes de verificar. Requisitos para inspeção: 1. Os fatores que afetam os resultados deste teste são basicamente os mesmos do teste de concentração. 2. Este teste não é a primeira escolha porque a carga de água é desfavorável para o paciente. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame urinário: teste da função urinária / renal Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Não coma antes de verificar. Insuficiência renal grave com insuficiência cardíaca, ascite alta, hipoproteinemia grave e retenção hídrica não são adequadas para esse exame. Valor normal Normal pessoa Uosm80Uosm / kgH2O, gravidade específica da urina pelo menos uma vez 1,003, em consonância com a função de diluição acima é normal. Em circunstâncias normais, os túbulos renais têm uma boa concentração de urina e função de diluição. Significado clínico Resultados anormais são normais: Uosm80Uosm / kgH2O humano, gravidade específica da urina pelo menos uma vez 1,003, maior do que o valor acima é positivo, ou seja, a função de diluição é reduzida. 1. A função de diluição é vista em qualquer causa de túbulos renais distais, ducto coletor, dano estrutural do tubo papilar e disfunção, como insuficiência renal aguda e crônica, nefrite intersticial crônica, túbulos renais tóxicos e medicamentosos, dano intersticial Etc., este teste pode ser positivo. 2. Taxa de liberação de água livre (CH2O) -25ml / h (valor absoluto> 25), Uosm / Posm> 1, sugerindo reabsorção excessiva de água, encontrada em cirrose, insuficiência cardíaca crônica, etc., pode ser devido à secreção inadequada de ADH Portanto. 3. Perda da função de diluição, principalmente na fase tardia da insuficiência renal. Pessoas que precisam ser examinadas: insuficiência renal por várias razões e mudanças inexplicáveis ​​na produção de urina. Precauções Proibido antes do exame: Não coma antes de verificar. Requisitos para inspeção: 1. Os fatores que afetam os resultados deste teste são basicamente os mesmos do teste de concentração. 2. Este teste não é a primeira escolha porque a carga de água é desfavorável para o paciente. Processo de inspeção 1. Esvazie a bexiga de manhã, beba 1500ml (20ml / kg de peso corporal) com o estômago vazio, beba em 30min e fique na cama. 2. Deixe a urina uma vez a cada 30 minutos depois de beber água, um total de 4 vezes - 8 vezes, até que o volume total de urina atinja 80% da água potável. 3. Determine a gravidade específica e o Uosm de cada urina e tome o valor mais baixo como resultado do teste. Não é adequado para a multidão População inadequada: insuficiência renal grave com insuficiência cardíaca, ascite elevada, hipoproteinemia grave e retenção de líquidos. Reações adversas e riscos Sem complicações ou riscos relacionados.