teste de função renal

Os testes de função renal são um teste auxiliar usado para verificar se a micção é normal. Os testes de função renal incluem creatinina sérica, nitrogênio ureico no sangue, β2-microglobulina sérica e urinária, albumina urinária, imunoglobulina G urinária e imunoglobulina A secretora urinária. O rim não é apenas um órgão urinário, mas também um órgão endócrino que desempenha um importante papel fisiológico em todo o corpo e nos rins. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame urinário: teste da função urinária / renal Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Itens incluídos: azoto ureico no sangue (BUN), índice de selectina (SPI), teste de depuração de β2-microglobulina, teste de excreção urinária de fenol vermelho (PSP), depuração de creatinina endógena, azoto ureico para creatinina, creatinina sérica ( Cr, Crea, nitrito urinário (NIT), depuração de ureia (UCL), ácido úrico, creatinina urinária (Ucr), proteína urinária. Dicas: Manter rotinas regulares e dieta para ajudar o exame a prosseguir sem problemas. Valor normal 1, nitrogênio da ureia do sangue (BUN) Valor de referência condições normais Método colorimétrico de diacetil-hidrazina 1.8 ~ 6.8mmol / L urease - método cromogênico de sódio 3.2 ~ 6.1mmol / L. 2, creatinina sérica (Scr) Os valores de referência foram normais em adultos: machos: 79,6 a 132,6 μmol / L, mulheres: 70,7 a 106,1 μmol / L; crianças: 26,5 a 62,0 μmol / L; sangue total: 88,4 a 159,1 μmol por L. 3, uréia do sangue O valor de referência é normalmente de 3,2 a 7,0 mmol / l. 4, ácido úrico no sangue Condições normais do valor de referência Adulto: macho 149 ~ 417μmol / L, fêmea 89 ~ 357μmol / L,> 60 anos: macho 250 ~ 476μmol / L, fêmea 190 ~ 434μmol / L. 5, creatinina na urina (Cr) Valor de referência condições normais lactentes 88 ~ 176μmmol? Kg-1 / dia crianças 44 ~ 352μmol? Kg-1 / dia adultos 7 ~ 8mmol / d. 6, proteína de urina O valor de referência é qualitativamente negativo em condições normais. 7, índice seletivo de proteinúria (SPI) O valor de referência é normal, SPI <0,1 indica que a seletividade é boa, SPI0.1 a 0.2 indica seletividade. 8, teste de depuração da β2-microglobulina O valor de referência é normalmente de 23 a 62 μl / min. 9, taxa de depuração de ureia Valor de referência condição normal valor padrão de remoção 0.7 ~ 1.1ml? S-1 / 1.73m2 (0.39 ~ 0.63ml? S-1 / m2) valor de folga máximo 1.0 ~ 1.6ml? S-1 / 1.73m2 (0.58 ~ 0.91ml? S-1 / m2). 10, taxa de depuração da creatinina no sangue Valor de referência condições normais Plasma em adultos gerais 0,80 ~ 1,20ml? S-1 / m2 urina adulto masculino 0,45 ~ 1,32ml? S-1 / m2 feminino 0,85 ~ 1,29 ml? S-1 / m250 anos de idade, uma queda de 0,006 por ano Ml? S-1 / m2. 11, ureia / taxa de creatinina (BUN) O valor de referência é normal 12: 1 ~ 20: 1. 12, teste de excreção de fenol vermelho (sulfonato de fenol) (PSP) O valor de referência é normalmente 15 min 0,25 a 0,51 (0,53), 30 min 0,13 a 0,24 (0,17), 60 min 0,09 a 0,17 (0,12), 120 min 0,03 a 0,10 (0,06) e a quantidade total de 120 min é 0,63 a 0,84 (0,70). Significado clínico Resultado anormal 1, nitrogênio da ureia do sangue (BUN) Aumento da significância clínica de nefrite aguda e crônica, pielonefrite grave, disfunção renal aguda e crônica causada por várias causas, insuficiência cardíaca, choque, queimaduras, perda de água, hemorragia interna maciça, insuficiência adrenal, hipertrofia prostática, obstrução crônica do trato urinário, etc. . 2, creatinina sérica (Scr) O significado clínico aumenta a insuficiência renal, a uremia, a insuficiência cardíaca, a doença gigante, a acromegalia e o tratamento com salicilato. Reduzir atrofia muscular progressiva, leucemia, anemia, etc. 3, uréia do sangue Aumento da significância clínica indica nefrite aguda e crônica, pielonefrite grave, disfunção renal aguda e crônica causada por várias causas, insuficiência cardíaca, choque, queimaduras, perda de água, sangramento interno maciço, insuficiência adrenal, hipertrofia prostática, trato urinário crônico Obstrução e assim por diante. 4, ácido úrico no sangue O significado clínico aumenta a gota, leucemia aguda e crônica, mieloma múltiplo, anemia perniciosa, insuficiência renal, insuficiência hepática, policitemia, reação de gravidez, atividade extenuante e alto teor de gordura após as refeições. 5, creatinina na urina (Cr) O significado clínico aumenta a fome, a febre, o consumo agudo e crônico e outras doenças, após exercícios extenuantes. Reduzir a insuficiência renal, atrofia muscular, anemia, leucemia, etc. 6, proteína de urina Significado clínico Pessoas normais excretam cerca de 40-80 proteínas por dia a partir da urina, e o limite superior não é superior a 150 mg, dos quais principalmente a albumina, seguida pela glicoproteína e glicopeptídeo. Cerca de 0,60 (60%) dessas proteínas são derivadas do plasma, e o restante é derivado de rins, trato urinário, secreções de próstata e produtos de quebra de tecido, incluindo urease, hormônios, anticorpos e seus produtos de degradação. Fisiologicamente aumentada proteinúria ortostática, motorúria, febre, alterações de humor, clima frio e superaquecido. 7, índice seletivo de proteinúria (SPI) O valor normal do valor de referência SPI0.1 ~ 0.2 indica que a seletividade do SPI geral> 0.2 indica que a seletividade é fraca. Significado clínico Quando a quantidade de IgG macromolecular excretada na urina é pequena, isso indica que a seletividade é boa. Pelo contrário, indica que a seletividade é fraca. 8, teste de depuração da β2-microglobulina O significado clínico aumenta o dano tubular renal. Este teste é um indicador confiável da extensão do dano tubular e é particularmente útil na detecção de pacientes leves. 9, taxa de depuração de ureia O significado clínico é visto na taxa de depuração da inulina. O valor da depuração da correção da criança = 1,73 / área de superfície corporal da criança × valor real da depuração da área de superfície corporal das crianças é muito diferente dos adultos, a fórmula de correção é o valor de folga máximo = 1,73 / área de superfície corporal da criança × valor de folga real. 10, taxa de depuração da creatinina no sangue Quando a taxa de depuração de creatinina endógena é reduzida para 0,5-0,6 ml / m2 (52-63 ml / min / 1,73 m2), a função de filtração glomerular é reduzida, tal como <0,3 ml? S-1 / m2 (31 ml / min /). 1,73m2) é um grave declínio na função de filtração glomerular. 11, ureia / taxa de creatinina (BUN) Aumento da significância clínica da redução da perfusão renal (perda de água, choque hipovolêmico, insuficiência cardíaca congestiva, etc.), doença obstrutiva do trato urinário, refeição rica em proteínas, hipertireoidismo catabólico, lesões glomerulares, aplicação de glicocorticoides. Reduza a necrose tubular aguda. 13, teste de excreção de fenol vermelho (fenol sulfonato) (PSP) O significado clínico da disfunção tubular renal 0,50 (50%), começou a mostrar uma diminuição na taxa de excreção de PSP. Reduzir a glomerulonefrite crônica, pielonefrite crônica, esclerose vascular renal, síndrome de Fanconi, insuficiência cardíaca, choque, edema grave, gravidez tardia, obstrução do trato urinário, insuficiência urinária da bexiga, etc. Pessoas que precisam ser examinadas: Suspeitos de pacientes com doença renal. Precauções Pessoas inadequadas: Geralmente, não há adequado para a multidão. Tabu antes do teste: É melhor não tomar café da manhã antes do teste, e a dieta deve ser leve pelo menos três dias antes do teste, não beber álcool, comer demais ou fadiga excessiva, de modo a não afetar os resultados do teste. Requisitos para exame: O paciente coopera ativamente com o médico e o médico atua com cuidado para evitar o resultado. Processo de inspeção Indicadores como microscopia de urina e exames químicos, assim como certos testes químicos de sangue, são usados ​​para medir mudanças na função renal. Os itens de medição comumente usados ​​incluem: amostra de urina, gravidade específica da urina, microscopia de sedimento urinário, nitrogênio ureico, creatinina, quantificação de nitrogênio não proteico e experimentos de excreção vermelha de fenol. Muitos poluentes ambientais, como chumbo, mercúrio, cádmio, crómio, arsénio, solventes de hidrocarbonetos, produtos petrolíferos, etc., podem causar danos nos rins e os testes de função renal são um indicador importante. Não é adequado para a multidão Não há tabus especiais. Reações adversas e riscos Sem complicações ou riscos relacionados.