Exame reflexo superficial

Um reflexo superficial que estimula a pele ou a membrana mucosa a causar uma reação é chamado de reflexo superficial. Exame reflexo corneano comumente utilizado, exame de reflexo da parede abdominal, exame de reflexo cremaster, exame de reflexo de escarro, exame de reflexo anal. Prepare o algodão, bastão de bambu ou agulha lenta para ser usado antes da inspeção. Como o estresse emocional pode afetar os resultados do reflexo cremaster, os pacientes não precisam ficar muito nervosos e se sentirem tímidos ao fazer o exame do reflexo cremaster para evitar erros nos resultados. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame neurológico: neuroeletrofisiologia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Prepare o algodão necessário, bastão de bambu ou agulha lenta antes de verificar. O examinador foi gentil e o sujeito permaneceu emocionalmente estável. Valor normal 1. Pode-se observar que a contração do músculo da parede abdominal é normal quando a parede abdominal reflete a normalidade. 2. Quando o reflexo cremaster é normal, o testículo ipsilateral é levantado imediatamente. 3. Quando o reflexo do tendão é normal, pode-se ver que cada dedo do pé está torto. Se a reação acima estiver enfraquecida ou não ocorrer, o reflexo do tornozelo ficará enfraquecido ou desaparecerá. 4, quando o reflexo do ânus é normal, ver imediatamente a contração do ânus. 5. Quando o reflexo corneano é normal, os músculos orbitais bilaterais se contraem. Significado clínico Resultado anormal 1. Reflexo da parede abdominal é um reflexo normal Se a parede abdominal estiver refletida de maneira anormal, ela tem valor diagnóstico para muitas doenças. (1) Atenuação ou desaparecimento de um lado da parede abdominal é visto em danos no trato piramidal, como um lado das lesões do hemisfério cerebral, a maioria esclerose. (2) Um lado da parede abdominal é refletido na coreia unilateral. (3) hipertireoidismo reflexo bilateral da parede abdominal é visto em doenças do sistema extrapiramidal, como doença de Parkinson e coréia, e ocasionalmente em pessoas com nervosismo ou nervosismo. (4) reflexos da parede abdominal bilateral desapareceu ou desapareceu sem significado patológico, pode ser visto em idosos, gordura abdominal, materna, relaxamento da parede abdominal ou algumas doenças abdominais, tais como peritonite, ascite. 2, como reflexos cremaster bilaterais enfraqueceu ou desapareceu, sugerindo que há lesão da medula espinhal lombar, também visto em idosos. Atenuação ou desaparecimento de um dos lados do cremaster pode ser visto em lesões piramidais, e também pode ser usado no diagnóstico de certas condições cirúrgicas (como hérnia oblíqua, varicocele, etc.). 3, o reflexo do escarro é transmitido pelo nervo sacral, através da medula espinhal lombossacral 2, ainda transmitida pelo nervo frênico. O reflexo do tornozelo está enfraquecido ou desapareceu, sugerindo que o arco reflexo está danificado. 4, reflexos anais enfraquecidos ou desaparecidos indicam dano piramidal bilateral ou cauda eqüina. 5, reflexo da córnea pode ser afetado por uma variedade de lesões. Existem três situações comuns nas quais o reflexo corneano desaparece. (1) Neuropatia aferente do arco de reflexo A lesão do ramo ocular do trigêmeo, com exceção da área sensorial da face (a pele da testa), é acompanhada por uma diminuição ou desaparecimento do reflexo da córnea. Quando o dano do nervo trigêmeo lateral causa paralisia da córnea, não há reação em ambos os lados, e a reação bilateral ainda pode ser causada quando o reflexo corneano contralateral é realizado. A causa comum do reflexo corneano atenuado são os primeiros sintomas do primeiro dano do nervo trigêmeo e à medida que a lesão progride, o reflexo corneano desaparece. Como o cerebelo também é distribuído pelo primeiro ramo do nervo trigêmeo, os reflexos corneanos podem ser enfraquecidos no estágio inicial da fossa craniana, como a hemorragia cerebelar e o colesteatoma no ângulo pontocerebelar. Tem sido relatado que os reflexos corneanos ipsilaterais estão enfraquecidos e / ou desapareceram, o que é uma indicação importante para o diagnóstico de localização. (2) Neuropatia eferente do reflexo corneano (paralisia facial periférica) O nervo eferente do reflexo da córnea é o nervo facial.Quando ocorre a neuropatia facial periférica, a córnea não pode ser fechada após ser estimulada (piscar). Em vista disso, o reflexo corneano desaparece. Quando o nervo lateral está paralisado, o reflexo corneano ipsilateral desaparece e o reflexo contralateral existe. (3) Um lado das lesões do hemisfério cerebral reflexos unilaterais da córnea enfraqueceu ou desapareceu, muitas vezes parte de dormência parcial, e em muitos casos de hemiplegia, a córnea pode ser a única área entorpecida. Algumas pessoas pensam que existe um centro reflexo da córnea no lobo parietal, o que pode ser explicado. Se os reflexos corneanos bilaterais enfraquecem ou desaparecem, isso indica danos extensos em ambos os lados do cérebro (como coma profundo, edema cerebral, hipóxia cerebral) e invade o arco reflexo intracerebral do reflexo da córnea. Pessoas que precisam ser examinadas: pacientes que são suspeitos de ter danos nos nervos. Precauções Contra-indicações antes da inspeção: Prepare o algodão, bastão de bambu ou agulha lenta para ser usado antes da inspeção. Requisitos para inspeção: 1. Os inspetores devem prestar atenção à força ao usar algodão, bastões de bambu ou bastões de bambu para evitar lesões excessivas. 2, devido ao estresse emocional pode afetar os resultados do reflexo cremaster, para que os pacientes não têm que ser muito nervosos e sentir-se tímido ao fazer o exame reflexo cremaster para evitar erros nos resultados. 3. A inspeção deve ser realizada na direção exigida por cada inspeção. Processo de inspeção 1, método de exame reflexo da córnea O examinado olha para dentro e para cima, e o médico usa um cotonete fino para tocar delicadamente a córnea do paciente do lado de fora da córnea. Normalmente, a pálpebra do examinando é fechada rapidamente, o que é chamado de reflexo corneano direto. Se a córnea é estimulada de um lado, a reação de fechamento palpebral também ocorre no lado contralateral, que é chamado de reflexo corneano indireto. O reflexo direto da córnea desapareceu no lado afetado do escarro, os reflexos direto e indireto desapareceram, visto no lado afetado das lesões do trigêmeo (ramo ocular) e pacientes em coma profundo. 2, método de inspeção de reflexão de parede abdominal O paciente paralisado está deitado de costas, os membros inferiores ligeiramente flexionados para relaxar a parede abdominal e, em seguida, a pele da parede abdominal é suavemente tocada pelo palito de fósforo ou pelo bastão de bambu nas partes superior, média e inferior. A contração do músculo abdominal pode ser vista em pessoas normais na área estimulada. 3, método de exame de reflexo de cremaster Use um palito de fósforo ou um bastão de bambu com ponta romba para manchar suavemente o lado interno da pele de baixo para cima.Em pessoas normais, pode causar contração cremaster ipsilateral e levantar os testículos. 4, quando a verificação de reflexão de expectoração O paciente paralisado está em decúbito dorsal, o quadril e a articulação do joelho retos e o médico segura o tornozelo do paciente com um bastão de bambu de ponta romba, usado para cortar a lateral do pé até a articulação do dedinho e depois até o lado do dedo do pé. A superfície é flexionada e o centro de reflexão é de 1 a 2 nós na polpa ilíaca. 5, exame de reflexo anal O examinador usa um cotonete para acariciar suavemente ou usar um alfinete para perfurar gentilmente a pele perineal ao redor do ânus do paciente.Quando normal, o ânus é contraído imediatamente. Se a reação acima é lenta ou não ocorre, o reflexo anal enfraquece ou desaparece. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: 1, reflexo da parede abdominal: pacientes com lesão abdominal. 2, reflexo cremaster: pacientes com perda testicular severa. 3. Reflexo da fleuma: um paciente com incapacidade ou lesão na articulação do quadril ou membro inferior. 4, reflexo anal: pacientes com lesão perineal anal. 5, reflexo da córnea: pacientes com dor nos olhos ou inflamação. Reações adversas e riscos Nada.