Pressão capilar pulmonar

A pressão capilar pulmonar é o indicador de monitoramento mais utilizado e mais importante para o monitoramento hemodinâmico clínico. Também conhecida como pressão de cunha pulmonar (PAWP). A medida da pressão de cunha pulmonar geralmente é realizada com a flutuação do cateter flutuante Swan-Ganz e a colocação das arteríolas pulmonares na obstrução do fluxo sanguíneo para a frente, sendo a pressão medida na ponta do cateter a artéria pulmonar. Pressão de cunha (PAWP). Informação básica Especialista Categoria: Exame Respiratório Categoria: Outras Inspeções Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: O seu valor Valor normal: Pressão de Cunha Pulmonar: 6-12mmHg Acima do normal: Quando o valor é> 2,67 kPa (20 mmHg), indica que a função ventricular esquerda está levemente reduzida, mas deve ser tratada com restrição hídrica. > 3.33 ~ 4.0kPa (25 ~ 30mmHg), sugerindo que a função cardíaca esquerda está gravemente incompleta e existe a possibilidade de edema pulmonar. Negativo: Positivo: Dicas: Pessoas inadequadas: arritmia grave, endocardite bacteriana ou endarterite, bloqueio de ramo cardíaco, especialmente bloqueio de ramo esquerdo completo, hipertensão pulmonar grave, tendência a sangramento grave; Há trombos de parede no coração e grandes vasos sanguíneos, aqueles com suspeita de aneurisma ventricular e sem condições cirúrgicas, aqueles que implantaram recentemente cateteres de estimulação. Valor normal Pressão de artéria pulmonar pulmonar (PCAP) Pressão da artéria pulmonar ou monitorização da pressão capilar pulmonar: valor normal 6 ~ 12mmHg. Significado clínico A pressão de cunha pulmonar pode refletir a pressão de enchimento ventricular esquerda e pode ser usada para avaliar a função ventricular esquerda. Pacientes com choque hemorrágico, se a PCP for reduzida, sugerem que o volume sangüíneo deve ser suplementado.Os pacientes com choque cardiogênico, se a PCP estiver elevada, sugerem insuficiência cardíaca esquerda ou edema pulmonar. A pressão de cunha pulmonar ou pressão capilar pulmonar é um indicador confiável da função cardíaca esquerda e da sua pré-carga.O valor normal é de 1,60 ~ 2,40kPa (12 ~ 18mmHg). Quando o valor é> 2,67 kPa (20 mmHg), indica que a função ventricular esquerda está levemente reduzida, mas deve ser tratada com restrição hídrica. > 3.33 ~ 4.0kPa (25 ~ 30mmHg), sugerindo que a função cardíaca esquerda está gravemente incompleta e existe a possibilidade de edema pulmonar. Quando o valor é <1,07 kPa (8 mmHg), a saída do coração concomitante é diminuída e a circulação periférica é desordenada, indicando que o volume sangüíneo é insuficiente. O aumento do PAWP é observado na disfunção ventricular esquerda e na doença valvar mitral. Resultado anormal (1) infarto agudo do miocárdio com choque; (2) Hipotensão severa com causas desconhecidas; (3) Disfunção de múltiplos órgãos; (4) hipertens pulmonar; (5) síndrome de baixo débito cardíaco; (6) Pacientes com instabilidade hemodinâmica que precisam ser mantidos com drogas cardiotônicas ou BIA. Precisa verificar a multidão: pacientes com infarto do miocárdio com choque, hipotensão grave, hipertensão pulmonar e outros sintomas. Precauções Proibido antes do exame: Preste atenção aos hábitos alimentares normais e preste atenção à higiene pessoal. Requisitos para a inspeção: O exame é traumático e deve-se tomar cuidado para evitar a infecção. Processo de inspeção Método de medição: A medida da pressão de cunha pulmonar geralmente é realizada flutuando o fluxo sangüíneo através do cateter flutuante de balão Swan-Ganz e inserido nas arteríolas pulmonares para bloquear o fluxo sanguíneo para a frente.A pressão medida na ponta do cateter é Pressão de Cunha Pulmonar (PAWP). Quando as arteríolas pulmonares são bloqueadas por cunhas, o sangue nas arteríolas pulmonares bloqueadas e as correspondentes vênulas pulmonares estão estagnadas, tornando-se uma coluna de fluxo sanguíneo estático, com igual pressão interna, devido à grande resistência do fluxo sanguíneo venoso pulmonar. Ignore, então o PAWP é igual à pressão venosa pulmonar, ou seja, pressão atrial esquerda. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: (1) arritmia grave; (b) endocardite bacteriana ou endarterite; (3) Bloqueio do ramo cardíaco, especialmente bloqueio completo do ramo esquerdo; (4) hipertensão pulmonar grave; (5) tendência de sangramento grave; (6) Existem trombos de parede no coração e grandes vasos sanguíneos; (7) Aqueles que suspeitam de aneurisma ventricular e não apresentam condições cirúrgicas; (8) Aqueles que implantaram recentemente cateteres de estimulação. Reações adversas e riscos Nada.