Tomografia computadorizada com contraste

A tomografia computadorizada com contraste é um método de injeção intravenosa de uma dose de contraste solúvel em água contendo iodo ao mesmo tempo ou imediatamente após a tomografia computadorizada.Embora a tomografia computadorizada simples tenha uma resolução de densidade mais alta do que o exame de raios X comum, ainda existem algumas lesões. No caso de uma tomografia computadorizada com igual alteração de densidade, ou uma lesão que tenha sido mostrada em uma tomografia computadorizada simples, mas não está claro se o suprimento de sangue é abundante, é necessário melhorar a lesão por meio de contraste. A quantidade e a distribuição de agentes de contraste em várias partes do corpo freqüentemente mostram uma certa densidade e diferença morfológica de acordo com as características de diferentes tecidos e órgãos e suas estruturas internas (principalmente estruturas vasculares). A resolução e a acurácia diagnóstica do exame de TC de alguns órgãos foram melhoradas.Com o exame de tomografia computadorizada do cérebro como exemplo, a precisão da TC simples é de 82%, e a precisão da varredura aumentada é aumentada para 92% ~ 95%. A TC é adequada para a detecção de novos organismos em várias partes do corpo, diagnóstico de localização de um pequeno número de tumores, extensão da distribuição tumoral, infiltração e metástase e biópsia guiada por TC, adequada para a detecção de inflamação na maior parte do corpo e determinação do seu tamanho. Tais como cérebro, expectoração, sinusite, mediastino, fígado (inflamação ou abscesso, como bactérias ou protozoários) inflamação do pâncreas e ossos, para a detecção de grandes lesões vasculares (malformações vasculares, hemangioma, oclusão vascular, sangramento) E o diagnóstico qualitativo, tem valor importante para determinar o sangramento quantitativo e qualitativo de trauma de órgãos importantes, também é muito valioso para a localização de uma variedade de corpos estranhos traumáticos, e é muito sensível à detecção de calcificação ou pedras em algumas áreas. A TC também é adequada para a detecção de uma degeneração ou anomalia congênita, como esteatose hepática e anormalidades congênitas do sistema nervoso central. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: CT Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Para os pacientes que têm uma varredura aprimorada, o verificador matinal jejua o café da manhã e o verificador da tarde jejua comida chinesa. Valor normal Não houve anormalidade na imagem do exame de tomografia computadorizada. Significado clínico Resultados anormais A tomografia computadorizada pode mostrar a substância cinzenta e a substância branca do tecido cerebral, sistema ventricular e espaço subaracnóideo, que podem exibir diretamente o tumor cerebral, hemorragia cerebral, infarto cerebral e outras alterações; o exame pulmonar pode mostrar claramente a textura fina do pulmão; Órgãos, contornos e lesões do fígado, baço, pâncreas, rim, glândula adrenal, etc. Pacientes que precisam ser examinados para tumores cerebrais, hemorragia cerebral, infarto cerebral, doença pulmonar, fígado, baço, pâncreas, rim, glândula adrenal e outras doenças de órgãos. Precauções Tabu antes da inspeção: 1. Para os pacientes que fazem varredura aprimorada, o examinador da manhã janta o café da manhã, e o examinador da tarde janta comida chinesa. 2, os pacientes com tomografia computadorizada abdominal, antes do exame deve ser oral dose de água contendo agente de contraste, pacientes com tomografia pélvica, tomar uma grande quantidade de água, ou conter água contraste, após a bexiga se sente completo, então tomografia computadorizada . 3. Os pacientes submetidos a exame de tomografia computadorizada devem remover objetos de metal da área de inspeção para reduzir artefatos. Requisitos para inspeção: cooperar ativamente com os médicos. Processo de inspeção O agente de contraste CT geralmente melhorado na China é de 60% do diatrizoato.A dose de adulto é geralmente 60 ~ 100ml.A dose de crianças é calculada de acordo com 1,5ml por quilograma de peso corporal de 60% de diatrizoato, que pode atingir um efeito de melhoria satisfatório. . A maioria dos métodos de injeção utiliza um método de injeção única, que é injetada por volta de 1,5 minuto e a varredura é imediatamente realizada, sendo a operação simples e a concentração do agente de contraste no corpo elevada em um curto período de tempo, mostrando a estrutura do grande vaso sanguíneo e suas lesões. Para uma digitalização rápida Com o uso de injetores de pressão de TC, a varredura aprimorada de métodos de entrada de gotejamento intravenoso também foi eliminada. A tomografia computadorizada é utilizada para a tomografia computadorizada de veias, amplamente utilizada em países desenvolvidos.De acordo com a experiência de aplicação de quase 500 casos em nosso hospital, ela é considerada o método de tomografia computadorizada mais ideal.Ela pode controlar a injeção sob o programa de configuração do computador. A dose total do fármaco, a dose de estadiamento e a velocidade e o controle preciso de quanto tempo a injeção começa a escanear, a maior vantagem é que os efeitos colaterais de náusea e vômito após a injeção do paciente desaparecem basicamente e o efeito de melhora é bom. Atualmente, nos países desenvolvidos, os agentes de contraste iônico não iônico são usados ​​basicamente para substituir o contraste iônico, e os efeitos colaterais do contraste iodado também são significativamente reduzidos, mas a reação de choque por alergia iodada do contraste iônico ainda não deve ser subestimada. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: Em geral, tanto os agentes de contraste iônicos quanto os não-iônicos são usados ​​para varredura aprimorada por CT, mas agentes de contraste não-iônicos devem ser usados ​​em vez de agentes de contraste iônicos. Em primeiro lugar, alergias ou agentes de contraste iônicos têm um histórico de alergias (como o uso de agentes de contraste iônicos também precisam fazer teste de alergia ao iodo). Em segundo lugar, tumores intracranianos intra-espinhais, aneurismas, malformações vasculares e infecções. Em terceiro lugar, há uma história de epilepsia. Em quarto lugar, coração, pulmão, fígado, disfunção renal. Cinco, tumor maligno causado por estado de fome, hipoproteinemia, desequilíbrio de água e eletrólitos. Sexto, bebês e idosos com mais de 60 anos. Sete, diabetes, hipertireoidismo, pacientes eosinofílicos. Oito, alguns scanners especiais (como varredura dinâmica de várias partes, varredura de fase dupla / trifásica do fígado, angiografia por TC, etc.).