mordida cruzada anterior
Introdução
Introdução aos dentes anteriores A relação anormal entre o arco superior e inferior do arco superior e inferior pode se manifestar como protrusão mandibular, dentes mesiais e anteriores. Devido à má postura de amamentar, os dentes anteriores dos dentes anteriores são retidos ou perdidos precocemente, a perda congênita dos incisivos superiores permanentes, os maus hábitos, a abrasão insuficiente dos dentes cuspidais, as doenças sistêmicas e a protrusão mandibular hereditária. Devido ao grau de diferença, os dentes anteriores podem ser revertidos, os molares são neutros e, em casos graves, os dentes anteriores são revertidos, os dentes posteriores estão próximos ao meio e a protrusão mandibular está presente ao mesmo tempo. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: depressão
Patógeno
Dentes anteriores
Maus hábitos orais (30%):
(1) Má postura de amamentação Se a mamadeira não for amamentada adequadamente, a mandíbula deve ser sugada para a frente e causar a reversão dos dentes anteriores.
(2) Morda o lábio superior ou a mandíbula inferior para alcançar um mau hábito, o que pode levar aos dentes anteriores e à protrusão mandibular.
Distúrbios locais no período da dentição (25%):
(1) dentes decíduos ou perda precoce, pode causar dentes anteriores individuais, ou a maioria dos dentes anteriores.
(2) Os dentes decíduos precoces são perdidos precocemente e os dentes anteriores superiores são movidos para trás para formar os dentes anteriores.
(3) Desgaste insuficiente dos dentes cuspidados, superior ao arco dentário, plano, a fim de evitar o contato precoce dos caninos da mandíbula superior e inferior, a mandíbula se moverá para frente ou para os lados, formando com os dentes anteriores ou anteriores Inversa, a protusão pseudo-mandibular.
(4) Os incisivos superiores permanentes estão congenitamente ausentes.Por exemplo, os incisivos laterais superiores comuns estão congenitamente ausentes, o que pode causar desenvolvimento insuficiente da maxila anterior e formar um dente anterior.
Doença (20%):
(1) O avanço mandibular é estimulado pela inflamação crônica das amígdalas da tonsila ou lingual, o que pode levar a dentes anteriores e protrusões mandibulares ao longo do tempo.
(2) Pacientes com fissura de lábio e palato frequentemente têm desenvolvimento maxilar insuficiente, o que é fácil de causar dentes anteriores, e erros de médio alcance.
(3) Pacientes com raquitismo, seus distúrbios do metabolismo de cálcio e fósforo e músculos anormais dos músculos faciais frequentemente levam a protrusões mandibulares mais severas ou abertura e deformidade dos dentes anteriores.
(4) Distúrbios endócrinos, como hiperatividade da glândula pituitária anterior, podem causar protrusão mandibular.
Prevenção
Prevenção de dentes anteriores
1. Durante a amamentação, corrija a má postura de amamentação e evite a extensão excessiva da mandíbula do bebê.
2. É especialmente importante manter o espaço entre os dentes decíduos e manter o espaço entre os dentes decíduos superiores, removendo os dentes estagnados, especialmente a remoção precoce dos molares inferiores retidos.
3. Devido à inflamação crônica das amígdalas, a doença da amígdala deve ser tratada prontamente.
4. Devido à falta de desgaste das cúspides, os dentes anteriores podem ser invertidos ajustando-se a interferência excessivamente alta.
5. Devido a maus hábitos da cavidade oral, os maus hábitos devem ser eliminados o mais rapidamente possível.
Complicação
Complicações da recombinação dos dentes anteriores Depressão complicações
Esta doença é acompanhada por um desenvolvimento anormal dos dentes, por isso pode formar deformidades faciais, fazendo com que as bochechas de ambos os lados fiquem salientes, resultando em mudanças na forma de todo o rosto. Em segundo lugar, devido ao desenvolvimento anormal dos dentes, pode afetar diretamente a função de mastigação, causando a mastigação física dos alimentos, causando distúrbios digestivos. A doença pode afetar diretamente a aparência, então os pacientes com depressão tendem a induzir depressão devido a imperfeições na aparência.
Sintoma
Anterior dentes simetria sintomas comuns molares mandibular anterior deformidade facial dentição aglomerado hiperplasia mandibular
Origem dentária
Devido aos obstáculos locais no processo de erupção ou substituição dentária, ela geralmente aparece como um simples dente anterior, e a anti-cobertura é pequena.Os molares são neutros ou próximos de neutros.O formato da mandíbula é basicamente normal. Não há anormalidades óbvias na articulação mandibular, o tornozelo não está saliente, a face é basicamente normal e a mandíbula pode recuar para os dentes anteriores à lâmina.A cefalometria de raios X mede a estrutura anormal do osso, sendo o tratamento fácil e o prognóstico bom.
2. osteogênico
Devido a fatores como hereditariedade e doença, além dos dentes anteriores, muitas vezes mostra que o anti-overmapping é grande, os molares são quase médios e a deformidade da mandíbula é acompanhada por ângulo mandibular contuso, corpo mandibular longo e ramificação mandibular curta. Ou o desenvolvimento anterior da maxila é insuficiente, o tornozelo é obviamente saliente ea mandíbula muitas vezes não pode recuar sozinha.A face é principalmente côncava, às vezes acompanhada de deformidade da mandíbula aberta.O tratamento é difícil, e o efeito do tratamento ortodôntico simples não é necessariamente bom.
Este tipo de dentes anteriores pode ser dividido em 3 tipos de acordo com o mecanismo:
(1) A maxila anterior é subdesenvolvida e o desenvolvimento mandibular é normal.
(2) O desenvolvimento maxilar é normal e a mandíbula é superdesenvolvida.
(3) Desenvolvimento maxilar insuficiente com desenvolvimento excessivo da mandíbula.
3. Funcionalidade
Devido à má postura de amamentação e outras causas de hiperextensão funcional mandibular, a protrusão mandibular e os dentes anteriores são revertidos, mas a forma e o tamanho da mandíbula são basicamente normais, e a mandíbula pode recuar para os dentes anteriores à lâmina ou raso, algumas pessoas chamam de falso A protrusão mandibular sexual, se não for tratada precocemente, pode evoluir para uma verdadeira protrusão mandibular.
Examinar
Reversão dentária anterior
Medição cefalométrica de raios X
(1) O ângulo do SNB e o ângulo da face são aumentados, indicando que a mandíbula está oposta à base do crânio, o ângulo mandibular está aumentado e os dentes odontogênicos anteriores estão invertidos.As medições acima são normais.
(2) Protrusão mandibular com retração maxilar, ângulo SNB diminuiu S-Ptm, Ptm-6 diminuiu e as medidas acima foram normais sem retração maxilar.
(3) Os ângulos do ângulo ANB e do plano AB aumentam, e o valor AO-BO diminui, indicando que as mandíbulas superior e inferior obviamente não estão ajustadas, e os dentes odontogênicos anteriores estão invertidos.As medições acima são basicamente normais.
(4) A protuberância da superfície (G-Sn-Pg) aumenta e o ângulo H (linha H-N'P'g) diminui, o ângulo Z (linha FH-H) aumenta, indicando que a protuberância do lado do tecido mole é reduzida e o lábio superior está saliente. Grau (Ls-SnPg) diminuído ou normal, protrusão do lábio inferior (Li-SnPg) aumentada, protrusão maxilar (Sn-G) diminuída ou normal e protrusão mandibular (Pg-G) aumentada.
Diagnóstico
Diagnóstico reverso do dente anterior
1. Os dentes anteriores individuais têm pouco efeito sobre a função mastigatória e o osso mandibular, mas podem ter efeitos adversos na articulação temporomandibular.
2. A maioria dos dentes anteriores tem um efeito sobre a função e o desenvolvimento maxilofacial da articulação temporomandibular.
3. Quanto mais severos os dentes anteriores do lado unilateral, maior o efeito de bloqueio na oclusão e a disfunção da mastigação, e maior o impacto no desenvolvimento da mandíbula e da articulação.
4. A maioria dos dentes anteriores está subdesenvolvida na mandíbula anterior e o lado da face também será côncavo.
5. A maioria dos dentes anteriores dos dentes anteriores bilaterais é limitada no desenvolvimento do arco superior e largura maxilar, sendo o arco maxilar estreito e a face estreita e longa, mas sim bilateralmente simétrica.
