dermatite persistente dos membros
Introdução
Introdução à dermatite persistente dos membros A acrodermatite contínua, também conhecida como acrodermatite perstans ou dermatite repite, é uma doença inflamatória crônica, recorrente, pustulosa asséptica da pele nas mãos e nos pés. Após o trauma, a causa é desconhecida. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% - 0,008% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: eritrodermia
Patógeno
Causas de dermatite persistente nos membros
(1) Causas da doença
A causa é desconhecida, alguns autores acreditam que esta doença é um tipo de psoríase pustulosa, no passado, a causa pode estar relacionada aos seguintes fatores:
1. Teoria da infecção, considerada associada à infecção estafilocócica.
2. A teoria dos distúrbios endócrinos, a doença é exacerbada pela menstruação e reduzida durante a gravidez.
3. Teoria da disfunção autonômica, alguns casos têm disfunção autonômica óbvia, como redução da temperatura da pele, dor radioativa, convulsões de choque elétrico, drogas de hibernação melhoradas após o tratamento.
4. Algumas pessoas pensam que esta doença é uma doença auto-imune.
(dois) patogênese
A patogênese ainda não está clara.Algumas pessoas pensam que esta doença é uma doença auto-imune.
Prevenção
Prevenção de dermatite persistente
Porque a causa desta doença é desconhecida, não há prevenção eficaz. Mas você pode começar desenvolvendo bons hábitos.
Complicação
Complicações persistentes da dermatite Complicações
Pacientes individuais com anatomia desenvolvem eritrodermia e eventualmente morrem de complicações.
Sintoma
Sintomas de dermatite persistente Sintomas comuns Prurido, herpes, herpes, pústulas, membranas mucosas, eczema
Ocorre em pessoas de meia-idade, primeiro nos dois lados do dedo (dedo do pé), a maior parte da doença após o trauma, o primeiro e segundo dedos são mais suscetíveis, o polegar raramente é envolvido, manifestado como pequenas pústulas ou paroníquia, unilateral Limitações, esfoliação superficial visível superfície vermelha residual, há exsudato (Figura 1), cicatrização, eczema-like e lesões psoriáticas pode ser visto, o paciente conscientemente comichão.
Além da mão e do pé, a mucosa, especialmente a mucosa oral, também pode se espalhar, formando um anel doloroso, placa branca, formação de pseudomembrana e fissura palatina.Uma doença freqüentemente causa paroníquia.A medida que a doença progride, o convés pode estar desnutrido ou descamar. Causa atrofia da pele e endurecimento do tecido mole subjacente, de modo que todo o tecido ósseo e a absorção dos dedos.
As lesões da pele são geralmente limitadas ao local (toe), mas também podem se espalhar gradualmente, invadindo o dedo inteiro (dedo do pé), e até as costas da palma e do dorso do pé, o exame experimental não tem valor significativo e a cultura bacteriana é negativa.
Pacientes peludos têm sintomas locais.Depois de um longo tempo, eles podem ter eritema simétrico nos membros, tronco, área genital e pescoço.Existem pústulas na superfície, queimação, queimação e outros sintomas.Problemas tipo panela e psoríase pustulosa e O impetigo semelhante ao herpes é semelhante, com eritrodermia em pacientes individuais e, eventualmente, morte por complicações.
Examinar
Exame de dermatite persistente
Histopatologia: Lesões primárias são preenchidas com um grande número de neutrófilos no espaço lacunar subcortical da epiderme.Os leucócitos entre as células epidérmicas adjacentes às pústulas formam a chamada pústula esponjosa de Kogoj, e infiltrado de linfócitos e edema focal na parte superior da derme. O dano antigo é visto na atrofia da papila dérmica e no afinamento da epiderme.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de dermatite persistente
Critérios diagnósticos
1. Incidência após trauma.
2. Bolhas repetidas, pústulas, erosão, queimação, ardor, coceira leve.
3. Violação geral do dedo (dedo do pé), parte de trás da mão, parte de trás do pé, às vezes se espalhou para todo o corpo.
4. Pode haver dano na mucosa.
5. Curso crônico da doença, resistência ao tratamento.
Diagnóstico diferencial
1. A doença deve ser diferenciada de infecções fúngicas e bacterianas em um estágio inicial, e o cultivo e o esfregaço podem ajudar a eliminar doenças infecciosas.
2. Pode ser distinguido de pustulose palmoplantar e eczema pustuloso suado, que não causa atrofia e descamação.infecção por contato A infecção secundária tem uma borda ligeiramente borrada de pústulas e carece de dano persistente.
3. As lesões cutâneas devem ser diferenciadas da psoríase pustulosa generalizada e da pustulose subaracnóidea.
Mesmas características:
(1) O dano básico é uma pústula inflamatória com uma base superficial séptica com vermelhidão.
(2) Além da pustulose sob a córnea, há danos na mucosa (língua do sulco, língua do mapa) com febre, calafrios e outros sintomas sistêmicos.
(3) Patologicamente, há pústulas esponjosas de Kogoj.
(4) Recorrência de lesões de pele, eles têm uma certa relação uns com os outros, diferentes partes do mesmo paciente pode ter diferentes danos da doença, os pacientes podem ter diferentes performances e transformações em diferentes momentos, há relatos de acrodermatite contínua, psoríase, A epilepsia pélvica é convertida em psoríase pustulosa, e muitos autores acreditam que a dermatite acral contínua é a mesma doença da psoríase pustulosa, mas devido à sua natureza especial, o tratamento é diferente. Tratado como uma doença independente.
