Escleredema em adultos
Introdução
Introdução ao escleredema em adultos O teledema (teleememas adultos) é uma doença rara, caracterizada pela ocorrência súbita de rigidez difusa da pele simétrica, que ocorre após doenças infecciosas e pode ser aliviada após vários anos. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,002% -0,003% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: insuficiência renal aguda
Patógeno
Causas do escleredema adulto
(1) Causas da doença
A causa é desconhecida: de acordo com a maioria dos pacientes que desenvolvem doenças infecciosas (incluindo faringite, impetigo, celulite, sarampo, caxumba etc.), mais da metade deles está infectada com Streptococcus e se esta é uma reação alérgica. O desempenho, ou um processo auto-imune, ou um distúrbio tóxico causado por toxinas microbianas na matriz ainda é controverso, e a causa exata ainda precisa ser estudada.
(dois) patogênese
Após o surgimento de doenças infecciosas, a patogênese ainda é incerta.
Prevenção
Prevenção de escleredema em adultos
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.
Complicação
Complicações do escleredema no adulto Complicações insuficiência renal aguda
1. Insuficiência circulatória: freqüentemente acompanhada por distúrbios óbvios da microcirculação, como pele pálida, pele fria, padrão, capilares, tempo de enchimento, freqüência cardíaca prolongada, freqüência cardíaca baixa e rápida, baixa bulha cardíaca, arritmia, arritmia, insuficiência cardíaca, dano miocárdico e cardiogênico Choque
2. Insuficiência renal aguda: Quando a doença é agravada, é acompanhada por oligúria urinária ou mesmo ausência de urina e outras disfunções renais agudas.
3. Hemorragia pulmonar: é o desempenho extremo de casos graves (1) dispneia e aumento súbito de expectoração após o agravamento dos sintomas; (2) aumento rápido de estertores húmidos nos pulmões; (3) sangue espumoso do nariz ou boca ou entubação endotraqueal Líquido
Sintoma
Os sintomas do escleredema adulto Sintomas comuns A pele é substancialmente não -... Disfagia, inflamação, perda de cabelo, esclerose, aumento da glândula parótida, arritmia, aumento do fígado
A maioria dos casos geralmente começa a desenvolver uma simetria simétrica no pescoço e ombros posteriores em poucos dias a 6 semanas após a doença febril aguda, e rapidamente se dissemina para o rosto, pescoço, couro cabeludo, tórax e parte superior dos braços. Alguns casos também podem afetar a parede abdominal, nádegas e tórax, a pele é substancialmente não deprimida e dura, as linhas normais da pele desaparecem, a cor da pele, marrom ou pálida, a superfície é cerosa e a pele normal não é limitada. Claro, sentimentos locais como de costume, sem atrofia, inflamação, alterações pigmentares e perda de cabelo, etc., o grau de inchaço é frequentemente o mais pesado pescoço, ombros, costas e rosto, tocado com uma sensação de pele dura, como a falta de expressão facial Tem aparência de máscara, envolve a orofaringe e a língua, a língua torna-se maior e disfagia, se o pescoço está envolvido, o pescoço é inconveniente, se a parede torácica está envolvida, a inspiração é limitada e em alguns casos pode haver hepatomegalia, músculo esquelético. E envolvimento do miocárdio, arritmia, pleural, pericárdica e exsudação peritoneal, ocasionalmente lesões como edema de parótida.
A doença geralmente melhora dentro de 3 a 6 meses após o início da doença, a maioria desaparece em 2 anos, e alguns casos continuam a recuar, ou melhoram apenas parcialmente, e mantêm a zona dura residual por um longo período sem recuperação completa. Existem diabetes e alguns casos podem recorrer.
Examinar
Exame de escleredema em adultos
Alguns pacientes tiveram um aumento de anti-"O", e outros itens foram anormalmente irregulares.
Histopatologia: a epiderme é normal, a derme é espessada cerca de 3 vezes em relação ao normal, o espessamento do colágeno é separado por uma cavidade transparente, a deposição de mucopolissacarídeo não sulfato-clorídrico na cavidade é confirmada, o sangue perivascular é ligeiramente infiltrado e o apêndice cutâneo é mais. Sem encolher, pode-se observar por microscopia eletrônica que as fibras colágenas da hiperplasia são de espessura uniforme, dispostas em um feixe, acompanhadas do acúmulo de substâncias no excesso de microfibras e no pequeno volume e nos fibroblastos inativos.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de escleredema em adultos
De acordo com as lesões cutâneas, muitas vezes são aplicadas no pescoço ou ombros, e se desenvolvem rapidamente na face, tórax, costas, braços, etc., e a simetria progressiva da pele difusa torna-se dura, sem atrofia, inflamação, pigmentação e queda de cabelo. A sensação local é normal e o diagnóstico pode ser determinado.
A doença precisa ser diferenciada da esclerodermia, sendo a fase inicial da esclerodermia mais comum na face e extremidades distais, a cor da pele escurecida ou misturada com manchas de pigmentação, glândulas sudoríparas, disfunção das glândulas sebáceas, descolamento de juba, fenômeno de Raynaud. Comum, histopatologia mostra atrofia epidérmica, hiperplasia irregular de fibras de colágeno, inchaço, homogeneização, degeneração hialina, eosina e coloração de cor Masson 3 é extremamente profunda, infiltração de células inflamatórias mais, apêndices são atrofia, progressiva progressiva É difícil aliviar.
