Elefantíase vulvar
Introdução
Introdução à elefantíase vulvar A elefantíase vulvar é uma doença causada por filária, sifilítica ou tuberculose. As lesões freqüentemente envolvem os membros inferiores e o sistema linfático inguinal, fazendo com que a pele da vulva seja localizada ou difusamente aumentada, espessada, dura e com a forma de uma pele, daí o nome. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,032% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor de cabeça
Patógeno
A elefantíase vulvar
(1) Causas da doença
Depois que a vulva é infectada pela filaria, a fêmea produz continuamente microfilárias nos vasos linfáticos do corpo humano, que parasita o sistema linfático para causar linfangite, obstrução dos vasos linfáticos e, finalmente, os vasos linfáticos obstruídos são varicosos e a desordem nutricional da pele da área administrada é afetada. Espessamento crônico, a formação de elefantíase vulvar.
Além disso, episódios repetidos de celulite vulvar, inflamação crônica da vulva, como tuberculose, sífilis, podem causar fibrose do tecido conjuntivo, drenagem venosa e linfática bloqueada e, finalmente, levar à elefantíase vulvar.
(dois) patogênese
1. elefantíase causada por filariose
Após as picadas de mosquitos, as larvas infectadas (microfilárias) podem invadir o corpo humano através da ferida e se transformar em insetos adultos no sistema linfático.As toxinas e metabólitos secretados pelos vermes adultos afetam os tecidos linfoides do sistema geniturinário, causando hematúria de quilo e elefantíase vulvar. Nos últimos anos, muitos estudiosos em casa e no exterior confirmaram pela angiografia linfática que a elefantíase filarial é devida a varizes linfáticas, e a dinâmica da circulação linfática sofreu severas alterações fisiopatológicas, ao invés de oclusão mecânica.
2. elefantíase causada por sífilis
Mais comum na sífilis avançada, é o resultado da resposta mais sensível do corpo ao Treponema pallidum, resultando em granuloma inflamatório no tecido da vulva.
3. Tuberculose causada por tuberculose
Quando a tuberculose se espalha pelo sistema linfático ou se espalha diretamente a partir das lesões adjacentes à pele externa do púbis, produz um granuloma tuberculoso da vulva e forma um nódulo de fusão.
Prevenção
Prevenção de pele de elefante vulvar
Devemos prestar atenção à prevenção, fazer o trabalho anti-mosquito e anti-mosquito, eliminar o vetor, controlar ativamente a sífilis, a tuberculose, a celulite vulvar e várias inflamações crônicas para prevenir a ocorrência de elefantíase.
Complicação
Complicações da elefantíase vulvar Complicações
Infecção combinada, fase aguda pode ter calafrios, febre alta, dor de cabeça e outros sintomas sistêmicos.
Sintoma
Vulvo elefante pele inchaço sintomas Comuns coceira vulva pele inchaço clitóris hipertrofia dificuldades úlceras crônicas hipertrofia da pele distúrbios nutricionais infecções secundárias inquietas
A pele da vulva (o clitóris, os grandes lábios) é limitada ou espessamento difuso, o clitóris é hipertrófico, a superfície é áspera, e pode ser em forma de salsicha, redonda ou em forma de mama, e pode ser irregular, nodular, trançado ou papilar. A cor da pele pode ser alterada para castanho claro, vermelho púrpura, acompanhada de descamação, infecção secundária fácil, doença de borracha grave de um lado ou toda a vulva inchada, por vezes com a forma de um tumor, suspensa entre os dois fios.
Devido à hipertrofia e inchaço da pele da vulva, a paciente está inquieta, com dificuldade em urinar e bexiga, e afeta a vida sexual.Devido à obstrução de veias e drenagem linfática, a distrofia cutânea pode causar prurido.Após coçar, é fácil causar infecção secundária, ulceração e dor. Existem secreções, etc, e alguns até mesmo ocorrer úlceras crônicas, a longo prazo não curado, linfangite constante episódio 1 mês consecutivo constante, cada episódio 1 a 2 dias, alguns até 10 dias.
Examinar
Exame de elefantíase vulvar
Filariose
Microfilamentos sangüíneos jovens: das 9:00 às 2 horas, tomar 3 gotas de sangue do lóbulo da orelha no vidro limpo, aplicar filme de sangue grosso 2 × 3, hemólise seca, coloração, exame microscópico, microfilme Pode ser diretamente untado com linfa e corado para exame microscópico.
2. Sífilis
Microscopia de campo escuro: encontrar um movimento típico e característico de Treponema pallidum é um resultado positivo, tem um valor diagnóstico, também é viável teste antígeno treponema pallidum, TPHA, TPPA, teste FFA-ABS é um teste confirmado, após a infecção com sífilis Positivo
Tuberculose
Teste tuberculínico: forte positivo indica que ainda há lesões ativas Se negativo, significa que não há infecção por M. tuberculosis Tome um esfregaço de secreção de ácido local para coloração ácido-rápida para encontrar tuberculose ou cultura de secreção local. Tuberculose.
Nenhum desempenho especial.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da elefantíase vulvar
Diagnóstico
De acordo com as pistas fornecidas pela história da epidemiologia, como a filariose, existem manifestações clínicas e testes como a história de sexo sujo ou uma história de exposição à tuberculose, e o diagnóstico pode ser basicamente estabelecido.
Diagnóstico diferencial
Varizes varicosas
Normalmente, só ver a veia subcutânea, mas devido a longa duração ou no terceiro trimestre da gravidez, o bojo venoso, como curvatura escorpião-like, devido a distúrbios circulatórios, expansão a longo prazo dos vasos sanguíneos, pode fazer um ou ambos os lados do inchaço dos lábios, afetando a primeira parte exposta do feto, parto Se as veias varicosas forem graves, deve-se tomar cuidado para evitar a ruptura e a infecção.
2. hemangioma vulvar
É uma anormalidade estrutural vascular congênita, não um tumor verdadeiro, tem várias formas, pode se tornar pequena ou até desaparecer quando ocorre a acupressão, e pode ser restaurada ao seu estado original após o relaxamento.Na superfície de alguns hemangiomas, veias varicosas ou cor da pele local são roxas e esponjosas A forma do tumor é irregular e pode ser lobulada, com uma ampla gama de lesões que podem afetar o períneo, a vagina e o ânus.A posição do tumor é geralmente profunda, a aparência é roxo escuro e a cor é desbotada quando pressionada e às vezes pode afetar a primeira parte exposta do feto.
