Síndrome de dermatite papular pediátrica
Introdução
Breve introdução de crianças com síndrome de dermatite papular A doença foi relatada pela primeira vez por Gianotti em 1955, e Crosti foi relatado em 1957, então a doença é também conhecida como síndrome de Gianotti-Crosti. As principais características são pápulas eritematosas nas extremidades, linfonodos superficiais e ausência de hepatite por icterícia, sendo também denominada dermatite apical sem prurido em crianças. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hepatite
Patógeno
A causa da síndrome da dermatite cutânea papular em crianças
Causa:
É causada pelo vírus da hepatite B, cujo antígeno de superfície é o subtipo ayw.
Patogênese:
Somente através do trato digestivo, a doença primária da mucosa da pele só pode ocorrer na doença, transfusão de sangue ou injeção infecção não está doente, utilizando imunofluorescência para detectar erupção descobriu que há um excesso de complexo HBsAg-Ab na parede do pequeno vaso sanguíneo da erupção. A deposição sexual, que pode desempenhar um papel na formação de erupção cutânea, é considerada um tipo especial de hepatite B com erupção cutânea como principal manifestação.
Prevenção
Prevenção da síndrome da dermatite papular cutânea em crianças
Detecção atempada de tratamento atempado.
Complicação
Complicações da síndrome de dermatite papular em crianças Complicações
A hepatite geralmente ocorre 1 a 2 semanas após a erupção cutânea ou erupção cutânea.
Sintoma
Sintomas de síndrome de dermatite de papulite pediátrica sintomas comuns pápula pigmentação da pele diarreia profunda função hepática linfonodomegalias anormal descamação da folha escamosa
A idade de início é de 6 meses a 15 anos, mas ocorre principalmente em crianças entre 2 e 6 anos de idade, não apresentando sintomas prodrômicos, mas frequentemente com diarreia ou infecção do trato respiratório superior, sendo a erupção simétrica das extremidades distais. Esticada para o lado, 3 a 4 dias rapidamente se espalham para o rosto, braços e outros locais, mas o tronco é raro, não invade a mucosa oral, sem sintomas, o dano básico é vermelho escuro ou pápulas vermelhas achatadas, o limite é claro, isolado e espalhado sem fusão, Os danos nas extremidades inferiores podem se transformar em lesões semelhantes a púrpura.Nos cotovelos, joelhos e mãos, a parte de trás dos pés é similarmente suscetível à estimulação mecânica, e há um arranjo linear.O tamanho de uma erupção única varia com a idade.Geralmente, quanto mais antiga a erupção, maior a erupção. O diâmetro pode chegar a 5 ~ 10mm.A erupção da idade avançada é de 1 ~ 2mm, mas na mesma criança, o tamanho da erupção é mais consistente.As lesões de pele geralmente desaparecem após 3 ~ 4 semanas, deixando pigmento marrom temporária e camurça. Escalas de amostra.
Linfonodos superficiais em todo o corpo são óbvios na fossa axilar e virilha.Pode durar 2 a 3 meses.Não há dor nos gânglios linfáticos.Geralmente, a hepatite ocorre ao mesmo tempo como erupção cutânea ou erupção após 1 ou 2 semanas.É caracterizada por hepatomegalia e função hepática anormal. No entanto, não há sensibilidade ou sintomas autoconscientes, mais de 95% dos quais são hepatite isenta de icterícia, apenas 5% dos casos, aqueles com idade superior a 6 anos, mais frequentemente aparecem icterícia 3 semanas após o aparecimento de erupção cutânea, os pacientes podem ter febre ligeira, mas o estado geral é bom .
Examinar
Exame de crianças com síndrome de dermatite papular
ALT e AST aumentaram, a bilirrubina sangüínea estava normal, a contagem de leucócitos estava normal ou diminuída, os monócitos podiam ser aumentados, a eletroforese de proteínas séricas aumentada na fase aguda de globulina α2 e β e posteriormente a gamaglobulina aumentada, detectada por sorologia e PCR. O antígeno do vírus da hepatite B pode dar resultados positivos.
Histopatologia: acantose leve ou moderada e hiperceratose na epiderme, edema na parte superior da derme, telangiectasia, infiltração de linfócitos e histiócitos ao redor dos linfonodos, proliferação difusa dos reticulócitos nos linfonodos, erupção cutânea na erupção As pequenas células endoteliais vasculares na parte superior da derme têm uma pequena massa tubular de 20 nm de diâmetro, e a estrutura do antígeno do vírus da hepatite B pode ser encontrada em ambos os linfonodos e na microscopia eletrônica do fígado.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da síndrome da dermatite papular cutânea em crianças
De acordo com as características de erupção cutânea, evidências clínicas e laboratoriais de linfadenopatia superficial e hepatite isenta de icterícia, o diagnóstico não é difícil.
No passado, considerou-se que deveria ser diferenciada da dermatite pediátrica por herpes simplex sem hepatite e, segundo o 5º Congresso Mundial de Dermatologia Pediátrica, considera-se que as lesões cutâneas não podem ser identificadas.
