Tumor de Schwann maligno do ventrículo esquerdo
Introdução
Introdução do Schwannoma maligno do ventrículo esquerdo O schwannoma maligno também é chamado de sarcoma neurogênico, meningioma maligno ou nervo. Ocorreu nos membros, como o ventrículo esquerdo primário, temporariamente chamado de tumor maligno de Shiwan do ventrículo esquerdo. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0003% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: angina pectoris
Patógeno
Etiologia do Schwannoma maligno do ventrículo esquerdo
(1) Causas da doença
Os tumores cardíacos podem ser primários ou secundários, os tumores cardíacos primários são benignos e comuns, o maligno é raro, o Schwannoma maligno é causado principalmente pela transformação maligna da neurofibromatose ou do neurofibroma plexiforme, ou ocorre no neurofibroma Os pacientes, e aqueles que são malignos por schwannomas, mesmo que sejam raros, geralmente menos de 1%, ocorrem no shiwanoma maligno do ventrículo esquerdo, se a causa é a mesma, porque os dados são muito pequenos, é difícil de determinar.
(dois) patogênese
1. Patogênese Schwannoma Maligno ocorre nas extremidades, paravertebral, mediastinal ou retroperitoneal, ocorre no ventrículo esquerdo é extremamente raro, principalmente único, mas também múltipla, a forma é principalmente fusiforme ou oval, infiltra-se Crescimento sexual, aparência pura, limite óbvio, cápsula intacta ou incompleta, branco acinzentado, devido ao crescimento do tumor no ventrículo esquerdo, causando alterações hemodinâmicas, resultando nos mesmos sintomas e sinais clínicos que outros tumores do ventrículo esquerdo, principalmente É a manifestação clínica da via de saída do ventrículo esquerdo e obstrução da via de entrada, podendo ser causada por diferentes graus de manifestações patológicas, devido ao local, tamanho, forma e se invade o tecido de condução miocárdico ou miocárdico.
2. Os tumores patológicos são ricos em células, as células tumorais variam em tamanho, geralmente longas células fusiformes ou fusiformes curtas, às vezes ovais ou poligonais, epiteliais, núcleo nuclear óbvio, muitas figuras mitóticas, às vezes observadas células polinucleares anormais, lançadeira O feixe de células tumorais é escalonado em espiral ou formato trançado.Um arranjo típico em forma de grade geralmente desaparece ou é encontrado apenas ocasionalmente.A matriz entre as células tumorais contém fibras colágenas e muco, às vezes, vê áreas necróticas, que são comuns em schwannomas malignos. Neurofibromatose rica em células ou estruturas neurofibromatosas plexiformes, células que se infiltram em troncos nervosos espessados.
Prevenção
Prevenção de tumor maligno ventricular esquerdo
A doença é extremamente rara, é difícil de detectar precocemente porque não apresenta sintomas óbvios no estágio inicial da doença e, quando os sintomas e sinais aparecem, o tumor evoluiu para um tamanho considerável, e a condição já é crítica, devendo ser examinada rapidamente, uma vez diagnosticado, o tratamento cirúrgico precoce deve ser realizado em qualquer parte do corpo. O tumor maligno de Schwann não é sensível à quimioterapia ou radioterapia, e a ressecção cirúrgica é o único tratamento efetivo.
Complicação
Complicações malignas do schwannoma ventricular esquerdo Complicações, angina, síncope
Pode haver complicações como angina pectoris e síncope.
Sintoma
Sintomas de Schwannoma maligno do ventrículo esquerdo Sintomas comuns Qi pressa área pré-cardíaca, insuficiência cardíaca, síncope, palpitações, arritmia, choque
Os tumores primários do ventrículo esquerdo podem ocorrer tanto em homens quanto em mulheres, mais homens que mulheres, mais comum em 6 a 30 anos, idade do shiwanoma maligno do ventrículo esquerdo, sexo, porque os dados são muito pequenos, não são conclusivos.
As manifestações clínicas da doença são aproximadamente as mesmas de outros tumores do ventrículo esquerdo, estão intimamente relacionadas com o local de crescimento, tamanho e morfologia do tumor.O volume do tumor é muito pequeno, muitas vezes não afeta a função cardíaca e as alterações hemodinâmicas. Sinais, quando o tumor se desenvolve para um determinado tamanho, devido a alterações nas alterações hemodinâmicas ou contratilidade miocárdica, resultando em sintomas e sinais, podem ocorrer palpitações, falta de ar, quando o tumor afeta o fluxo de saída do ventrículo esquerdo, entrada no canal, muitas vezes aparece Sintomas obstrutivos evidentes, manifestados principalmente como dor precordial ou síncope paroxística, choque, etc. Sintomas e sinais semelhantes à estenose ou regurgitação mitral ou aórtica podem ocorrer devido a massas valvares aórticas ou mitrais. Em casos graves, pode ocorrer bloqueio de condução, arritmia ou insuficiência cardíaca.
O Schwann maligno pode ser assintomático no estágio inicial, com o desenvolvimento do tumor levando à saída do ventrículo esquerdo, obstrução ao fluxo e causando manifestações clínicas de dor ou síncope na área precordial.O eletrocardiograma não tem especificidade óbvia antes que o tumor invada o miocárdio e o tecido de condução. A verificação de linha pode ser normal.
Examinar
Exame maligno do ventrículo esquerdo
1. A ecocardiografia bidimensional pode mostrar diretamente a localização, tamanho e forma do tumor no coração e, ao mesmo tempo, observar dinamicamente a atividade do tumor e sua relação com o fluxo e a incisão de cada orifício valvar, que é uma base diagnóstica confiável (fig. 1).
2. A tomografia por raios X e a ressonância magnética podem ser usadas para diagnosticar as características histológicas de diferentes tumores de acordo com as diferentes taxas de atenuação de diferentes tecidos tumorais.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de Schwannoma maligno do ventrículo esquerdo
Diagnóstico
Com o desenvolvimento da moderna tecnologia de imagem, o diagnóstico de tumor do ventrículo esquerdo não é difícil, a ecocardiografia bidimensional pode mostrar diretamente a localização, tamanho e forma do tumor no coração e observar dinamicamente a atividade do tumor e a saída de cada entrada. Relacionamento
A tomografia por raios X e a ressonância magnética podem diagnosticar as características histológicas de diferentes tumores, sendo a angiografia cardíaca tradicional raramente utilizada, e o diagnóstico histológico do Schwannoma maligno depende do exame anatomopatológico dos tumores pós-operatórios.
Diagnóstico diferencial
Mixoma é o tipo mais comum de tumor benigno primário do coração, 75% ocorre no átrio esquerdo, é raro no ventrículo esquerdo, mas é mais comum no tumor primário do ventrículo esquerdo, a incidência de mulheres é um pouco maior, e o tumor é em sua maioria solteiro. Polipoide, globular ou lobulado, macio e frágil, superfície lisa, variando de cereja a pêssego, com diferentes comprimentos de pedículo tumoral, idosos pediculares têm mobilidade, pode bloquear o fluxo sanguíneo causado pelos sintomas, parte da superfície Fragmentos de tamanhos diferentes são fáceis de cair e causam embolia, estudos de ultrassonografia B e ressonância magnética B, além do julgamento das características morfológicas do tumor, podem frequentemente fazer um julgamento preliminar sobre as características histológicas do mixoma.
Outros tumores no ventrículo esquerdo ainda apresentam lipoma, miomas, hemangioma capilar, linfangioma, teratoma, leiomiossarcoma, angiossarcoma, tumor de células mesenquimais, sarcoma de células mesenquimais, etc., principalmente no Schwannoma pré-operatório e maligno. É difícil identificar e precisa ser confirmado durante a operação ou no exame patológico pós-operatório.
