insuficiência luteal
Introdução
Introdução à insuficiência luteínica A função insuficiente do corpo lúteo também é chamada de função lútea, o que significa que o ovário não é completamente formado após a ovulação, resultando em secreção insuficiente de progesterona, o que faz com que o endométrio não mude com o tempo, o que não favorece a implantação de óvulos fertilizados. Portanto, muitas vezes leva à infertilidade ou ao aborto habitual. Anormalidades na fase lútea, secreção anormal de progesterona endometrial devido à secreção endometrial atrasada ou alterada em mulheres podem resultar em insuficiência da função luteínica em mulheres. A função insuficiente do corpo lúteo pode levar a displasia folicular, formação lútea incompleta e desequilíbrio na proporção de estrogênio e progesterona secretada pelo próprio corpo lúteo. Há muitos infertilidade causada pela insuficiência luteínica, representando 3% -10% de toda a infertilidade. Os pacientes com esta doença geralmente não apresentam sintomas de desconforto, mas podem não ter ovulação em vários ciclos menstruais, às vezes com menstruação excessiva ou menstruação prolongada. O método mais comum para o tratamento da insuficiência luteínica é suplementar a deficiência de progesterona no organismo.Geralmente, é administrada por via intramuscular com progesterona e progesterona oral, e a gonadotrofina coriônica também pode ser usada para promover a função do corpo lúteo. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,1% Pessoas suscetíveis: boas para mulheres casadas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: aborto habitual
Patógeno
Causa de insuficiência luteal
Fase lútea anormal (35%):
Anormalidades na fase lútea, secreção anormal de progesterona endometrial devido à secreção endometrial atrasada ou alterada em mulheres podem resultar em insuficiência da função luteínica em mulheres.
Distúrbios da secreção hormonal (35%):
O hormônio luteinizante, hormônio folículo estimulante e hormônio folículo estimulante e distúrbios da secreção do hormônio luteinizante podem causar folículos femininos e disfunção do corpo lúteo para causar anormalidades na secreção de cetonas durante a ovulação, resultando em disfunção do corpo lúteo.
Endometriose (10%):
Endometriose, endometriose feminina pode causar um aumento significativo de prostaglandinas liberadas pelos pacientes, o que afeta a função do corpo lúteo das mulheres.
Outras doenças sistêmicas (10%):
Doenças sistêmicas, devido à desnutrição ou fraqueza física, também podem causar insuficiência luteínica em mulheres.
Prevenção
Prevenção de disfunção lútea
1. Depois que a menstruação estiver limpa, beba tâmaras vermelhas e água longan todos os dias.
2, preste atenção para a saúde dos órgãos reprodutivos e vulva, para evitar causar outras doenças.
3, para manter um espírito feliz, mau humor pode levar à inibição da função pituitária, causando infertilidade.
4, moderação da vida, freqüência excessiva fará com que o distúrbio do sistema endócrino não é propício para a concepção.
5. Coma alimentos ricos em proteínas e sopa de gengibre, cordeiro, legumes e frutas. Beba muita água para manter as fezes abertas.
Complicação
Complicações de disfunção de Luteal Complicações aborto habitual
Primeiro, levando a distúrbios menstruais em mulheres : algumas mulheres com insuficiência lútea terão distúrbios menstruais, como ciclo menstrual significativamente reduzido, menorragia, leucorreia anormal, menstruação frequente, menstruação prolongada, etc., para que as mulheres sofram muita dor.
Em segundo lugar, induzida aborto habitual : insuficiência lútea, corpo lúteo não pode secretar progesterona suficiente, o endométrio não pode ser afetado por progesterona para as correspondentes mudanças na gravidez, levando a mulheres, mesmo após a concepção, é difícil manter a gravidez, resultando em aborto espontâneo, Aborto habitual e outros fenômenos.
Em terceiro lugar, desencadear infertilidade: porque o corpo lúteo não pode ser degradado de acordo com o ciclo ou a destruição incompleta do corpo lúteo e só secretar uma pequena quantidade de progesterona, de modo que o endométrio não pode cair regularmente de acordo com o tempo normal, o útero antes da menstruação ainda permanece no revestimento No estágio inicial de secreção, e depois o endométrio não é sensível à resposta da progesterona, a glândula é ligeiramente curva, o que dificulta a concepção da mulher e, finalmente, leva à infertilidade.
Sintoma
Sintomas de insuficiência luteínica Sintomas comuns Aborto infertilidade feminina menstruação por um longo tempo e ... Menstrual período de dor nas costas alterações do ciclo menstrual
1. Infertilidade: Como o corpo lúteo não pode ser atenuado ou incompletamente degradado, a progesterona pode continuar a secretar uma pequena quantidade de progesterona, de modo que o endométrio não pode ser descolado no tempo normal.O endométrio pré-menstrual permanece na fase inicial da secreção ea reação de secreção é deficiente. Isso torna as mulheres difíceis de conceber.
2, o aborto: devido à insuficiência luteínica não pode segregar progesterona suficiente, portanto, mesmo após a disfunção gestacional em pacientes com gravidez normal, é difícil manter a gravidez, levando ao aborto espontâneo, habitual.
3, distúrbios menstruais: alguns pacientes com disfunção lútea terão distúrbios menstruais, como ciclo menstrual encurtado, menorragia, menstruação freqüente, extensão menstrual (até 9-10 dias ou mais, e outros sintomas.
Examinar
Exame de insuficiência do corpo lúteo
Primeiro, o exame básico da temperatura corporal: o exame da temperatura corporal basal é um dos métodos de inspeção para a infertilidade por insuficiência luteínica, e é o método mais conveniente e comumente usado. A fase de alta temperatura aumenta lentamente e a fase de alta temperatura apresenta depressão, o que indica disfunção lútea, portanto, a alteração da temperatura corporal basal também é um sintoma de insuficiência luteínica.
Em segundo lugar, a verificação de concentração de progesterona no sangue: teste de concentração de progesterona no sangue também é um método para verificar a insuficiência do corpo lúteo. Especialistas dizem que a determinação da concentração de progesterona no sangue é um importante indicador confiável da função do corpo lúteo e o sintoma mais comum de insuficiência luteínica.
Terceiro, exame do tecido endometrial: o exame do tecido endometrial é também um dos métodos de exame para a insuficiência luteínica. Especialistas dizem que o tempo necessário para o endométrio é mais do que o sétimo dia da fase lútea, a fase de alta temperatura.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de insuficiência luteínica
Critérios diagnósticos
Método básico de diagnóstico da temperatura corporal : Registrar a temperatura corporal basal medida usando o método de medição correto.Se a fase de alta temperatura (geralmente entre 36,9-37,1 ° C) é inferior a 12 dias, ou a temperatura basal do corpo está subindo, a temperatura do corpo aumenta por mais de 3 dias. Acima, ou a irregularidade da temperatura corporal basal (também conhecida como temperatura corporal da sela). Todos os três casos podem ser diagnosticados como função lútea.
Ensaio de progesterona no sangue : A temperatura corporal basal desses pacientes é frequentemente bifásica, mas a subida e descida são lentas, o aumento é inferior a 0,3 ° C, a duração é de apenas 9-11 dias e, às vezes, a fase folicular é prolongada. Neste caso, os testes séricos podem ser realizados no 8º dia quando a temperatura basal do corpo aumenta (se a progesterona foi usada, não é adequada), e se a progesterona no sangue é menor que 10 ng / ml, é uma função luteal.
1. A progesterona no sangue é medida entre 18 e 28 dias após a menstruação. Se o conteúdo for menor que o normal, indica insuficiência lútea.
2, detecção de ultra-som da ovulação, o tempo de menstruação após a ovulação deve ser de cerca de 14 dias, se menos de 12 dias é a falta de função lútea.
3. Medir a temperatura corporal basal é o método mais fácil, mas é também o método mais impreciso, mede-se todas as manhãs, registra-se a temperatura corporal e desenha-se a folha de temperatura corporal.
4, diagnóstico e curetagem, no 26 º dia do ciclo menstrual, o endométrio para exame histológico, se a secreção endometrial é pobre ou por trás dos dois dias da íntima do dia de raspagem, considere a função lútea.
