Vitiligo
Introdução
Introdução à leucoplasia da pele A leucoplasia da pele refere-se a manchas na pele e membranas mucosas que são mais claras que a pele normal, principalmente devido a hipopigmentação ou hipopigmentação. As manchas brancas podem ser congênitas ou adquiridas. Manchas brancas podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns no rosto, pescoço, dorso da mão e outras partes expostas e rugas genitais externas. A maioria deles é limitada, isolada e também pode ser distribuída simetricamente, ou distribuída ao longo dos nervos, e também pode se espalhar por todo o corpo. A causa da leucoplaquia congênita pode ser causada por várias razões durante o desenvolvimento embrionário.Geralmente, manchas brancas aparecem na pele no nascimento ou logo após o nascimento, tais como não-pigmentação, anemia e incontinência de pigmento livre de pigmento. A distribuição destes pontos brancos é geralmente limitada ou tem certas características, e a cor das manchas brancas não é muito branca. À medida que crescem e se desenvolvem, essas manchas brancas não regridem nem aumentam significativamente quando se estabilizam. No momento do tratamento, o paciente precisa ir ao hospital para exame a tempo de determinar a causa da doença e, em seguida, realizar a medicação direcionada, e o efeito do tratamento sintomático é alcançado para alcançar o melhor efeito terapêutico. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais. Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Diabetes Insuficiência adrenal crônica
Patógeno
Leucoplasia da pele
Fatores corporais congênitos (75%)
A causa da leucoplaquia congênita pode ser causada por várias razões durante o desenvolvimento embrionário.Geralmente, manchas brancas aparecem na pele no nascimento ou logo após o nascimento, tais como não-pigmentação, anemia e incontinência de pigmento livre de pigmento. A distribuição destes pontos brancos é geralmente limitada ou tem certas características, e a cor das manchas brancas não é muito branca. À medida que crescem e se desenvolvem, essas manchas brancas não regridem nem aumentam significativamente quando se estabilizam.
Fatores ambientais (20%)
Existem muitas razões para as manchas brancas adquiridas. Como a pele está diretamente em contato com o ambiente externo, as manchas brancas na pele são internas e podem ser causadas por fatores externos, como exposição ao sol, produtos químicos e infecções fúngicas. Existem muitas doenças de pele que podem causar hipopigmentação e hipopigmentação da pele.
Fator de doença (5%)
Algumas dermatopatias inflamatórias podem causar manchas brancas na pele, geralmente com outras doenças inflamatórias da pele, como eczema e psoríase, que destroem os melanócitos da camada basal da pele e causam a pigmentação da pele. Perdido
Prevenção
Prevenção da leucoplasia da pele
1. Não use fungicida ou desinfetante no método de limpeza para evitar irritação da pele, escolha neutralização, acidez fraca ou ingredientes sem sabão o máximo possível. No entanto, o melhor método é limpar a água, e lembre-se de não usar água muito quente, para não exacerbar os sintomas da inflamação.
2, desenvolver bons hábitos diários, por exemplo: lavar as mãos imediatamente após ir ao banheiro, o tamanho da limpeza deve seguir a operação da abertura vaginal para o ânus.
3, tente evitar sedentarismo, para reduzir o abafado, úmido, mantenha seco para o efeito.
4, as roupas devem usar menos calças, calças apertadas e meias, e o mais rápido possível com algodão respirável. Normalmente não há muitas secreções, não há necessidade de usar absorventes, em caso de umidade é fácil agravar ou trazer problemas de pele vulva.
Complicação
Leucoplasia da pele Complicações Insuficiência adrenal crônica crônica
Nas manifestações clínicas, pode ser complicado ou secundário ao hipertireoidismo ou hipotireoidismo, diabetes, insuficiência adrenal crônica e hepatite crônica ativa.
Sintoma
Os sintomas de leucoplasia sintomas comuns pigmentação leucoplasia na pigmentação da face das crianças e hipopigmentação leucoplasia facial leucoplasia na parte de trás da mão
1. Manchas brancas causadas por várias razões, as próprias manchas brancas têm características diferentes. Primeiro, de acordo com a cor da mancha branca, ela pode ser dividida em manchas de hipopigmentação e pontos de perda de cor simples. A cor do ponto hipopigmentado é mais clara que o normal, mas não muda para branco de porcelana. Essas manchas brancas são encontradas principalmente em algumas manchas brancas congênitas e pitiríase simples, tinea versicolor e leucoplasia solar. A despigmentação da pigmentação significa que a mancha branca é branca pura ou porcelana branca, vista principalmente no vitiligo e algumas manchas brancas aparecem após doenças inflamatórias da pele que são mais graves para a destruição dos melanócitos, como a atrofia branca e o lúpus eritematoso.
2, seguido por diferentes manchas brancas, sua textura da pele também tem suas próprias características. Algumas manchas brancas têm diferentes graus de adesão escamosa, como pitiríase simples, tinea versicolor, etc, algumas manchas brancas têm atrofia, como pigmentação após ulceração, lupus eritematoso discóide, algumas manchas brancas são secas, Sem suor, sem pêlos, como a lepra, além disso, as bordas das diferentes manchas brancas também têm suas próprias características. Algumas manchas brancas têm bordas claras e pode haver uma pigmentação mais profunda ao redor delas, como atrofia branca, lúpus eritematoso discóide, etc, e algumas bordas de manchas brancas são borradas, geralmente com pontos de hipopigmentação.
Examinar
Exame de leucoplasia
Exame de sangue
O pH sanguíneo dos pacientes com vitiligo é um pouco menor do que o das pessoas normais.A maioria dos pacientes com vitiligo tem anemia, glóbulos brancos e trombocitopenia.
2. Exame imunológico
Existem vários autoanticorpos no soro de pacientes com vitiligo, incluindo tireoglobulina, microssomas anti-tireoide, células anti-gástricas, anti-adrenalina, anti-músculo liso, anti-miocárdio, anti-insulina, anti-plaquetários e anti-nucleares. A descoberta de anticorpos anti-proteína de superfície de melanócitos no soro de pacientes com vitiligo é de grande importância para esta doença.
3. Inspeção do elemento traço
Pacientes com vitiligo estão intimamente relacionados ao baixo teor de cobre. A atividade sérica da oxidase do paciente diminuiu, a monoamina oxidase sérica aumentou e a ceruloplasmina sérica aumentou.
Verificação da luz 4.Wood
As lâmpadas de madeira são muito úteis para julgar as diferenças sutis na pigmentação.A melanina absorve a luz ultravioleta de comprimento de onda.Se a melanina é reduzida, é luz-refrativa e de cor clara. O aumento da melanina é mais fraco e mais escuro.
5. Exame histopatológico
Determine se há melanócitos, especialmente melanócitos positivos para diidroxifenilalanina (dopa), como referência. Alguns pacientes apresentam deposição de imunoglobulinas G ou (C3) na membrana basal e deposição de imunoglobulina G ou complemento (C3) nos queratinócitos.
Diagnóstico
Diagnóstico de leucoplasia da pele
Diagnóstico
Não pense que as manchas brancas da pele são vitiligo. A leucoplasia da pele envolve muitas doenças de pele, pode ser uma doença de pele independente ou pode ser um sintoma de uma determinada doença de pele. Verificou-se que a leucoplasia da pele deve ir ao hospital para um diagnóstico claro.
Em primeiro lugar, os pontos básicos de diagnóstico de vitiligo: cabelo, rosto, tronco e membros, etc., irregular, placas brancas de tamanhos diferentes, simples ou múltiplos, a área de manchas brancas gradualmente expandida, o número aumentou. A mancha branca é clara, o cabelo dentro da mancha também é branco, a superfície é lisa, sem escamas ou crostas, e as funções sensórias e secretoras são normais. As manchas brancas são mais sensíveis à luz do dia e ficam vermelhas quando expostas à luz.
Diagnóstico diferencial
Em segundo lugar, o vitiligo precisa ser identificado com as seguintes doenças:
1, anemia 痣: manchas de pigmentação locais limitados, mas não pigmentação. Desde a infância, não há tendência a se expandir, esfregando as lesões da pele com força, vermelhidão local e pele normal ao redor da vermelhidão.
2, doença mosqueada: é uma doença genética autossômica dominante, as lesões de pele nascem no momento, o mais comum na testa, combinado com cabelos brancos, manchas brancas, muitas vezes triângulo ou diamante, peito, abdômen, extremidades proximais também pode erupção cutânea, O tamanho da lesão não muda com a idade e alguns pacientes também podem apresentar outras anormalidades de desenvolvimento.
3, sem escarro de pigmentação: ocorre logo após o nascimento ou após o nascimento, é um manchas de pigmentação clara no reino, e permanecerá inalterado para a vida. A histopatologia mostrou que o número de melanócitos estava normal ou diminuído, e o tamanho e função dos melanossomos estavam normais.
4, gotas idiopáticas de hipopigmentação e leucoplasia senil: a primeira é uma mancha branca transparente, circular ou poligonal, com múltiplos limites, diâmetro de 2 a 6cm, comum no antebraço e no lado da extensão da panturrilha, com o aumento da idade e do número. O último é comum em idosos, principalmente no tórax, nas costas e nos membros, sendo um grande ponto branco redondo do grão, ligeiramente côncavo, disperso e não fundido.
5, leucoplasia da mucosa: mucosa labial e vitiligo perineal, muitas vezes confundida com leucoplasia da mucosa. A leucoplasia da mucosa é na maior parte reticular ou escamosa, que é um dano ceratótico branco e frequentemente prurido. Enquanto o vitiligo é apenas perda de pigmento, a epiderme é normal, e lesões descolorantes muitas vezes podem ser encontradas na pele adjacente ou em outro lugar.
6, tinea versicolor: lactentes e crianças jovens, suas manchas brancas pálidas ocorrem frequentemente nas bochechas, testa e sobrancelhas, porque a superfície é frequentemente esfregada, não é fácil de anexar escalas, é fácil de ser confundido com vitiligo precoce, deve prestar atenção.
7, pitiríase simples: mais comum em crianças, bom para o rosto, redondo ou oval, comum em 1 a 3 pontos de redução de cor, as lesões da pele são pálidas ou cinza, coberto com uma pequena quantidade de descamação da expectoração, a borda não é clara, não As características do aprofundamento do pigmento circundante. Ou coceira, principalmente na primavera, mas também no início do verão ou no inverno.
8. Albinismo: Esta doença é uma doença não progressiva congênita, freqüentemente com história familiar, a íris de ambos os olhos é transparente e o pigmento coroidal desaparece. Na infância, não aumenta ou desaparece, e a pigmentação ao redor da lesão não aumenta.
9. Lúpus eritematoso discóide: lúpus eritematoso discóide, especialmente nas bochechas e lábios.Quando curado, muitas vezes deixa um patch pigmentado quente bem definido com um vitiligo, mas esta mancha quente sempre tem alguma atrofia e telangiectasia. Há modas que podem encontrar escamas pegajosas e folículos pilosos aumentados e plugues com tesão.
