doença de pele física
Introdução
Introdução às doenças físicas da pele Doença física da pele refere-se a uma reação adversa causada por vários fatores físicos (atrito mecânico, temperatura, umidade, luz, radiação eletromagnética, pressão, etc.) atuando sobre a pele. Inclui principalmente três casos: 1. A intensidade da estimulação excede um certo grau (queimadura solar). 2. Melhor sensibilidade da pele (dermatite fotossensível exógena). 3. Tolerância reduzida da pele (limiar) - (fotossensibilidade crónica). Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: câncer de pele
Patógeno
Causa de doença de pele física
Fatores auto-orgânicos (30%):
Infecções microbianas patogênicas e toxinas produzidas pelo organismo, distúrbios metabólicos do organismo, desequilíbrio da função imunológica, distúrbios endócrinos, distúrbios metabólicos das toxinas dos radicais livres e até mesmo relação direta ou indireta com alterações patológicas da mente e do sistema nervoso.
Causas externas mecânicas (25%):
Tal como expectoração, esfregando eritema, trauma, etc., a pele do corpo mudou.
Fatores externos físicos (25%):
Tais como congelamento, queimaduras, queimaduras solares, dermatite de radiação e assim por diante.
Fatores externos químicos: (15%):
A maioria das dermatites de contato é causada pela exposição a substâncias químicas, como corantes e matérias-primas químicas.
Outros fatores (5%):
Idade, sexo, ocupação, estação do ano, meio ambiente, estilo de vida e outros fatores também têm uma certa relação com a ocorrência de doenças de pele.
Prevenção
Prevenção da doença física da pele
Evite o ambiente muito úmido, a temperatura é muito alta, a roupa deve ser larga, reduzir a transpiração e facilitar a evaporação do suor, trocar de roupa com frequência;
Prevenção de queimaduras solares deve primeiro evitar a exposição à luz solar forte, e deve ser gradualmente aumentada para aumentar gradualmente a quantidade de exposição. O tratamento é geralmente sintomático, e agentes protetores tópicos, como vários emolientes, loção de calamina, cremes corticosteróides, etc. podem ser usados.
Para evitar a ocorrência de doenças alérgicas, você deve tentar uma dieta rica em proteínas e alta caloria.Pessoas com histórico de alergias devem evitar lugares onde flores e árvores estejam florescendo.Use calças, sapatos e meias de mangas compridas ao sair para um passeio. Drogas dessensibilizantes. Em caso de coceira na pele, calor corporal, tosse, falta de ar, você deve deixar este lugar rapidamente Se os sintomas forem leves, você pode tomar remédios dessensibilizantes orais Se você tiver sintomas de asma, deve ir ao hospital para tratamento.
Complicação
Complicações dermatológicas físicas Complicações do câncer de pele
Pode causar câncer de pele, também pode causar atrofia da pele ou pigmentação da pele.
Sintoma
Sintomas físicos dermatológicos Sintomas comuns Cerdas de geladura palmar queratose excessiva palma da mão pele amarela queratina
Os danos à pele causados por fatores físicos, como atrito mecânico, são chamados de doença física da pele.
Ilhó
É uma hiperplasia queratinosa cônica causada por compressão ou fricção local a longo prazo.
Manifestações clínicas: As lesões cutâneas são plugues cônicos de cor amarela clara, cuja ponta é profunda na pele, e a base é exposta na superfície como um milho. Ao caminhar ou em pé, a dor é causada pela pressão na extremidade distal da derme. Ocorre nas solas dos pés e dedos dos pés, mais comum em adultos jovens, curso mais lento, não é fácil de curar.
2. 胼 胝
Comumente conhecido como hadron. É um remendo queratinizado causado por compressão ou fricção local a longo prazo.
Manifestações clínicas: As lesões são placas queratinizadas redondas ou irregulares, amarelas, superfícies lisas, bordas pouco nítidas, difíceis de tocar e sensibilidade evidente. Ocorre em áreas como as solas dos pés e as palmas das mãos que são facilmente pressionadas e desgastadas.
Histopatologia: A queratinização excessiva da epiderme pode exceder várias vezes o estrato córneo normal e a derme é normal.
Hemorróidas
Mais comum em repouso prolongado e pacientes paralisados, devido à compressão do nervo vascular do tecido local, afetando o suprimento de sangue, distúrbios nutricionais, levando à necrose da pele em toda a espessura.
Manifestações clínicas: rubor na pele precoce ou palidez, bolhas e fricções mais tarde, e finalmente formaram úlceras profundas. É fácil a infecção secundária e até causar sépsis. Isso acontece nas partes salientes da cama de contato, como o apêndice, o quadril e o ombro.
Geladura
Manifestações clínicas: Alterações inflamatórias na pele causadas pelo frio são chamadas de queimaduras, que ocorrem a cada inverno. Ocorre nas extremidades, especialmente nos dedos das mãos e pés e aurículas. A pele local é vermelho escuro, caroços vermelhos roxos ou endurecimento, e ulceração severa ou mesmo necrose negra.
Examinar
Exame físico da doença de pele
Exame físico
Concentre-se na distribuição das lesões, o tipo, tamanho, tamanho, forma, superfície e substrato das lesões, cor, conteúdo da bolha e sua cor, características de disposição e limites são claros.
As inspeções físicas auxiliares são:
(1) método de exame de filme de slide: o slide é pressionado com força sobre o dano por 10 a 20 segundos, a cor do eritema inflamatório e hemangioma pode desaparecer.
(2) arranhões da pele: Use um instrumento sem corte para arranhar a pele, como uma pápula no cruzamento, chamado de pele arranhando positivo.
(3) exame sensorial: incluindo temperatura, toque e dor.
(4) Filtrado por luz ultravioleta: Se a icterícia for verde escuro, a expectoração branca é verde brilhante.
(5) Método de exame de fenômeno de liberação de células de acantose (sinal de Niss): A bolha se espalha para a área circundante, e a pele normal é empurrada e a aparência normal da bolha é removida e é positiva.
2. Exame laboratorial
(1) Exame histopatológico da pele: Algumas doenças da pele têm suas próprias alterações patológicas, que podem ser diagnosticadas e diagnosticadas diferencialmente de acordo.
(2) teste de pele:
1 teste de toalha no local. Usado para verificar os alérgenos de contato.
2 teste de raspar ou teste piton. Usado para determinar se uma substância tem uma reação alérgica (tipo I).
3 teste de hanseníase. É usado para julgar o estado imunológico de pacientes com hanseníase.
4 teste de escarro. Ajuda a diagnosticar a erupção bacilar.
(3) Exame microbiológico: O exame de dermatófitos, lepra e peste ajuda a diagnosticar as doenças de pele correspondentes.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de doenças físicas da pele
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de dermatite solar: lúpus eritematoso sistêmico, além de lesões cutâneas, mais associado a outros multi-sistema, dano a múltiplos órgãos, anticorpos antinucleares e eritematoso positivo, imunoglobulina de membrana subjacente e deposição de complemento podem ser identificados .
O diagnóstico diferencial de escorpião deve ser diferenciado da dermatite de contato: esta última não tem nada a ver com o clima e tem um histórico de exposição a substâncias químicas. O dano é limitado, assimétrico e a vermelhidão local está inchada.
Frostbite: Visto no inverno e nas características clínicas, o diagnóstico não é difícil, mas deve ser diferenciado do eritema multiforme. O último dano é pleomórfico e os tapas podem ser violados.
