púrpura
Introdução
Introdução roxa Púrpura é um termo geral para alterações de cor após sangramento da pele e das mucosas. As manifestações clínicas são pontos de sangramento, púrpura e equimoses, que geralmente não são mais altos que a superfície da pele, quando a púrpura alérgica está presente, começam a ficar vermelho-púrpura, a pressão não desbota e gradualmente se torna mais clara, ficando amarela após duas semanas e desaparece. A púrpura é a manifestação clínica mais comum dos distúrbios hemorrágicos. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia
Patógeno
Causas de púrpura
Infecção bacteriana (20%):
Bactéria infectada (infecção mais comum do trato respiratório superior causada por estreptococos β-hemolíticos, além de Staphylococcus aureus, pneumococo, Mycobacterium tuberculosis), vírus (rubéola, varicela, sarampo, gripe) e parasitas intestinais.
Fatores de droga (15%):
Antibióticos de drogas (ciano, cadeia, vermelho, cloranfenicol), sulfonamidas, isoniazida, analgésicos antipiréticos (ácido salicílico, fenilbutazona, quinina, etc.).
Rejeição de proteína heteróloga (20%):
Alimentos, peixe, camarão, caranguejo, ovo, leite e outras proteínas heterossexuais alimentares.
Outros fatores (15%):
Como frio, pólen, picadas de insetos, vacinação, etc.
Os fatores acima causam uma reação complexa antígeno-anticorpo, que se deposita na parede do vaso sangüíneo ou na membrana basal glomerular, ativa o complemento, libera alérgenos, etc., danifica capilares, arteríolas, causa extensa vasculite capilar, e até aparece A arterite necrosante causa aumento da permeabilidade e fragilidade da parede do vaso sanguíneo, resultando em hemorragia e edema do tecido subcutâneo, mucosa e órgãos internos. Alterações semelhantes podem ser feitas no trato gastrointestinal e nas articulações. A maioria das lesões renais é nefrite focal leve e, em casos graves, pode haver necrose capilar glomerular ou envolvimento renal total. Alguns estudiosos acreditam que esta doença é uma reação alérgica imediata, uma grande quantidade de IgE é adsorvida nos mastócitos, e as substâncias bioativas liberadas pelos últimos causam os danos acima.
Prevenção
Prevenção de púrpura
1. Preste atenção ao descanso, evite a fadiga, evite oscilações de humor e estímulo mental e evite picadas de insetos. Remova possíveis alérgenos.
2, preste atenção para se aquecer e prevenir resfriados. Controlar e prevenir infecções, usar antibióticos sensíveis quando houver infecções ou infecções claras, mas evitar antibióticos profiláticos cegamente.
4, preste atenção à dieta, porque púrpura alérgica é causada por alérgenos, deve estar em jejum cebolas cruas, alho cru, pimenta, álcool e outros alimentos irritantes, carne, frutos do mar, deve evitar o contato com alérgenos, como o pólen.
5, a fim de evitar a recorrência, os pacientes devem aderir a um curso de tratamento após a cura.
Complicação
Complicações da púrpura Anemia complicações
Anemia.
Sintoma
Sintomas da púrpura Sintomas comuns As enzimas séricas da equimose da pele alteram os defeitos da pele
As imperfeições espontâneas leves ou equimoses da pele, principalmente nos membros inferiores, podem ocorrer nos membros superiores, mas raramente ocorrem no tronco, sem fatores predisponentes. Sardas ou expectoração não são do mesmo tamanho, distribuição desigual, não superior à superfície, a pressão não se desvanece e não faz mal. Pode haver dor leve na área local antes do aparecimento de equimoses.Muitas vezes, quando as roupas são vestidas na manhã da manhã seguinte, a pele das pernas é conscientemente dolorosa, e equimoses são encontradas durante o exame. Sem tratamento, as equimoses podem se resolver por conta própria, deixando uma placa de pigmentação amarelo-amarelada que gradualmente desaparece mais tarde. A púrpura freqüentemente recorre e é agravada durante o período menstrual. Os pacientes geralmente não têm órgãos internos e outras partes do sangramento. O sangramento da mucosa é raro, às vezes uma pequena quantidade de sangramento nas gengivas, aumento do fluxo menstrual, menstruação prolongada. A quantidade de sangramento durante a extração dentária, cirurgia, trauma e parto pode ser um pouco mais, mas não causará sangramento grave.
Examinar
Exame de Purpura
(1) O teste do braço do feixe é positivo ou negativo, mas o exame de rotina da função da hemostasia é normal.
(2) Em um pequeno número de pacientes, as plaquetas são anormais no ADP e na agregação induzida pela adrenalina, e a taxa de adesão à coluna é reduzida.
(3) é sempre saudável. A maioria das extremidades inferiores aparece espontaneamente com escarro ou equimose, que podem se resolver por conta própria. Não há histórico familiar.
(3) Pode excluir a púrpura causada por outras causas.
Diagnóstico
Diagnóstico de diarreia
Critérios diagnósticos
(1) É sempre saudável. A maioria das extremidades inferiores aparece espontaneamente com escarro ou equimose, que podem se resolver por conta própria. Não há histórico familiar.
(2) O teste do braço do feixe é positivo ou negativo, mas o exame de rotina da função da hemostasia é geralmente normal.
(3) Pode excluir a púrpura causada por outras causas.
Diagnóstico diferencial
1 Defeito semelhante à aspirina: É uma doença hereditária autossômica dominante com disfunção da liberação de plaquetas. Os pacientes eram particularmente sensíveis à aspirina, a contagem de plaquetas era normal, o PF-3 não era eficaz. Clinicamente, a distribuição do escarro da pele é desigual, o sangramento da mucosa é óbvio e o sangramento é mais grave durante o trauma ou a cirurgia.
2 pseudohemofilia vascular leve: sangramento da mucosa ou visceral. Alguns pacientes apresentam tempo de sangramento prolongado, o teste de tolerância à aspirina é positivo, o VIII: C está diminuído, o VIIIR: Ag diminui significativamente, a taxa de adesão plaquetária pode diminuir e o de plaquetas é menos atenuado pela ristocetina.
