escaldar
Introdução
Introdução a queimaduras Queimaduras são frequentemente queimaduras de baixa caloria, e queimaduras de baixa caloria podem ser chamadas de queimaduras de baixa temperatura. É causada por queimaduras causadas pelo contato prolongado da pele com objetos de baixa temperatura acima da temperatura corporal. Exposição a uma temperatura de 70 ° C por um minuto, a pele pode ser queimada, e quando a temperatura de contato da pele de quase 60 ° C por mais de cinco minutos, também pode causar queimaduras, este tipo de queimadura é chamado queimadura de baixa temperatura. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,2% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse por choque insuficiência respiratória aguda insuficiência renal aguda sepse por úlcera de estresse
Patógeno
Causa de queimaduras
Pessoas que são queimadas por baixa temperatura geralmente são pessoas que não são fáceis de acordar à noite e aquelas que se sentem maçantes, de modo que as queimaduras não são conscientes, e muitas queimaduras são descobertas em um grau muito sério.
Prevenção
Prevenção de queimadura
1. Ao usar uma bolsa de água quente para se aquecer no inverno frio, a garrafa de água quente é enrolada com uma toalha externa e a mão não está quente. Observe que a tampa da garrafa de água quente deve ser apertada, e pode ser colocada fora do saco após a inspeção.É necessário trocar a água quente regularmente para manter o calor e não queimar o bebê.
2, ao banhar seu bebê, você deve primeiro colocar água fria e, em seguida, água quente, a temperatura da água não é superior a 40 ° C. A temperatura do aquecedor de água deve ser ajustada abaixo de 50 ° C. Como a temperatura da água é de 65 a 70 ° C, o bebê pode queimar seriamente em dois segundos.
3. Deve haver uma cerca ao redor do aquecimento e do fogão para impedir a entrada da criança.
4, trancar a porta da cozinha, não deixe o bebê entrar facilmente na cozinha.
5. Remova as mercadorias perigosas que podem causar queimaduras ou adicionar medidas de proteção. Se a garrafa de água quente não for colocada sobre a mesa, os aparelhos elétricos, como o ferro, devem ser colocados fora do alcance da criança. Não coloque toalhas de mesa sobre a mesa para evitar que as crianças abaixem a toalha de mesa, derrubando a tigela de arroz e a garrafa térmica na mesa e passando-as.
6. Os membros da família devem realizar regularmente treinamento em conhecimento de primeiros socorros e verificar a implementação. Sempre lembre seu filho para evitar queimaduras. Se você vê o seu filho quer tocar o aquecimento, tigela de arroz quente, fogão, etc., os adultos podem rapidamente tocar os dedos em primeiro lugar, em seguida, retrair apressadamente, mantendo um olhar muito quente, gritando "quente" e "dor", a criança Depois de assisti-lo, não me atrevo a tocá-lo.
Complicação
Complicação de queimadura Complicações, choque, sepse, insuficiência respiratória aguda, insuficiência renal aguda, úlcera por estresse, sepse
1, choque
A maior parte do estágio inicial foi choque hipovolêmico. No caso de infecção concomitante, pode ocorrer choque séptico. Queimaduras extraordinárias são estimuladas por danos intensos e podem ser imediatamente chocadas.
2, sepse
As queimaduras causam defeitos na barreira da pele contra as bactérias, e os pacientes mais pesados também têm função das células brancas do sangue enfraquecida e função imunológica. Portanto, a infecção é fácil de ocorrer. As bactérias patogênicas são bactérias (como Staphylococcus aureus, etc.) ou bactérias exogenamente contaminadas (como Pseudomonas aeruginosa). Infecções supurativas podem ocorrer na superfície da ferida e sob a escara. A infecção também pode evoluir para sepse e choque séptico. Além disso, após o uso de antibióticos de amplo espectro, especialmente em pacientes com fraqueza sistêmica, as infecções fúngicas podem ser secundárias.
3. Infecção pulmonar e insuficiência respiratória aguda
Pode haver múltiplas causas de infecção pulmonar, como queimaduras da mucosa respiratória, edema pulmonar, atelectasia e sepse. A síndrome do desconforto respiratório do adulto ou o infarto pulmonar também podem ocorrer, levando à insuficiência respiratória aguda.
4, insuficiência renal aguda
A isquemia renal ocorre antes e após o choque, e a cápsula renal e os túbulos renais deterioram-se quando são graves, pois a hemoglobina, a mioglobina e a toxina infecciosa podem danificar o rim, o que pode levar à insuficiência renal aguda.
5, úlceras de estresse e dilatação gástrica
Após a queimadura, a erosão da mucosa duodenal, úlcera, sangramento, etc., chamada úlcera de Curling, pode estar relacionada ao dano da membrana mucosa causado pela isquemia e reperfusão de íons de hidrogênio em contracorrente. Dilatação gástrica é frequentemente causada por uma grande quantidade de água na população doente quando o peristaltismo gástrico precoce está enfraquecido.
6, outro
A função miocárdica é reduzida, o volume sistólico pode ser reduzido e está relacionado à produção de fator inibitório do miocárdio, toxina infecciosa ou hipóxia miocárdica após a queimadura. O edema cerebral ou a necrose hepica est tamb associados a hipoxia, toxinas infecciosas e semelhantes. Vale a pena notar que a morte de queimaduras é frequentemente causada por falência múltipla de órgãos do sistema.
Sintoma
Sintomas de queimaduras Sintomas comuns Dor de pele de bolha Necrose de pele Queima de espuma
Por causa do baixo calor, queimaduras freqüentemente ocorrem nos membros inferiores do corpo humano. Em circunstâncias normais, a pele e a fonte de calor a baixa temperatura por um breve período de tempo só são causadas por escaldadura tipo blister, mas se a fonte de calor a baixa temperatura continuar a funcionar, ela gradualmente se desenvolverá em derme profunda e queimaduras no tecido subcutâneo. Queimaduras de baixa temperatura e escaldadura causada por alta temperatura, dor de ferida não é muito óbvia, apenas vermelhidão, bolhas, descamação ou esbranquiçada na pele, a área não é grande, a superfície da pele queimada parece menos queimada, mas a ferida é profunda Casos graves podem até causar necrose tecidular profunda e, se não tratada adequadamente, a ulceração ocorrerá severamente e não cicatrizará por muito tempo.
Examinar
Inspeção escaldante
A gravidade das queimaduras é determinada principalmente pela localização da queimadura, o tamanho da área e a profundidade da queimadura. Queimaduras na cabeça e no rosto, ou não na cabeça e no rosto, mas a área queimada é grande, profunda, são graves. Em caso de queimaduras graves, pode haver choque ou respiração ou parada cardíaca durante a transferência, respiração artificial ou massagem torácica devem ser realizadas imediatamente. Quando a vítima é polidipsia, uma pequena quantidade de chá quente ou água salgada pode ser tomada.É impossível ingerir uma grande quantidade de água fervente em pouco tempo, e a pessoa lesada apresenta edema cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico de escala
Diagnóstico:
O grau de queimaduras é dividido em três graus.
Uma vez ferida, escaldadura só danificar a superfície da pele, vermelhidão leve local, sem bolha de água, dor óbvia, deve imediatamente remover as meias de roupas, a ferida na água fria mergulhando por meia hora, e depois esfregar a ferida com óleo de gergelim, óleo vegetal.
Segundo ferimento, escaldadura é dano dérmico, vermelhidão e dor local, existem bolhas de diferentes tamanhos, grandes bolhas podem ser usadas para esterilizar a borda das bolhas para liberar água, revestida com creme de escaldadura e firmemente apertada.
Lesões de três graus e queimaduras são subcutâneas, a gordura, o músculo e o osso são danificados, e eles são cinza ou marrom avermelhado.Neste momento, a ferida é enrolada em pano limpo e enviada para o hospital a tempo. Não aplique xarope roxo ou creme na superfície da ferida para afetar a observação e o tratamento da doença.
Diagnóstico diferencial: O princípio do tratamento da água e fogo é primeiro remover a fonte de calor, sair rapidamente da cena, usar vários métodos de combate a incêndios, como imersão em água, encharcamento de água, tombar no local, remover imediatamente a roupa molhada ou cortar, molhar a água e membros Mergulhe em água fria até a dor desaparecer. Você também pode cobrir a ferida com uma toalha molhada ou lençol e borrifar água fria. Não quebre as bolhas.
As queimaduras por água e fogo podem ser divididas em queimaduras de um grau (pele eritética, avermelhada e formigamento), queimadura de segundo grau (bolhas, bolhas na área afetada), queimadura de terceiro grau (necrose, descamação da pele). Para queimaduras suaves em uma área pequena, pode ser tratada em casa.Depois de limpar a ferida, ela pode ser revestida com creme hidratante para queimaduras Jingwanhong e MEBO. Para queimaduras em larga escala, é aconselhável enviá-las ao hospital o mais rápido possível.
