fobia
Introdução
Introdução à fobia A fobia é uma neurose em que a fobia é a principal manifestação clínica. O paciente tem um medo forte e desnecessário de certos objetos ou situações específicas, acompanhado por óbvia ansiedade e sintomas autonômicos, e toma a iniciativa de fugir dessa inquietação. O paciente sabe que o medo é irracional e desnecessário, mas está além do controle, o que afeta suas atividades normais. O objeto do medo pode ser único ou múltiplo, como animais, praças, salas fechadas, atividades ascendentes ou sociais. A doença é principalmente na adolescência e na velhice, e as mulheres são mais comuns. A taxa de prevalência relatada na população geral é de 6 ‰ (1983), e a taxa média de prevalência na China é de 0,59 ‰ (1982). Mas o estudo de 1969 da Agras relatou uma prevalência de 77%. Conhecimento básico A proporção de doença: 3% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: depressão
Patógeno
Causa de fobia
1. Fatores Genéticos:
Estudos com gêmeos descobriram que gêmeos idênticos têm mais fobias do que gêmeos fraternos, sugerindo que fatores genéticos podem estar envolvidos na patogênese. No entanto, também existem estudos sobre a família de fobias que não encontraram aumento na incidência de gêmeos. Portanto, não há evidências claras de que a hereditariedade desempenhe um papel importante na ocorrência da doença.
2. Fatores de qualidade:
A personalidade pré-existente do paciente tende a ser ingênua, tímida, tímida, dependente e altamente introvertida.
3. Fatores psicossociais:
Desempenha um papel mais importante na patogênese. Por exemplo, se alguém encontrar um acidente de carro, terá medo de andar. Pode ser que uma situação aconteça no fundo da ansiedade, ou uma ansiedade aguda ocorra em uma determinada situação, e é temida e fixada para se tornar um objeto terrorista. O horror de um objeto em particular pode estar relacionado à educação dos pais, ao impacto do meio ambiente e à experiência pessoal (como ser mordido por um cachorro e ter medo de cachorros). A psicodinâmica acredita que o terror é o resultado do papel simbólico e do deslocamento do conflito subconsciente reprimido. O papel do condicionamento e da teoria da aprendizagem no desenvolvimento desta doença é uma explicação mais convincente.
Prevenção
Prevenção de fobia
1. Sua própria qualidade é muito importante:
Normalmente, o próprio paciente sabe que esses conceitos e pensamentos são irracionais e sabe que ele é incompatível com sua personalidade, mas, por mais que tente combatê-lo ou reprimi-lo, ele ainda não consegue se livrar dele. O sofrimento do paciente também nasce. A causa dos pacientes com fobia não está claramente definida, e o entendimento clínico mais comum está relacionado à qualidade do paciente antes da doença. A maioria dos pacientes com fobia é cautelosa, diligente e meticulosa, obstinada, teimosa e autoconfiante, preocupados com o que os outros pensam de si mesmos e também são sérios e animados. Relativamente falando, eles são tacanhos e sensíveis.
2. Os membros da família devem cooperar ativamente com:
O tratamento de pacientes com fobia depende, em grande parte, da cooperação dos membros da família. Por exemplo, no caso do Sr. Li, desde que sua esposa possa expressamente perdoá-lo, seus sintomas serão aliviados rapidamente. Mesmo em clínicas psicológicas e clínicas psiquiátricas, a maioria dos médicos faz terapia psicoterapêutica comportamental.Por exemplo, os membros da família são obrigados a alertar e controlar o comportamento compulsivo do paciente a qualquer momento, ea orientação do paciente pode ser transferida a qualquer momento, para que eles não tenham a oportunidade de repetir. Pensando e assim por diante.
3, o paciente está muito acordado:
Fobia é dividida em duas grandes categorias na prática clínica: obsessivo e compulsivo. Como o Sr. Li pertence ao primeiro, ele continua se culpando, constantemente pensando em seus próprios problemas, e constantemente se mantendo no estágio de pensar em um incidente. O comportamento compulsivo é ainda mais engraçado: o paciente repete repetidamente uma ou várias ações rituais, como verificar se a porta está trancada, lavar as mãos, abotoar ... Uma coisa geralmente leva uma ou duas horas, se estiver em processo de repetição. No meio da interrupção, o paciente tem que voltar novamente, nesse momento, o tempo será dobrado, e até três ou quatro horas serão possíveis.
Os três pontos acima apresentam os problemas que a fobia deve prestar atenção aos fatores abrangentes.Espero que todos possam dominá-lo bem.Na vida cotidiana, devemos prestar atenção a vários fatores adversos que cercam a doença e tomar medidas para evitar que esses fatores se tornem fobias. O ambiente vivo pode impedir a fobia.
Complicação
Complicações fobia Depressão complicações
Em vista do fato de que a depressão é frequentemente acompanhada de fobia, os pacientes com todas as fobias devem ser cuidadosamente examinados quanto à possibilidade de depressão.
Sintoma
Sintomas de fobia sintomas comuns medo ansiedade
O principal sintoma da fobia é o medo da tensão e a gravidade da ansiedade e até do pânico causado pelo terror. Devido aos diferentes objetos terroristas, eles podem ser divididos nas seguintes categorias:
1. Fobia Social:
É principalmente na situação social que o episódio de ansiedade imediata é induzido quase incontrolavelmente, e a cena social é persistente e obviamente assustada e evitada. A manifestação específica é que o paciente tem medo de ficar envergonhado, tremendo, corado, suado ou desajeitado, confuso na situação de alguém ou ser notado pelos outros, temendo atrair a atenção dos outros. Portanto, evitando as cenas sociais que induzem a ansiedade, não se atreva a sentar no restaurante com os outros, com medo de se dar bem com as pessoas, principalmente para evitar conversar com os outros. O horror de cara vermelha é um tipo mais comum: enquanto os pacientes estão em público, eles se sentem envergonhados, envergonhados, embaraçados, desajeitados e sem graça, e têm medo de se tornarem objeto de ridículo. Alguns pacientes têm medo de olhar para os olhos de outras pessoas, com medo de conhecer as visões de outras pessoas, chamadas de horror de confronto.
2. Fobias Específicas:
Uma fobia em particular é um medo forte ou despropositado de um objeto específico ou uma situação altamente específica. Ocorre freqüentemente na infância. Os horrores específicos típicos são medo de animais (como aranhas, cobras), ambientes naturais (como tempestades), sangue, injeções ou situações altamente específicas (como alturas, espaços confinados e vôos). O paciente será evasivo como resultado.
3. fobia localização:
Não apenas você tem medo de abrir espaço, mas também teme que seja difícil sair rapidamente em lugares onde as pessoas se reúnem, ou você não pode pedir ajuda e se sentir ansioso. Uma das principais características de uma situação horrível em um lugar é que não há exportação imediata disponível, de modo que os pacientes geralmente evitam essas situações ou precisam ser acompanhados por familiares, parentes e amigos.
Examinar
Teste de fobia
Não existe um índice específico de testes laboratoriais para esta doença.
Exame do sistema nervoso para excluir lesões orgânicas neurológicas e orgânicas. Para pacientes com tendência à depressão, a Escala de Depressão de ZUNG deve ser pontuada.
Diagnóstico
Diagnóstico de fobia
Diagnóstico:
1, de acordo com os critérios diagnósticos de neurose.
2, baseados no medo, precisam atender aos quatro itens a seguir: 1 há um forte medo de certos objetos ou situações, o grau de medo não é proporcional ao risco real; 2 há ansiedade e sintomas autonômicos no momento do ataque; 3 há evitação repetida ou contínua Comportamento; 4 sabe que o medo é excessivo, irracional ou desnecessário, mas incontrolável.
3. Evitar cenários de medo e coisas deve ser ou ter sido sintomas proeminentes.
4. Exclusão de ansiedade, esquizofrenia e suspeita de doença.
Diagnóstico diferencial:
1. transtorno de ansiedade:
Tanto a ansiedade quanto a fobia são caracterizadas por ansiedade, mas a ansiedade em pacientes com ansiedade é persistente e não específica para uma situação ou objeto particular. A ansiedade associada à fobia é, na maior parte, contingente, direcionada e episódica, e pode ser aliviada ou desaparecer com o evitar o medo ou a ansiedade.
2. TOC:
Sintomas obsessivos provêm de certos pensamentos ou conceitos no coração do paciente, medo de perder o autocontrole, não medo de coisas externas e, muitas vezes, ações forçadas.
3. Suspeita de doença:
Pacientes com medo da doença podem ser semelhantes à doença suspeita, o medo geralmente não é proeminente, e o suspeito está preocupado consigo mesmo, pensando que suas dúvidas e medos são razoáveis, e o medo do medo é o objeto externo ou situação, e pensa Esse medo não é razoável, apenas não pode se livrar dele.
