insônia depressão
Introdução
Introdução à depressão insônia A depressão da insônia é caracterizada principalmente por um período de incubação encurtado do sono REM (normalmente 90 minutos e menos de 50 minutos após o primeiro sono REM em um paciente deprimido) O despertar precoce e o sono profundo são reduzidos.A medida que o paciente envelhece, o distúrbio do sono muda na segunda metade da noite. Está ficando cada vez mais sério, principalmente porque é difícil adormecer quando você acorda cedo e acorda. O paciente muitas vezes acorda às duas ou três horas da madrugada e seus pensamentos se enredam em tristeza e não se desembaraçam. A gravidade da insônia está diretamente relacionada à gravidade da depressão. Quando a condição é grave, o tempo de sono é extremamente curto, mas não há sonolência óbvia durante o dia, e somente fadiga extrema e perda de sensibilidade são sentidas, porque o nível de despertar aumenta, dificultando o sono durante o dia. Os sintomas da insônia variam em gravidade, e os leves têm dificuldade em adormecer. Dormir e fácil de acordar, não consegue dormir depois de acordar, e às vezes acordar quando dorme, mas dorme, mas sonha mais, em casos graves, não consegue dormir a noite toda, a insônia também pode aparecer sozinha, mas também com dor de cabeça, tontura, Palpitações cardíacas, esquecimento, etc. aparecem ao mesmo tempo. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,16% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hipertensão, doença coronariana, câncer de mama, hemiplegia, diabetes
Patógeno
Insônia, depressão, causa
Mau funcionamento na vida (23%):
A vida não tem regularidade, não funciona a tempo, ou trabalho e inquietação, ocupado e ocioso, ocupado noites, cama de noite, livre de dormir, levando a desordem do relógio biológico, desordem de ritmo autônomo, destruindo o ritmo normal do sono, levando à insônia.
Transtornos emocionais (23%):
O fígado está perdido, o qi não está confortável, a estagnação é estagnação, o fogo é inflamatório, o coração está perturbado, o deus está inquieto, mas os pensamentos são demais, a dor é baço, o sangue é escuro e o baço não produz sangue, a mente se perde. Criando, Deus não guarda a casa, então é difícil dormir à noite.
Deficiência física (22%):
O corpo está fraco, ou depois de uma longa doença, dói o yin do rim, a água do rim não pode ser acariciada no coração, a água não é boa, o fogo está sozinho, as cinco ambições são fortes demais, o coração quente e a água dos rins aquecida, o coração não está pagando O coração está cheio de fogo, o calor está preocupado, por isso é difícil dormir.
Apetite desagradável (22%):
Comer em excesso, danos gastrointestinais, cólicas estomacais, coração e inquietação, ou estagnação de alimentos, causando estagnação, estagnação no calor, perto do calor, estômago e gás, de modo que não pode adormecer.
Ambiente deficiente (10%):
O mau ambiente do quarto, como ruído frequente, turvação do ar, mosquito e assédio, forte estimulação da luz, calor e frio excessivos e alterações na diferença horária regional, podem levar a instabilidade emocional, inquietação, levando à insónia.
Patogênese:
Fatores genéticos: Se há pacientes com depressão na família, então os membros da família correm maior risco de desenvolver a doença, o que pode ser devido à suscetibilidade genética à depressão. Entre eles, a depressão bipolar é mais hereditária. No entanto, as pessoas que não têm histórico familiar de depressão apresentarão depressão e as pessoas que não têm depressão têm história familiar, sugerindo que a genética não é o único fator decisivo.
Fatores bioquímicos: Evidências sugerem que distúrbios de substâncias bioquímicas no cérebro são fatores importantes no aparecimento da depressão. Existem muitos neurotransmissores no cérebro das pessoas com depressão.Os padrões de sono dos pacientes com depressão são muito diferentes daqueles das pessoas normais. Além disso, certos medicamentos podem causar ou agravar a depressão, e alguns hormônios têm o efeito de mudar o humor.
Fatores ambientais e estresse: Perda grave, perda de amor, tensão interpessoal, dificuldades financeiras ou mudanças drásticas no estilo de vida podem contribuir para a depressão. Às vezes, a ocorrência de depressão está relacionada à doença física, e algumas doenças físicas graves, como acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e distúrbios hormonais, muitas vezes causam depressão e agravam a doença original. Além disso, um terço das pessoas com depressão tem um problema de abuso de substâncias.
Fatores de personalidade: Pessoas com os seguintes traços de personalidade são propensas à depressão: pessimismo, falta de autoconfiança, má compreensão dos eventos da vida e ansiedade excessiva. Esses traços de personalidade podem exacerbar o estímulo de eventos de estresse psicológico e interferir no manejo dos eventos pelo indivíduo. Esses traços de personalidade são desenvolvidos principalmente durante a infância e adolescência, e o trauma desse período tem um grande impacto.
Prevenção
Prevenção da depressão insônia
Método de ajuste psicológico para prevenir insônia e depressão
Organize a vida razoavelmente e cultive uma variedade de interesses. O trabalho moderadamente apertado e organizado pode evitar a perda psicológica e tornar a vida mais gratificante, melhorando assim o humor e a depressão das pessoas, ao mesmo tempo em que cultiva uma variedade de interesses. Aqueles que amam uma ampla gama de pessoas sempre sentem que o tempo não é suficiente, a vida é rica e colorida, o que pode dissipar as emoções doentias e aumentar a vitalidade da vida.
Tente encontrar oportunidades para a experiência emocional
Primeiro, pense nos negócios em que está envolvido, sempre esqueça a inovação, faça novas conquistas e salte para um novo nível Além disso, você deve cuidar dos outros e compartilhar suas alegrias e tristezas com amigos, familiares e colegas.
A segunda é participar de atividades de bem-estar público em benefício das gerações futuras. É melhor ter um hobby, quer você cante, escreva ou colecione moedas filatélicas, você entrará em um novo reino e procurará diversão nos seus hobbies. Mantenha seu humor quieto. Diante de muita informação, mantenha um clima silencioso, aprenda a absorver informações científicas modernas, melhore a resiliência e classifique muitas informações. Isso evitará a sensação de plenitude e interferência mútua da informação e alterará adequadamente o ambiente. Em um ambiente que é muito confortável, as pessoas tendem a induzir desequilíbrios psicológicos. O novo ambiente, aceitando trabalho e vida desafiadores, pode estimular o potencial e a vitalidade das pessoas. Você também pode mudar o ambiente e mudar seu humor para que você possa sempre manter uma mentalidade saudável e atualizada e evitar desequilíbrios psicológicos.
A terceira é entender corretamente a relação entre ela e a sociedade. De acordo com as exigências da sociedade, devemos ajustar nossa própria consciência e comportamento a qualquer momento para torná-la mais alinhada com as normas sociais. É necessário corrigir a relação entre o individual e o coletivo, o indivíduo e a sociedade, e tratar corretamente o sucesso ou o fracasso. Isso pode reduzir os desequilíbrios psicológicos.
Massagem insônia
Massagem na cabeça. Massageie o ponto Yintang 30 vezes a partir do fundo para o topo do dedo médio, em seguida, massageie as sobrancelhas ao longo das sobrancelhas e as têmporas 30 vezes cada.
Massagem auricular. Use o polegar e o dedo indicador para massagear 30 vezes de cima para baixo e, em seguida, lamba ambos os lados do lóbulo da orelha 30 vezes até a vermelhidão.
Massagem abdominal. Tome a posição supina antes de ir dormir, coloque as mãos quentes, toque o abdômen, no sentido horário e anti-horário 30 vezes cada, além do efeito de dormir, há baço e estômago para ajudar na digestão.
Massagem no pescoço. Massageie a orelha com o dedo indicador 30 minutos após a depressão da mastóide, segure o pescoço 30 vezes, com uma pressão no pescoço.
Massagem nos pés. Depois de lavar os pés à noite, pressione o polegar e pressione o coração dos pontos de Yongquan por 90 vezes, e tenha um rim forte para regular o fígado e dormir.
Como melhorar a qualidade do sono
Muitas coisas podem afetar a qualidade do sono. Holger, Dean do Hospital de Tratamento do Transtorno do Sono de Groshansdorfdorf, Alemanha. O Dr. Hein fez seis boas sugestões para melhorar a qualidade do sono.
1. Mantendo os pés aquecidos: Os resultados do estudo mostraram que a qualidade do sono para as mulheres com pés frios era pior do que a das mulheres com os pés confortáveis, sugeriu o Dr. Hein dormir em meias grossas.
2. Não abra a janela: a substância que faz com que as pessoas sejam alérgicas e o ruído que afeta o sono entre no quarto pela janela aberta. Hein sugeriu: feche a janela para dormir.
3. Sem limpeza durante a noite: Sprays e produtos químicos utilizados na limpeza do quarto podem irritar o trato respiratório e afetar o sono Hein recomenda: apenas limpe o quarto pela manhã.
4. Somente tulipas podem ser colocadas no quarto: não pode haver flores no quarto porque elas podem causar reações alérgicas. Hyin recomenda que apenas tulipas possam ser colocadas no quarto, e as tulipas não correm o risco de causar uma reação alérgica.
5. Limpe os cosméticos: dormir com cosméticos pode causar irritação na pele, e as pessoas que aplicam perfume à noite devem considerar a possibilidade de desencadear a asma.
6. Durma mais 15 minutos por dia: o Dr. Hein mencionou um novo resultado científico: as mulheres precisam de mais 15 minutos de sono por dia do que os homens.
7. Beber alguns medicamentos fitoterápicos chineses todos os dias também pode ajudar a insônia, ajudar a acalmar os nervos e a qualidade do sono pode ser eficaz em 20 minutos depois de beber. Por exemplo, "licor medicinal Miao" ajuda a insônia é bom para o corpo.
Complicação
Complicações de insônia e depressão Complicações, hipertensão, doença coronariana, câncer de mama, hemiplegia
Os efeitos da insônia na saúde manifestam-se primeiro nas desvantagens fisiológicas causadas a eles. Segundo a pesquisa, a insônia a longo prazo, a pele é maçante, e o transtorno é apenas o menor.Muitos pacientes com insônia severa sofrem de outras doenças físicas graves que são prejudiciais à saúde depois de sofrer de insônia a longo prazo. Embora a insônia seja muito comum na vida, devemos prestar atenção a ela, ela causará muitas outras doenças. Os efeitos da insônia a longo prazo em pacientes incluem: insônia pode levar a hipertensão arterial, doença cardíaca coronariana, hemorragia cerebral, câncer de mama, hemiplegia, diabetes e outras doenças.
Se nos perturbarmos com a insônia a longo prazo e não dormirmos por duas noites consecutivas, podemos ter disfunção autonômica que regula os vasos sanguíneos e nervos, e excitação simpática, que faz com que a pressão arterial aumente, se ele dorme apenas 4 horas por noite, A quantidade de insulina secretada diminuirá e, se essa condição persistir por uma semana, será suficiente para causar sintomas de diabetes em pessoas saudáveis.
Sintomas de insônia por mais de um mês, pode ser chamado de insônia a longo prazo na clínica, a insônia a longo prazo pode durar vários anos a várias décadas, e alguns até produzir uma insônia habitual, como muito estresse, muitas vezes não consegue dormir. Insônia a longo prazo deve ser levada a sério e ativamente tomada para tomar medidas.
Cinco principais riscos
1. Forçar as pessoas a situação desesperadora: A conseqüência mais grave do dano é o surgimento de autoflagelação e pensamentos suicidas. O humor deprimido pode causar depressão e pessimismo em pacientes com depressão, estando sempre imersos em autonegação e inferioridade e pessimistas em relação ao futuro.
2, continua a tortura física: o dano não é apenas o dano da saúde mental, mas também traz muitos sintomas físicos. Tais como perda de apetite, fadiga e assim por diante. Esses desconfortos físicos podem envolver vários órgãos e os sintomas da disfunção autonômica são mais comuns. Os sintomas físicos dos pacientes com depressão geralmente não apresentam evidências e são, na maioria, não específicos e difíceis de localizar, mas não excluem necessariamente a doença física.
3, distúrbios emocionais persistentes: um ponto comum de depressão é que o paciente experimentará o humor mais doloroso e ruim. E esse tipo de pessimismo não é óbvio fatores externos, por isso é muito difícil de resolver, de modo que o humor dos pacientes com depressão é sempre em pessimismo. Por outro lado, a depressão e a ansiedade são sempre acompanhadas de depressão na menopausa, não só deprimidas, mas também têm ansiedade e pânico inexplicáveis.
4, arruinar o espírito humano: a segunda manifestação do grande dano da depressão, isto é, pode fazer uma pessoa normal que é cheia de energia se tornar lânguida durante todo o dia, e em casos graves será em um estado de ignorância. Além disso, as pessoas com depressão não têm interesse em tudo ao seu redor, não têm entusiasmo pelo trabalho e pelo estudo, e seus pensamentos demoram a refletir, e as pessoas que estão bem arrumadas tornaram-se inescrupulosas.
5, privação de sono: os pacientes com depressão geralmente apresentam distúrbios refratários do sono, manifestados como insônia, dificuldade em adormecer, despertar precoce, sono desordenado, má qualidade do sono e outras formas.
Sintoma
Sintomas depressivos de insônia Sintomas comuns Dificuldade em adormecer ou de acordar refratária Insônia Queda de alucinações do sono Indigestão Constipação Fadiga Irritabilidade no comprometimento cognitivo Síndrome do retiro Transtorno terrorista infantil
Os sintomas, acordam cedo no meio da noite, acordam de repente no escuro, acordam e não conseguem mais dormir;
Sintoma 2, repetidos eventos desagradáveis do passado em minha mente ou preocupado com o futuro;
Sintoma 3, há dificuldade em adormecer, fácil de acordar no meio, mais sonhos;
Sintomas 4, nenhum sentimento claro depois da manhã, não pode restaurar a energia total, tonturas, fadiga, fraqueza ou sonolência durante o dia;
Sintoma 5, comprometimento da função cognitiva, diminuição da capacidade de trabalhar e estudar, diminuição da memória, incapacidade de concentração;
Sintoma 6: Transtorno emocional: O paciente tem mau humor, humor deprimido, ansiedade, irritabilidade, inquietação, perda de interesse nas atividades diárias, perda de prazer, preocupação e preocupação durante todo o dia;
Sintomas 7, raciocínio lento e baixa autoavaliação: declínio do pensamento sobre o desempenho, os pacientes frequentemente sentem que o pensamento diminui, o cérebro não é bom, todos os aspectos da capacidade declinaram, muitas vezes a autoculpabilidade, a autoavaliação é muito baixa;
Sintomas 8. Retardo mental: o exercício mental do paciente é significativamente inibido, a associação é difícil, a fala é reduzida, a fala é baixa e o movimento é lento;
Sintomas IX, outros sintomas: pacientes freqüentemente têm apetite, desejo sexual é obviamente reduzido, perda de peso óbvia, perda de peso, insônia severa, a maioria adormece difícil, pesadelo fácil acordar, acordar cedo, não consegue dormir depois de acordar, depressão geralmente mostra luz da manhã e luz noturna Lei
Sintomas dez sintomas acompanhantes: A resposta emocional não se manifesta apenas no estado mental, mas também sempre acompanhada por certas alterações no organismo, como boca seca, constipação, indigestão, função gastrointestinal enfraquecida ou dor na parte indefinida do corpo, às vezes devido a sintomas físicos. Ele mascara os sintomas da depressão e causa erros de diagnóstico por um tempo.
Examinar
Verificação de depressão insônia
1. Exames de tomografia computadorizada e ressonância nuclear cerebral. A TC da cabeça é um novo método de exame conveniente, rápido, seguro, indolor e não invasivo que mostra claramente a relação anatômica de diferentes seções transversais do cérebro e da estrutura específica do tecido cerebral. Portanto, a taxa de detecção da lesão e a precisão do diagnóstico são grandemente melhoradas.
2. rotina de sangue, eletrólitos no sangue, açúcar no sangue, azoto ureico.
3. ECG, ultrassonografia abdominal B, penetração no peito.
4. exame químico do líquido cefalorraquidiano.
5. Exame ultra-sonográfico do cérebro, metabolismo da glicose no cérebro, imagem do metabolismo do oxigênio no cérebro, geração de imagens do metabolismo cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico de depressão insônia
1, identificação de insônia:
A escala de sono de Epworth (ESE), o registro polissonográfico noturno (NPSG), o teste de latência do sono com múltiplos dormentes (MSLT), etc., são úteis para o diagnóstico diferencial. MSLT pode detectar que os pacientes podem ter vários cochilos em poucas horas do dia, o tempo total de sono diurno aumenta, a latência do sono é normal ou encurtada, e as manifestações características são o sono REM (SOREMPs). Mais, o mais útil o diagnóstico de narcolepsia, descobriu que mais de 2 SOREMPs podem ser diagnosticados como narcolepsia.
No entanto, a especificidade de mais de um SOREMPs para o diagnóstico de narcolepsia não é absoluta. Arritmia, mudanças não planejadas, privação de sono crônica, apnéia do sono obstrutiva, movimentos periódicos das pernas durante o sono, etc., podem ocorrer 2 ou mais SOREMPs, clinicamente deve prestar atenção à identificação.
Para insônia secundária causada por doenças orgânicas, atenção deve ser dada à identificação da doença primária.
Atenção clínica deve ser dada à identificação dos distúrbios do sono da seguinte forma:
1) insônia secundária. Causas comuns de insônia secundária são as seguintes: 1 qualquer doença física que afeta o sistema nervoso central, 2 dor física ou desconforto, como coceira ou dor de doenças de pele, dor de câncer, etc, muitas vezes causam insônia; Insônia causada por café, legumes ou drogas, 4 transtornos mentais. A maioria das pessoas com transtornos mentais apresenta sintomas de insônia, especialmente em pacientes com ansiedade e depressão. Desde que as manifestações clínicas (incluindo a história médica, exame físico e vários resultados do exame) sejam suficientes para diagnosticar uma das doenças acima, o diagnóstico de insônia primária não é considerado.
2) Outros distúrbios do sono, como terrores noturnos, pesadelos, pacientes podem ter insônia, se houver um típico terror noturno e sintomas de pesadelo, não considere a insônia.
3) transtorno de insônia transitória. Isso é comum na vida cotidiana, sem nenhum tratamento, o organismo pode fazer ajustes naturais, então a falta de doença não diagnostica a insônia.
2, o diagnóstico de depressão:
Os sintomas comuns da depressão são os seguintes: 1. perda de interesse, ausência de sensação de prazer, 2. perda de energia ou fadiga, 3. retardo ou agitação mental, 4. auto-avaliação é baixa demais, auto-culpada ou culpada; Capacidade de raciocínio difícil ou consciente da Lenovo; 6. pensamentos repetidos de querer morrer ou comportamento suicida, de automutilação; 7. distúrbios do sono, como insônia, despertar precoce ou sono excessivo; 8. perda de apetite ou perda de peso significativa; Perda de libido. Um diagnóstico pode ser feito pela presença de 4 dos 9 sintomas acima.
Episódio único de depressão: também conhecido como episódio único de transtorno depressivo maior, refere-se a apenas um episódio, sem sintomas maníacos, sintomas de depressão mista e sintomas leves de mania. A primeira vez que sofre de depressão e agrava os sintomas acima é também chamada depressão de episódio único, porque não se sabe se o paciente desenvolverá a doença no futuro, e se ela está ocorrendo novamente, é chamada de depressão recorrente. A maioria dos pacientes reduziu a atividade mental, o pensamento lento, a resposta lenta, os sussurros baixos, a inibição das atividades de vontade, a indiferença ao meio ambiente, a diminuição da capacidade de trabalhar e estudar, preocupação durante todo o dia, falta de felicidade, pessimismo e pessimismo.
A depressão da menopausa é mais comum em mulheres. É relatado que as mulheres entram na menopausa, e cerca de 46% delas sofrem desta doença, que é significativamente maior do que outros grupos etários. Os sintomas clínicos são as principais manifestações: perda de apetite, desconforto abdominal superior, boca seca, constipação, diarréia, palpitações, alterações da pressão arterial, aumento ou lentidão no pulso, aperto no peito, dormência dos membros, calafrios, febre, perda de libido, alterações menstruais e distúrbios do sono tontura, fadiga, etc.
A neurose depressiva, também conhecida como depressão neuropática, é causada por fatores psicossociais e está frequentemente relacionada ao desvio de personalidade do paciente, é um distúrbio neurótico caracterizado por baixo humor persistente, freqüentemente acompanhado de ansiedade e desconforto físico. E distúrbios do sono. O paciente tem necessidades de tratamento, mas não há inibição motora óbvia ou alucinações, delírios e o trabalho de vida não é seriamente afetado.
A depressão pós-parto (DPP) é um distúrbio psicológico caracterizado por uma série de sintomas como depressão, tristeza, depressão, choro, irritabilidade, irritabilidade e até tendência suicida ou infantil após o parto. O tipo mais comum de imposição. Geralmente ocorre 2 semanas após o nascimento, e sua causa é desconhecida, o que pode estar relacionado a fatores genéticos, psicológicos, de parto e sociais.
A manifestação comum da depressão é caracterizada por depressão, caracterizada por depressão ou pesar por pelo menos 2 semanas, além de 4 dos seguintes sintomas: (1) perda de interesse na vida diária, ausência de sentimento de felicidade; (2), perda significativa de energia, fadiga contínua sem motivo, (3), diminuição da autoconfiança ou inferioridade, ou sentimento de culpa (4), insônia, despertar precoce ou sono excessivo; (5) perda de apetite (6), o conceito ou comportamento de suicídio ou suicídio, (7), desejo sexual é significativamente reduzido, (8), dificuldade ou concentração de atenção, (9), dificuldades de associação, capacidade de raciocínio consciente diminuiu significativamente. Humor deprimido tem grandes flutuações ao longo do dia, muitas vezes o mais pesado da manhã, em seguida, reduzir gradualmente, para o mais leve durante a noite.
