otolitíase
Introdução
Introdução ao Otolito "Otolith" também é chamado de "vertigem posicional paroxística benigna". Sob circunstâncias normais, o otólito é anexado ao otólito. Quando alguns fatores patogênicos fazem com que o otólito se separe, esses otólitos caídos O ouvido interno é chamado de líquido na endolinfa e, quando a posição da cabeça muda, o canal semicircular muda de posição, o otólito acentuado move-se com o fluxo do líquido, estimulando as células ciliadas semicirculares. Faz com que o corpo fique tonto, o tempo de tontura é geralmente mais curto, muitas vezes menos de um minuto, o que é apenas alguns pontos acima da maioria das pedras de tubo, o tempo de atordoamento das poucas cúpulas é muitas vezes acima do número. O aparecimento desse sintoma está frequentemente relacionado a mudanças de posição, de modo que agora está explodindo, o que é "vertigem posicional paroxística benigna". Mais comum em pacientes de meia-idade (45-50 anos). Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% População suscetível: mais comum em pacientes de meia-idade Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Otite média de hipertensão
Patógeno
Etiologia da doença otolítica
1. Fatores hereditários Pacientes com otosclerose têm doenças mais comuns na prole dos ancestrais, cerca de 54% têm antecedentes familiares, alguns acham autossômica dominante ou recessiva e mais da metade dos casos pode encontrar genes anormais.
2, fatores de distúrbios endócrinos Esta doença é mais comum no período de desenvolvimento da juventude, com uma alta incidência de mulheres, e gravidez, parto e menopausa podem fazer a doença progredir mais rapidamente, é considerada como relacionada aos níveis hormonais.
3, o desenvolvimento de cistos de labirinto ósseo Labirinto de medula óssea humana tem sido desenvolvido no nascimento, apenas na camada de cartilagem endógena da borda anterior vestibular da camada de cartilagem endógena tem um defeito no processo de desenvolvimento e ossificação, chamado de janela anterior fissura. Existem fissuras de tecido conjuntivo fibroso e tecidos de cartilagem nas fissuras, que podem continuar a existir ou ossificar na vida adulta, produzindo lesões otoscleróticas, e as lesões de orelha e esclerose observadas na patologia clínica e tibial também são iniciadas aqui.
4, seus próprios fatores imunológicos e outros Arslan e Rieci por coloração histoquímica para o estudo das lesões otoscleróticas, constataram que nas lesões ativas, há alterações de polimerização mucopolissacarídica e fibras teciduais, fibras colágenas reduzidas, fenômeno de fratura e reumatóide. Alterações patológicas, como a artrite, são semelhantes, e Chevence novamente confirmou, por microscopia eletrônica e citoquímica, que a lesão da esclerose da orelha é uma doença de colágeno ou uma doença intersticial. Além disso, algumas pessoas descobriram que o distúrbio metabólico da enzima é a causa da fixação da tíbia.
Prevenção
Prevenção Otolith
A otomanopatia em si não impede ataques vertiginosos. No entanto, alguns pacientes idosos com doença cerebrovascular podem necessitar de tratamento com infusão. Alguns pacientes com ansiedade, depressão, insônia ou disfunção autonômica precisam ser tratados com medicamentos apropriados para prevenir a recorrência do otólito.
Complicação
Complicações otológicas Complicações, hipertensão, otite média
1, alterações degenerativas senis: ocorreu nas alterações degenerativas senis, o filme otolito caiu e entrou no canal semicircular e depositado lá. 2, trauma: após traumatismo craniano ou aceleração da cabeça, o otólito pode cair no canal semicircular. 3, doenças da orelha: infecções da mastóide da orelha média, como labirintite viral, otite média supurativa crônica, fístula linfática periférica, período de remissão da doença de Ménière, etc., podem causar perda de otólitos. 4, suprimento insuficiente de sangue para o ouvido interno: devido à arteriosclerose, pressão alta causada por suprimento insuficiente de sangue para o ouvido interno, a membrana glial do capsular é fina, o otólito cai e entra no canal semicircular.
Sintoma
Sintomas do otolito sintomas comuns tontura tontura tremor do globo ocular
1, início repentino
A ocorrência de sintomas é frequentemente associada a certas atividades da cabeça ou do corpo. A tontura ocorre quando a cabeça é acionada (a orelha está para baixo), o nistagmo ocorre dentro de 3 a 10 segundos após a mudança da posição da cabeça, e a vertigem geralmente dura em 60 segundos, podendo ser acompanhada de náuseas e vômitos.
2, nistagmo é muito especial
Quando o treinamento do assento muda para a posição da cabeça, ocorre um movimento ocular rotatório de fadiga a curto prazo.Quando o ouvido está para baixo, o movimento ocular é no sentido horário, e quando a orelha direita está para baixo, é no sentido anti-horário. Primeiro, aumentava gradualmente e enfraquecia-se gradualmente.Quando voltava da posição deitada para a posição sentada, aparecia um nistagmo de baixa velocidade a curto prazo na direção oposta.
3, o curso da doença
Pode levar de várias horas a várias semanas e a pessoa pode chegar a vários meses ou anos, a vertigem pode ser periodicamente agravada ou aliviada, e a vertigem se torna uma grande mudança.Em casos graves, a vertigem ocorre quando a cabeça está levemente ativa e não há desconforto durante o período intermitente. Depois de tonturas e tonturas, pode haver uma sensação de peso e flutuação durante o jogo.
Examinar
Exame Otolith
O diagnóstico de otólito é baseado apenas em achados clínicos típicos e resultados positivos do teste de Dix-Hallpike. Teste de Dix-Hallpike: O paciente se senta na mesa de exame e rapidamente toma a posição supina com a ajuda do examinador e fica 45 graus para um lado.PC-VPPV, quando a cabeça vira para o lado afetado, aparece uma breve tontura após alguns segundos de incubação. Nistagmo rotatório vertical, teste de fadiga por testes repetidos. Evidentemente, as manifestações clínicas mais típicas acima também são descritas por alguns autores: uma vertigem súbita e nistagmo transitória (duração de segundos a minutos) induzida por uma determinada posição da cabeça, com duração de horas ou dias. Existem vários segundos de incubação desde a posição da cabeça até a localização da vertigem e do nistagmo. Pode ser acompanhada de náuseas e vômitos, mas geralmente não há deficiência auditiva e zumbido. Sem sintomas e sinais do sistema nervoso central. Não há desconforto durante o período de remissão.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação do otoscópio
A idade de início da vertigem cervical é superior a 40 anos e os episódios repetidos relacionam-se ao movimento do pescoço, podendo apresentar tontura, dor de ouvido, cefaléia, sintomas visuais, sintomas e sinais de compressão da raiz cervical e pequeno número de pacientes com distúrbio de consciência. . Função vestibular, raio-X cervical, o exame TCD pode ser encontrado em vértebras cervicais ou insuficiência vertebrobasilar.
A vertigem vascular ocorre principalmente em idosos devido ao suprimento insuficiente de sangue para o sistema vestibular. A tontura pode ser acompanhada de zumbido, surdez, sintomas visuais, paralisia dos membros e dificuldade de articulação. Exame tomográfico, ressonância magnética, TCD pode encontrar anormalidades, como suprimento insuficiente de sangue para o cérebro. O tratamento da VPPB inclui terapia medicamentosa, treinamento em reabilitação, técnicas de redução e tratamento cirúrgico. Muitos estudiosos recomendam uma técnica de reset.
