corpo estranho faríngeo
Introdução
Introdução de corpo estranho faríngea O corpo estranho faríngeo é uma das emergências comuns na otorrinolaringologia, é fácil de ser encontrado e removido e, se não for adequadamente tratado, retarda a doença e ocorre com seriedade. Corpos estranhos maiores ou traumatismos graves podem causar danos na faringe. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,5% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: edema laríngeo pneumonia inflamação aguda mediastinal sepse
Patógeno
Causa do corpo estranho faríngeo
1. Dieta inadvertida, causada por alimento não mastigado ou ossos de peixe, ossos e núcleos misturados em alimentos.
2. As crianças brincam, colocam pequenos brinquedos, moedas, etc. na boca, choram, riem e caem na garganta quando caem.
3. A sensação da faringe nos idosos é fraca, os dentes são separados e a mastigação não é suficiente, o que é propenso a esta doença.
4. Pacientes psiquiátricos, coma, embriaguez, convulsões, espasmo faríngeo, suicídio, ingestão de corpos estranhos quando a anestesia não está acordada.
5. Quando a cabeça e o pescoço estão lesionados, corpos estranhos, como estilhaços, permanecem na cavidade faríngea.
6. Na operação, hemostasia, bolas de algodão, agulhas, etc. são erroneamente deixados na nasofaringe e amígdalas.
Prevenção
Prevenção de corpo estranho faríngeo
Se o corpo estranho do trato respiratório já desenvolveu doença, não use cegamente os dedos para cavar, ou tentar engolir legumes, taro e outros objetos estranhos para evitar consequências sérias.
Corpos estranhos orofaríngeos geralmente não têm consequências adversas, e a taxa de mortalidade de corpos estranhos na garganta é menor que 1%. .
Complicação
Complicações do corpo estranho faríngeo Complicações edema laríngeo pneumonia sepsia mediastinal aguda
O trauma causado por corpo estranho ou a incapacidade de remover a tempo deve levar a edema laríngeo, faringe, abscesso cervical, abscesso subcutâneo, pneumonia por aspiração, inflamação mediastinal, sepse, hemorragia grave e outras complicações graves.
Sintoma
Sintomas do corpo estranho faríngeo Sintomas comuns Sensação de queimadura na língua e faringe ao escovar os dentes, náuseas e parestesia faríngea, corpo estranho faríngeo, febre, congestão, sufocamento
A história médica detalhada e a análise dos sintomas podem ser diagnosticadas inicialmente.A maioria dos pacientes tem história de deglutição de corpos estranhos e corpos estranhos são encontrados durante o exame físico.Alguns pacientes começam a ter ardência.Nenhum corpo estranho é visto durante o exame.Pode ser causado por escoriações da mucosa. Geralmente, a duração é curta e, na parte dolorosa, existe um corpo estranho na faringe, que, se ocorrer vários dias depois, deve ser distinguido da parestesia faríngea ou da faringite crônica.
A fluoroscopia do pescoço, a radiografia e o exame da deglutição podem determinar a presença ou ausência de corpos estranhos e a presença da doença.
1. corpo estranho nasofaríngeo: menos comum, mais comum em crianças, trauma ou acidentes cirúrgicos, a história é desconhecida, muitas vezes têm sintomas de obstrução nasal, descarga nasal com odor, pode ter febre inexplicável e outros sintomas, pode ser acompanhada de trompas de Eustáquio Inflamação, otite média, etc, o exame é fácil de negligenciar e perdeu o diagnóstico.
2. Corpo estranho orofaríngeo: comum, matéria estranha permanece nas amígdalas, raízes linguais ou epiglote, freqüentemente corpos estranhos pequenos, fáceis de penetrar no tecido ou escondidos no local onde é difícil de encontrar, os sintomas variam dependendo do tipo de corpo estranho e do local de penetração. Muitas vezes conscientemente formigamento na garganta, intensificado ao engolir, evite virar mais o pescoço, o paciente pode apontar a localização da dor.
3. Estrangulamento da garganta e garganta: mais comum na fossa ou anel em forma de pêra, os sintomas são os mesmos do corpo estranho orofaríngeo, porque o corpo estranho é maior, mais difícil de engolir, estimula a mucosa laríngea, pode ter prurido, tosse e até causar edema da mucosa laríngea, hematoma Esperar, como bloquear a entrada da garganta, pode haver risco de sufocamento, às vezes devido a tosse, deglutição, vômitos e outras ações para causar corpos estranhos a serem cuspidos ou engolidos.
Verificação: o corpo estranho pode ser encontrado pelo esfíncter da glândula ou pela laringoscopia indireta O corpo estranho permanece na nasofaringe por um longo período de tempo, há expectoração purulenta na cavidade nasal, congestão mucosa ou matéria purulenta na parte posterior da armadura inferior. Invasão, tecido faríngeo pode ter estase sangüínea, hematoma, etc., o tecido circunvizinho do local perfurante geralmente tem manifestações inflamatórias quando o tempo é longo, e o corpo estranho orofaríngeo e garganta maior frequentemente se rompe no pescoço externamente à dor evidente. Na área, se a garganta ou a traquéia for empurrada para essa área, a dor será agravada.
Examinar
Exame de corpos estranhos na faringe
O corpo estranho faríngeo é geralmente visto no exame orofaríngeo ou em laringoscopia indireta e nasofaringoscopia.Se for um corpo estranho livre de raios X, o filme de raios X pode ser usado para verificar o posicionamento.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do corpo estranho faríngeo
Diagnóstico
A história médica detalhada e a análise dos sintomas podem ser diagnosticadas inicialmente. A maioria dos pacientes tem história de corpo estranho de deglutição e corpos estranhos são encontrados durante o exame físico, alguns pacientes começam a ter ardor, nenhum corpo estranho é visto durante o exame, pode ser causado por escoriações da mucosa e geralmente dura pouco tempo.
Diagnóstico diferencial
Para a parte dolorosa, existe um corpo estranho na faringe que, se ocorrer vários dias depois, deve ser distinguido da parestesia faríngea ou da faringite crônica.
