Hemangioendotelioma ósseo
Introdução
Introdução ao tumor de células endoteliais vasculares ósseos Em 1943, Stout nomeou um tumor vascular maligno como tumor de células endoteliais vasculares e, mais tarde, foi muito confuso na classificação histológica e na nomenclatura, tendo sido utilizados muitos nomes, e foi gradualmente unificado, denominado tumor endotelial vascular ósseo. Reconhece-se que o tumor da célula endotelial vascular óssea é um tumor intermediário ou não-formado entre o hemangioma ósseo e o osteossarcoma, que é um tumor bom ou maligno, um tumor de baixa malignidade que difunde a infiltração, mas não metastatiza. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: 瘫痪 fratura
Patógeno
Causa do tumor de células endoteliais vasculares ósseos
(1) Causas da doença
A causa é desconhecida.
(dois) patogênese
Observação macroscópica do tumor roxo vermelho ou marrom vermelho, o tumor é incerto, sem cápsula, infiltração no osso cortical adjacente, hiperplasia óssea não é óbvia.
Sob o microscópio, as células endoteliais proliferaram ativamente, as células eram obviamente obesas, e havia mais fases mitóticas.A cavidade vascular foi preenchida com proliferação de células endoteliais, mostrando linhas celulares sólidas ou apenas um pequeno lúmen, sem histologia maligna clara. Funcionalidades
Prevenção
Prevenção de tumores de células endoteliais osteovasculares
Prevenir a ocorrência de tumores é a chave para prevenir esta doença.Prevenção de tumor refere-se a reduzir a mortalidade de tumores reduzindo a incidência de tumores. Especificamente, visa prevenir fatores infecciosos relacionados à infecção por tumor, alterar estilos de vida pouco saudáveis, exercitar-se adequadamente, manter um espírito feliz e usar certas intervenções médicas para reduzir os tumores, visando uma variedade de fatores de risco para o câncer. Risco de início.
Complicação
Complicações do tumor de células endoteliais vasculares ósseas Complicações
Tumores afetados por tumores comprimem a medula espinhal ou as raízes dos nervos espinhais para causar sintomas neurológicos e paralisia, e alguns podem estar associados a fraturas racionais.
Sintoma
Sintomas do tumor da célula endotelial vascular óssea Sintomas comuns Dor opaca Crescimento cisto ósseo lento
A literatura relata que a distribuição etária é de 10 a 75 anos, o sexo masculino tem 32 anos, a mulher tem 43 anos, a incidência do sexo masculino é maior que a do sexo feminino, a maioria das lesões são únicas, mas também múltiplas lesões, a maioria das vértebras são as partes e o resto são tíbia e fêmur. O úmero, pélvis, costelas, mandíbulas, etc. também podem ocorrer nas mãos e pés.
Sintomas e sinais: início lento, muitas vezes assintomático, variando de algumas semanas a vários anos, em média 5 meses, os sintomas precoces são leves, principalmente manifestados como dor incômoda local, sensibilidade e inchaço, agravamento lento, inchaço gradualmente óbvio, se aproximando As lesões das articulações podem causar limitação da atividade articular.Os ossos do tumor podem ser oprimidos e a medula espinhal ou raízes nervosas espinais podem causar sintomas e paralisia do sistema nervoso.As lesões continuam a se desenvolver, a destruição óssea é intensificada e o osso cortical é rompido, formando uma massa de tecido mole. Grande, concurso, aumento da temperatura da pele, um pequeno número de fraturas patológicas.
Examinar
Exame do tumor de células endoteliais vasculares ósseos
Ele tende a ser seco e tem poucos backbones, principalmente na destruição osteolítica irregular ou escamosa.Na área lesada, pode-se observar o osso trabecular residual.As bordas são claras ou difusas, às vezes espumosas e osteolíticas. As agulhas ósseas radiais podem ser perpendiculares ao osso ao redor do osso tumoral, ou podem ser agrupadas ou escalonadas, algumas têm reações periosteais, não há ossificação e calcificação na massa de tecido mole, inchaço difuso na borda não é claro, lesões espinhais Um ou mais corpos vertebrais podem destruir a forma de compressão e cunha e também podem invadir o arco vertebral.
A angiografia arterial mostra claramente a maior parte da destruição óssea e o aumento da densidade e sombra vascular anormal do tumor profundamente no tecido mole.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de tumor de células endoteliais vasculares ósseos
Diagnóstico
De acordo com o início da doença, muitas vezes assintomática, curso longo da doença, os primeiros sintomas são dor e sensibilidade maçante local, lentamente agravante, inchaço, mobilidade limitada, sintomas neurológicos e espasmos de lesões da coluna vertebral e, em seguida, massa de tecido mole, filme de raios-X seco Existem lamelas, destruição osteolítica espumosa ou irregular, agulha óssea radial ao redor do osso tumoral, ausência de calcificação e ossificação na massa de tecido mole, sarcoma osteolítico clinicamente excluído, câncer metastático, linfoma maligno e mieloma Depois disso, a possibilidade de tumor de células endoteliais osteovasculares deve ser considerada.Se a biópsia for um tumor vermelho macio de coágulo vermelho purpúreo ou vermelho amarronzado, as células endoteliais vasculares proliferam ativamente sob o microscópio, e as células endoteliais em proliferação preenchem a cavidade vascular. É um cordão de células sólidas, sem características malignas definidas, que pode ser diagnosticado como células endoteliais vasculares após diferenciação do cisto ósseo aneurismático, carcinoma metastático, hemangioma epitelioide, angiossarcoma e sinovite vilonodular pigmentada. Tumor
Diagnóstico diferencial
No diagnóstico desta doença, deve-se atentar para a diferenciação do cisto ósseo aneurismático, do hemangioma epitelioide do carcinoma metastático, do angiossarcoma e da sinovite vilonodular pigmentada.
