sutura de ponta a ponta

1. Os diâmetros externos dos dois vasos sanguíneos diferem muito, excedendo 1/2 do diâmetro externo, e as extremidades cortadas ainda não podem ser suturadas no final. 2. O vaso sanguíneo receptor é a única artéria de suprimento de sangue na área receptora, o que causará isquemia ou necrose de membro após o corte. Tratamento de doenças: necrose isquêmica Indicação 1. Os diâmetros externos dos dois vasos sanguíneos diferem muito, excedendo 1/2 do diâmetro externo, e as extremidades cortadas ainda não podem ser suturadas no final. 2. O vaso sanguíneo receptor é a única artéria de suprimento de sangue na área receptora, o que causará isquemia ou necrose de membro após o corte. Procedimento cirúrgico 1. Expor e separar a sutura endoscópica do vaso sanguíneo. 2. Bloqueie os vasos sanguíneos do orifício lateral da corrente sanguínea com dois grampos de vasos sanguíneos, bloqueie o fluxo de sangue nas duas extremidades da anastomose e bloqueie o fluxo sangüíneo com um grampo de vaso sanguíneo. 3. O lado esquerdo do abridor usa a ponta do sacro para pegar a parede do vaso sanguíneo do lado da porta.A mão esquerda é dobrada e cortada para remover a parede de um tubo para formar uma ruptura elíptica.A circunferência do vaso deve ser semelhante à circunferência do navio porta. 4. O porto da porta de poda deve ser aparado a um declive de 45 ° a 60 °, de modo que os dois vasos sejam agudamente inclinados após a sutura, o fluxo sanguíneo é grande e a corrente parasita não é fácil de formar. 5. Costura, como vasos sangüíneos suturados, pode ser revertida Quando a parede posterior da anastomose é claramente visível, o método de anastomose término-lateral é o mesmo que o método de dois pontos da anastomose término-terminal. Se os vasos sanguíneos anastomóticos não puderem ser virados, existem dois métodos de sutura: (1) Método de sutura de ângulo duplo: primeira agulha não-invasiva de agulha dupla, na boca lateral e porta 0 ° e 180 °, sutura de dentro para fora e 1 agulha e a segunda agulha, temporariamente não amarrada, reservada para tração. A terceira agulha sutura o ponto médio da parede posterior, a agulha é inserida na membrana externa da parede posterior da porta lateral, a agulha é liberada do endocárdio e a agulha é inserida a partir da membrana interna da porta e a agulha é liberada da membrana externa e a agulha não é amarrada. Entre a primeira agulha e a terceira agulha, e entre a segunda agulha e a terceira agulha, são suturados 1 a 2 pontos da mesma maneira e a sutura da parede posterior é completada. Em seguida, suture as suturas em sequência. A sutura da parede anterior é igual à sutura final. (2) Método de sutura de ponta a ponta: Quando o grampo de pequeno vaso é colocado, os dois pequenos clipes de vaso sanguíneo da boca lateral são colocados paralelamente ao plano da anastomose do vaso sanguíneo e um clipe de vaso sanguíneo da porta é colocado perpendicularmente ao plano da anastomose. °. A primeira agulha utiliza um fio de agulha não invasiva de agulha dupla para suturar o canto inferior da porta do ponto interno até o ponto médio da borda inferior da porta lateral, o canto superior da segunda porta de sutura da agulha e o ponto médio da borda superior da porta lateral. Após o amarração, a terceira agulha sutura o ponto médio da borda direita da porta e o canto direito da porta lateral. Sob tracção, entre a primeira agulha e a terceira agulha, e entre a segunda agulha e a terceira agulha, são costurados 1 a 2 pontos para completar o meio ponto direito. Gire a braçadeira do vaso sangüíneo da porta para o lado direito e sutura a metade esquerda da boca pelo mesmo método.A vantagem desse método é que a metade anterior e posterior do ângulo duplo são mudadas, e as metades esquerda e direita são trocadas sem primeiro suturar a parede traseira. A operação é mais conveniente. 6. Retire o pequeno clipe do vaso sanguíneo e restaure o fluxo sanguíneo.