Encurtamento do reto superior ou inferior

Tratar doenças: estrabismo Indicação O encurtamento do reto superior ou inferior se aplica a: 1. A cirurgia do músculo reto abdominal é adequada para o estrabismo inferior, com músculos retos fracos ou retos ou músculos oblíquos superiores fracos. 2. Encurtamento do reto inferior é adequado para estrabismo superior com músculos retos fracos ou retos ou músculos oblíquos subjacentes fracos. Contra-indicações 1. Estrabismo mais baixo no qual os músculos oblíquos do olho inferior são fracos. 2. Estrabismo superior com início fraco do músculo oblíquo no olho. Procedimento cirúrgico O encurtamento do músculo reto acima é tomado como um exemplo. 1. Faça uma incisão conjuntival trapezoidal limbo e separe a conexão entre a conjuntiva bulbar e a fáscia. 2. Faça um pequeno orifício na fáscia dos dois lados do ponto de adesão do reto superior, separe-o verticalmente à esclera e exponha-o completamente, e separe a esclera da fáscia ao longo do músculo reto bilateral. 3. De um lado do pequeno orifício no gancho do estrabismo, com a esclera deslizando sob o músculo reto superior, para alcançar o lado oposto do orifício. Se o topo do gancho é bloqueado pela fáscia, ele é separado. Então, da esquerda para a direita, da direita para a esquerda, repetida de 2 a 3 vezes, pode enganchar todo o músculo reto superior. 4. Separe a fáscia e a membrana intermuscular ao longo dos dois lados do músculo reto superior para expor completamente o músculo reto superior. 5. Em ambos os lados do ponto de fixação do músculo reto superior 1,5 mm, use fio absorvível 6-0 ou fio de náilon como a sutura pré-ajustada da gola e corte o músculo reto superior a partir do ponto de fixação. 6. Meça a distância a ser encurtada Faça uma sutura predefinida em ambos os lados do músculo reto a 1,5 mm atrás dela, corte o músculo reto acima dele e corte o coto do ponto de fixação. 7. Costure o ponto predefinido de volta ao ponto de fixação original. 8. Observe a posição dos olhos e a atividade dos músculos oculares e ajuste, se necessário. 9. Costure a conjuntiva. Complicação As rachaduras se tornam menores após a cirurgia.