Correção do ectrópio flácido do idoso

Tratamento de doenças: valgo externo senil e valgo Indicação A cirurgia de correção valgóide de relaxamento para idosos é aplicável a: 1. Método de Kuhnt-Szymanowski para correção de valgo senil em pacientes idosos com valgo frouxo e valgo. 2. Imre método para corrigir 1/3 da valgo disfunção leve em pacientes idosos com valgo solto e valgo. Procedimento cirúrgico Método 1.Smith para corrigir os valgus valgus soltos idosos (1) Sob anestesia local, 2 mm abaixo da borda dos cílios inferiores, começando do 1/3 interior, paralelo à margem gengival, corte a pele até o ângulo externo, estendendo assim a incisão 1,5 cm, em seguida, para Cortar verticalmente 1 a 1,5 cm. (2) Separar o tecido subcutâneo e expor o orbicular do olho e a mandíbula inferior. (3) Na junção do 1/3 médio e externo da margem ilíaca inferior, use a tesoura para cortar toda a camada da laje inferior verticalmente e use dois escorpiões para prender as laterais da incisão da laje separadamente e puxe para medir a extensão da pálpebra a ser removida. Faça-o grudar no globo ocular. (4) Depois de remover a estimativa da placa tarsal, use uma tesoura para cortar toda a camada das pálpebras, exceto a pele.As feridas de ambos os lados devem ser paralelas e verticais para que as costuras possam ser alinhadas em linha reta. (5) O tecido da placa tarsal para a crista ilíaca inferior é triangularmente cortado, e a ponta triangular é para baixo para a cúpula. (6) Costura da margem gengival com fio de seda 6-0: a primeira linha é costurada no bordo de fuga da margem gengival, a segunda linha é costurada na margem anterior da margem gengival e a terceira linha é costurada na linha cinza da margem gengival. Após a ligadura, os aros serão alinhados e não ficarão obscurecidos. (7) O gânglio 6-0 foi suturado através da placa tarsal em frente à placa tarsal, e a posição e tensão palpebral foram recuperadas. (8) Puxe a pele para cima e cubra a ferida, comece pelo nariz e costure até o tornozelo externo para remover o excesso de pele. (9) Após a operação, o colírio é embrulhado, o curativo é trocado todos os dias e a sutura é removida de 6 a 7 dias. 2. Método de Kuhnt-Szymanowski para corrigir os idosos valgo valgo (1) Sob anestesia local, a linha cinzenta 2/3 for a do maxilar inferior é cortada e dividida em duas folhas. O comprimento da incisão da linha cinza depende do grau de eversão, quanto mais pesada a eversão, mais a incisão se estende para dentro. A incisão é tão profunda quanto 1 cm. Depois que as duas folhas são separadas, uma conjuntiva sacra e um pequeno triângulo da placa tarsal são cortados na parte central do lobo posterior, e a base triangular está localizada na crista ilíaca, e seu comprimento é tal que a crista ilíaca está próxima ao globo ocular. A incisão do ângulo do tornozelo inferior é estendida para cima para cortar a pele AB, e seu comprimento é 2 a 3 mm maior que a base da seção triangular da gangorra. Então, do canto externo, perpendicular a AB, faça um corte CA igual a duas vezes AB. Conecte as extremidades das duas incisões de AB e AC para fazer a terceira incisão BC, e corte a pele dentro do triângulo para formar a ferida ABC. (2) O lobo anterior da crista ilíaca inferior é solto sob a camada muscular para cobrir a ferida ABC sem estar nervoso. (3) suture a ferida triangular do tarso com um fio de seda 5-0, primeiro costure a ponta, no meio da costura secundária e, em seguida, costure a base. Puxe os lobos semi-anteriores externos da mandíbula para o maléolo lateral, cubra a ferida ABC, corte os cílios da peça e sutura a pele com um fio de seda 5-0. 1mm abaixo da superfície conjuntival, use uma sutura para passar pela frente e para trás duas folhas, e um pequeno rolo de gaze é ligado na superfície do couro para eliminar o espaço morto entre as duas folhas. Método 3.Imre para corrigir os valgus valgus soltos idosos (1) Sob anestesia local, a parte mais pesada do valgo genital é dividida em duas folhas. (2) Na extremidade interna da incisão, um triângulo de pele é cortado e a base é localizada na borda do aro, que é dimensionada para eliminar o grau de eversão. (3) O triângulo do lobo posterior é cortado na extremidade lateral da incisão, e a base também está localizada na crista ilíaca, e seu tamanho é igual ao triângulo da pele. (4) Triangulação dos lobos posteriores dos lobos posteriores, ligadura da superfície conjuntival (com 5-0 seda) e triângulo cutâneo subcutâneo. Finalmente, as costuras do sulco da frente e da parte traseira são de 2 a 3 agulhas.