Tenotomia do adutor e ramificação anterior do obturador

Tendinectomia adutora e ressecção do ramo anterior obturador para tratamento cirúrgico da deformidade do quadril. A retração do músculo lombar, as fibras musculares do tendão e do diafragma são implantadas na cápsula articular anterior do quadril, perto da base do colo do fêmur. Aplicável a: 1 rotação interna da flexão do quadril, flexão do joelho (tendão dos isquiotibiais), 2 rotação interna da flexão do quadril, superextensão da articulação do joelho (tendão do quadríceps femoral), 3 rotação interna da articulação do quadril normal; 4 deformidade de flexão do quadril excede 15 °. Se a criança doente anda com a marcha da tesoura ou abdução do quadril limitada a 15 °, em seguida, ressecção do músculo longo e ressecção do ramo anterior do obturador, se o paciente anda com extensão do joelho, em linha reta A origem do músculo é liberada, se a criança doente anda em uma marcha joelho-joelho, o tendão do semitendinoso deve ser transposto para o maléolo medial do fêmur, e o músculo semimembranoso é prolongado. Quando o tríceps do bezerro se contrai, o tendão de Aquiles é prolongado. A luxação do quadril pode ser tratada com tendinectomia adutora e retração do iliopsoas.Após 5 anos de idade, a osteotomia femoral de rotação em varo pode ser realizada. Para a displasia acetabular, a osteotomia de quadril de Pemberton pode ser realizada em crianças com mais de 10 anos de idade e, após 10 anos, a osteotomia de rotação de encurtamento femoral e a reconstrução acetabular de Chiari são realizadas simultaneamente à cirurgia de partes moles. Tratamento de doenças: luxação do joelho Indicação A tendinectomia adutora e a ressecção do ramo anterior obturador são adequadas para contratura do músculo adutor, marcha da tesoura ou subluxação do quadril no início da infância. Preparação pré-operatória Exame pré-operatório regular. Procedimento cirúrgico 1. Faça uma incisão longitudinal de 3cm ao longo do músculo reto longo ou uma incisão transversal de 3cm na superfície do músculo reto longo. 2. Corte o tecido subcutâneo e a fáscia profunda, separe o músculo de curto recebimento do músculo que recebe há muito tempo e encontre o ramo anterior do nervo obturador, que corre entre o adutor longo e o músculo que recebe curto. A fim de proteger o ramo anterior do nervo obturador, os músculos longos são separados e então os músculos são cortados transversalmente, e a eletrocoagulação é usada para parar o sangramento para reduzir a quantidade de sangramento. Se a contratura adução persistir, a principal razão para examinar cada músculo para determinar a contratura da contração é o grácil ou músculo reto curto. Corte esses músculos parcial ou completamente com uma faca elétrica até que a contratura adutora seja liberada. 3. O ramo posterior do nervo obturador está localizado na superfície do músculo adutor e o músculo reto curto é profundo. Se você precisar fazer uma pequena liberação dos músculos, identifique e preste atenção para não machucar o ramo posterior do obturador. Após a retirada da contração, se a criança doente é um tipo de escarro simples, uma ressecção anterior do obturador pode ser realizada quando necessário. 4. Encerramento em camadas da ferida.